Onychomysosis - ପାଦର ଫଙ୍ଗସ୍https://or.wikipedia.org/wiki/ଓନିକୋମାଇକୋସିସ
ପାଦର ଫଙ୍ଗସ୍ (Onychomycosis) ନଖର ଏକ ଫଙ୍ଗାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ | ଏହାର ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟରେ ଧଳା କିମ୍ବା ହଳଦିଆ ନଖର ରଙ୍ଗ, ନଖର ଘନତା ଏବଂ ନଖ ଶଯ୍ୟାରୁ (nail bed) ନଖର ପୃଥକତା (onycholysis) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ | ପାଦର ନଖ କିମ୍ବା ଆଙ୍ଗୁଠିର ନଖ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଟୋ ନଖ ପାଇଁ ଏହା ଅଧିକ ସାଧାରଣ ଅଟେ | ଜଟିଳତା ତଳ ଗୋଡର ସେଲୁଲିଟିସ୍ (cellulitis) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରିପାରେ | ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଫଙ୍ଗସ୍, ଡର୍ମାଟୋଫାଇଟ୍ (dermatophytes) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରି ପାଦର ଫଙ୍ଗସ୍ (Onychomycosis) ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ | ବିପଦ ସଂକେତରେ ଆଥଲେଟ୍‌ଙ୍କ ପାଦର ନଖ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ନଖ ରୋଗ, ଆକ୍ରାନ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସଂସ୍ପର୍ଶ, ପେରିଫେରାଲ୍ ଭାସ୍କୁଲାର୍ ରୋଗ (peripheral vascular disease) ଏବଂ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ କ୍ଷମତା (immune function) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ |

ପାଟି ଦ୍ୱାରା ନିଆଯାଇଥିବା ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ୍ ଔଷଧ (antifungal medication) ଟର୍ବିନାଫାଇନ୍ (Terbinafine) ସବୁଠାରୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ମନେହୁଏ କିନ୍ତୁ ଯକୃତର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା (liver toxicity) ସହିତ ଜଡିତ |

ପାଦର ଫଙ୍ଗସ୍ (Onychomycosis) ପ୍ରାୟ 10 % ବୟସ୍କ ଜନସଂଖ୍ୟାରେ ଦେଖାଯାଏ, ବୟସ୍କ ବ୍ୟକ୍ତିମାନେ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଅନ୍ତି | ନାରୀମାନଙ୍କ ଅପେକ୍ଷା ପୁରୁଷମାନେ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଅନ୍ତି | ପାଦର ଫଙ୍ଗସ୍ (Onychomycosis) ନଖ ରୋଗର ପ୍ରାୟ ଅଧାକୁ ଦର୍ଶାଏ | ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି, ଅଙ୍ଗୁଳିର ନଖ (onychomycosis) ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ କାରଣରୁ ମଧ୍ୟ ଆସିପାରେ |

ଚିକିତ୍ସା ― OTC ଡ୍ରଗ୍
ଟପିକାଲ୍ ଔଷଧ (topical medication) ସହିତ ଅନ୍ୟୋକ୍ୟୋମାଇକୋସିସ୍ (Onychomycosis) ଚିକିତ୍ସା କରିବା କଷ୍ଟକର କାରଣ ମୋଟା ଟୋ ନଖରେ ଔଷଧର ପ୍ରବେଶ କଷ୍ଟକର |
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate

