Herpes zoster - Helvetesildhttps://en.wikipedia.org/wiki/Shingles
Helvetesild (Herpes zoster) er en virussykdom karakterisert ved et smertefullt hudutslett med blemmer i et lokalisert område. Vanligvis oppstår utslettet i en enkelt, bred stripe enten på venstre eller høyre side av kroppen eller ansiktet. To til fire dager før utslettet oppstår kan det være prikking eller lokal smerte i området. Ellers kan noen pasienter bare ha feber eller hodepine, eller føle seg slitne uten det typiske utslettet. Utslettet leges vanligvis innen to til fire uker; Noen mennesker utvikler imidlertid pågående nervesmerter som kan vare i måneder eller år, en tilstand som kalles postherpetisk neuralgi (PHN). Hos de med dårlig immunforsvar kan utslettet forekomme mye. Hvis utslettet involverer øyet, kan synstap oppstå. Det er anslått at omtrent en tredjedel av mennesker lider av helvetesild (herpes zoster) på et tidspunkt i livet. Mens helvetesild (herpes zoster) er mer vanlig blant eldre mennesker, kan barn også få sykdommen.

Vannkopper, også kalt varicella, er et resultat av den første infeksjonen med viruset, som vanligvis oppstår i barndommen eller ungdomsårene. Når vannkoppene har kurert, kan viruset forbli inaktivt (sovende) i menneskelige nerveceller i år eller tiår, hvoretter det kan reaktiveres. helvetesild (herpes zoster) oppstår når det sovende varicellaviruset reaktiveres. Deretter beveger viruset seg langs nervelegemer til nerveender i huden, og produserer blemmer. Under et utbrudd av helvetesild (herpes zoster) kan eksponering for varicellavirus som finnes i helvetesild (herpes zoster) blemmer forårsake vannkopper hos noen som ennå ikke har hatt vannkopper.

Risikofaktorer for reaktivering av det sovende viruset inkluderer høy alder, dårlig immunforsvar og å ha fått vannkopper før 18 måneders alder. Varicella zoster-virus er ikke det samme som herpes simplex-virus, selv om begge tilhører samme familie av herpesvirus.

helvetesild (herpes zoster) -vaksiner reduserer risikoen for helvetesild (herpes zoster) med 50 % til 90 %. Det reduserer også forekomsten av postherpetisk nevralgi, og, hvis helvetesild (herpes zoster) oppstår, alvorlighetsgraden. Hvis helvetesild (herpes zoster) utvikler seg, kan antivirale medisiner som aciklovir redusere alvorlighetsgraden og varigheten av sykdommen hvis den startes innen 72 timer etter at utslettet har vist seg.

○ Behandling
Hvis lesjonene sprer seg raskt, se legen din så snart som mulig for antiviral behandling.
Både antivirale medisiner og nevralgimedisiner er nødvendige. Du bør hvile og slutte å drikke alkohol.
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir

#Gabapentin
#Pregabalin
☆ I 2022 Stiftung Warentest-resultatene fra Tyskland var forbrukertilfredsheten med ModelDerm bare litt lavere enn med betalte telemedisinkonsultasjoner.
  • Herpes zoster blemmer på nakke og skulder
  • Helvetesild ― Dag 5; Hvis behandlingen igangsettes, stopper symptomene på sykdommen vanligvis rundt fem dager senere.
  • I tilfeller av utbredt herpes zoster, hvis antiviral behandling forsinkes, kan pasienten lide av smertefulle blemmer i en lengre periode.
  • Arr kan oppstå fra herpes zoster, som kan vare lenge, selv om herpesviruset i kroppen forsvinner.
  • Hvis pannen er påvirket, er det ofte ledsaget av hodepine. Hvis lesjonen har påvirket området rundt nesen, er det viktig å sjekke at synet er normalt.
  • Dette tilfellet viser den typiske dermatomale fordelingen av helvetesild.
  • Helvetesild ― Dag 1
  • Helvetesild ― Dag 2
  • Helvetesild Day6 ― Skorpen og arrdannelsen kan vedvare i mer enn en måned, selv om lesjonen ikke lenger utvikler seg.
  • I det sene stadiet av herpes zoster kan skorpe og erytem vare i mer enn én måned.
  • Helvetesild kan etterlate arr selv etter å ha blitt kurert.
  • Helvetesild; arr
References Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387
Helvetesild, forårsaket av reaktivering av varicella zoster-viruset som er ansvarlig for vannkopper, rammer rundt 1 million mennesker årlig i USA, med en livstidsrisiko på 30 %. De med svekket immunforsvar er betydelig mer utsatt for å utvikle helvetesild, med symptomer som vanligvis starter med ubehag, hodepine og mild feber, etterfulgt av uvanlige hudfornemmelser noen dager før utslett. Dette utslettet, som vanligvis vises i et bestemt område av kroppen, utvikler seg fra klare blemmer til skorpesår i løpet av en uke til ti dager. Rask behandling med antivirale medisiner (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) innen 72 timer etter utslett er avgjørende. Postherpetisk nevralgi, en vanlig komplikasjon preget av langvarig smerte i det berørte området, påvirker omtrent én av fem pasienter og krever kontinuerlig behandling med medisiner som gabapentin, pregabalin eller visse antidepressiva, sammen med aktuelle midler som lidokain eller capsaicin. Vaksinasjon mot varicella zoster-virus anbefales for voksne i alderen 50 år og oppover for å redusere risikoen for helvetesild.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
 Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900
Herpes zoster har en tendens til å forekomme hyppigere hos personer i alderen 50 år og eldre, de med svekket immunforsvar og de som tar immunsuppressive medisiner. Det utløses av reaktiveringen av varicella-zoster-viruset, det samme viruset som forårsaker vannkopper. Symptomer som feber, smerte og kløe går ofte foran utseendet til det karakteristiske utslettet. Den vanligste komplikasjonen er postherpetisk nevralgi, som er vedvarende nervesmerter etter at utslettet forsvinner. Risikofaktorene og komplikasjonene forbundet med herpes zoster varierer avhengig av alder, immunhelse og tidspunktet for behandlingsstart. Vaksinasjon for personer over 60 år har vist seg å redusere forekomsten av herpes zoster og postherpetisk nevralgi betydelig. Å starte antivirale medisiner og smertestillende midler innen 72 timer etter utslett kan redusere alvorlighetsgraden og komplikasjonene av herpes zoster og postherpetisk nevralgi.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
 Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 
NIH
De kliniske forsøkene før godkjenning indikerer at den levende zostervaksinen virker rundt 50 til 70 %, mens den rekombinante vaksinen gir bedre resultater, fra 90 til 97 %. I virkelige studier støtter de funnene fra forsøkene, og viser at den levende vaksinen er omtrent 46 % effektiv, mens den rekombinante er rundt 85 %.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.