ଚିକିତ୍ସା
ସଂକ୍ରମିତ ଟୋ ନଖ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରୂପେ ବାହାର ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ (long‑term) ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ |
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer
☆ ଜର୍ମାନୀରୁ 2022 ଷ୍ଟିଫ୍ଟଙ୍ଗ ୱାରେଣ୍ଟେଷ୍ଟ ଫଳାଫଳଗୁଡିକରେ, ମଡେଲଡର୍ମ ସହିତ ଗ୍ରାହକଙ୍କ ସନ୍ତୁଷ୍ଟି ପେଡ୍ ଟେଲି ମେଡିସିନ୍ ପରାମର୍ଶ ତୁଳନାରେ ସାମାନ୍ୟ କମ୍ ଥିଲା |
  • ପାଦର ଫଙ୍ଗସ୍ (Onychomysosis) ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ଏକ ପାଦର ପାଦ |
  • ଟେର୍ବିନାଫାଇନ୍ ମ oral ଖିକ ication ଷଧର ପାଠ୍ୟକ୍ରମରେ ଦଶ ସପ୍ତାହ ଫଙ୍ଗଲ୍ ନଖ ସଂକ୍ରମଣ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଦ | ଅବଶିଷ୍ଟ ସଂକ୍ରମିତ ନଖ ପଛରେ ସୁସ୍ଥ ନଖ ବୃଦ୍ଧିର ବ୍ୟାଣ୍ଡକୁ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ |
  • ବଡ ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ଫଙ୍ଗଲ୍ ସଂକ୍ରମଣର ଏକ ମାମଲା |
References Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment 24364524
ସିଷ୍ଟମିକ୍ ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ୍ ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା | ମେଟା-ଆନାଲିସିସ୍ ମାଇକୋଟିକ୍ କ୍ୟୁର୍ ରେଟ୍ (mycotic cure rates) କୁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଭାବରେ ଦର୍ଶାଏ: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole = 48% | ସମ୍ମିଳିତ ନଖର ଆବର୍ଜନା (concomitant nail debridement) ଆରୋଗ୍ୟ ହାରକୁ ଆହୁରି ବୃଦ୍ଧି କରେ | ciclopirox ସହିତ ଟପିକାଲ୍ ଥେରାପି କମ୍ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ; ଏହାର ବିଫଳତା ହାର 60% ରୁ ଅଧିକ |
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
 Onychomycosis 28722883 
NIH
ଅନିକୋମାଇକୋସିସ୍ (Onychomycosis) ହେଉଛି ଏକ ଫଙ୍ଗାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ଯାହା ନଖ ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ | ଯେତେବେଳେ ଏହା ଡର୍ମାଟୋଫାଇଟ୍ (dermatophyte) ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥାଏ, ଏହାକୁ ଟିନିଆ ଅଙ୍ଗୁଇମ୍ (tinea unguium) କୁହାଯାଏ | ଅନିକୋମାଇକୋସିସ୍ (Onychomycosis) ରେ ଡର୍ମାଟୋଫାଇଟ୍, ଖମୀର ଏବଂ ଛାଞ୍ଚ (mold) ଦ୍ୱାରା ସଂକ୍ରମଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ | ଫଙ୍ଗାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ଦ୍ୱାରା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇନଥିବା ଏକ ନଖ ସମସ୍ୟାକୁ ନଖ ଡିସ୍ଟ୍ରୋଫି (nail dystrophy) କୁହାଯାଏ | ଯଦିଓ ଏହା ଉଭୟ ଆଙ୍ଗୁଠି ଏବଂ ପାଦର ନଖକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ଟୋନେଲ୍ ଅନିକୋମାଇକୋସିସ୍ (Toenail Onychomycosis) ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ | ଏହି ଆର୍ଟିକଲ୍ ଟୋନେଲ୍ ଅନିକୋମାଇକୋସିସ୍ (Toenail Onychomycosis) ର ବିଭିନ୍ନ ଦିଗ ଉପରେ ଆଲୋଚନା କରିଥାଏ, ଯେପରିକି ଏହାର ପ୍ରଭାବ, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରକାର, ପର୍ଯ୍ୟାୟ, ନିରାକରଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା | ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦ ନଥିବାବେଳେ, ଅନିକୋମାଇକୋସିସ୍ (Onychomycosis) ସେଲୁଲାଇଟିସ୍ (cellulitis), ସେପସିସ୍ (sepsis), ହାଡ ସଂକ୍ରମଣ (osteomyelitis), ଟିସୁ ନଷ୍ଟ (tissue damage) ଏବଂ ନଖ ନଷ୍ଟ (nail loss) ଭଳି ଗୁରୁତର ଜଟିଳତାର କାରଣ ହୋଇପାରେ |
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
 Terbinafine 31424802 
NIH
Terbinafine ହେଉଛି ଏକ ଔଷଧ (medication) ଯାହା ସ୍କ୍ୱାଲିନ ଏପୋକ୍ସିଡେଜ (squalene epoxidase) କୁ ଅବରୋଧ କରି ଫଙ୍ଗସ୍ (fungal) ସଂକ୍ରମଣ ସହିତ ଲଢ଼େ। ଏହା ଅନେକ ପ୍ରକାରର ଚର୍ମ ରୋଗ (skin infections) ବିରୁଦ୍ଧରେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଏବଂ ପାଟିରେ (oral) ନିଆଯିବାବେଳେ ନଖ ଫଙ୍ଗସ୍ (nail fungus) ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅନୁମୋଦିତ। ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା (headache) ଏବଂ ପେଟ ସମସ୍ୟା (gastrointestinal issues) ପରି ଅଧିକାଂଶ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସାମାନ୍ୟ ଏବଂ ନିଜେ ଚାଲିଯାଏ, ସ୍ୱାଦର ପରିବର୍ତ୍ତନ (ଡିଜେୟୁସିଆ) ସାମାନ୍ୟରୁ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ, ବେଳେବେଳେ ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ। ସ୍ଥାୟୀ ସ୍ୱାଦ ପରିବର୍ତ୍ତନ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଛି।
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
 Onychomycosis: An Updated Review 31738146 
NIH
ଅନିକୋମାଇକୋସିସ୍ (Onychomycosis) ହେଉଛି ଏକ ଫଙ୍ଗାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ଯାହା ନଖ ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ। ପ୍ରାୟ 90% ପାଦର ନଖ ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ 75% ଆଙ୍ଗୁଠି ନଖ ସଂକ୍ରମଣ Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum ଦ୍ୱାରା ହୁଏ। ଏହାର ଲକ୍ଷଣମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ନଖର ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ (discoloration), ଘନତା (thickening), ନଖ ଶଯ୍ୟାରୁ ପୃଥକତା (onycholysis) ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ବୃଦ୍ଧି (onychauxis) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଚିକିତ୍ସାରେ ସାଧାରଣତ: ଟେର୍ବିନାଫାଇନ୍ (terbinafine) କିମ୍ବା ଇଟ୍ରାକୋନାଜୋଲ (itraconazole) ପରି ମୁଖ୍ୟ ଔଷଧ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ସାମାନ୍ୟରୁ ମଧ୍ୟମ ରୋଗ ପାଇଁ ଟପିକାଲ୍ ଚିକିତ୍ସା ଏକ ବିକଳ୍ପ ଅଟେ।
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.