Onychomysosis - ପାଦର ଫଙ୍ଗସ୍https://or.wikipedia.org/wiki/ଓନିକୋମାଇକୋସିସ
ପାଦର ଫଙ୍ଗସ୍ (Onychomysosis) ନଖର ଏକ ଫଙ୍ଗାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ। ଏହାର ଲକ୍ଷଣରେ ଧଳା କିମ୍ବା ହଳଦିଆ ନଖର ରଙ୍ଗ, ନଖର ଘନତା ବୃଦ୍ଧି, ଏବଂ ନଖ ଶଯ୍ୟାରୁ ନଖର ପୃଥକତା ଶାମିଲ ହୋଇପାରେ। ପାଦର ପାଦ କିମ୍ବା ଆଙ୍ଗୁଠି ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ପାଦର ପାଦରେ ଏହା ଅଧିକ ସାଧାରଣ। ଜଟିଳତାରେ ତଳ ଗୋଡର ସେଲୁଲିଟିସ୍ ମଧ୍ୟ ଶାମିଲ ହୋଇପାରେ। ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଫଙ୍ଗାଲ୍ ଡର୍ମାଟୋଫାଇଟ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇ ପାଦର ଫଙ୍ଗସ୍ (Onychomysosis) ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ବିପଦ ସଂକେତରେ ଆଥଲେଟ୍‌ଙ୍କ ପାଦ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ନଖ ରୋଗ, ଅବସ୍ଥା ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସଂସ୍ପର୍ଶ, ପେରିଫେରାଲ୍ ୱାସ୍କୁଲାର୍ ରୋଗ ଏବଂ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ କ୍ଷମତା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ପାଟି ଦ୍ୱାରା ନିଆଯାଇଥିବା ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ୍ medication ଭିତରୁ Terbinafine ସବୁଠାରୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ମନେହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଯକୃତର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସହିତ Terbinafine ଜଡିତ।

ପାଦର ଫଙ୍ଗସ୍ (Onychomysosis) ପ୍ରାୟ 10% ବୟସ୍କ ଜନସଂଖ୍ୟାରେ ଦେଖାଯାଏ; ବୟସ୍କମାନେ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ। ନାରୀମାନଙ୍କ ଅପେକ୍ଷା ପୁରୁଷମାନେ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ। ପାଦର ଫଙ୍ଗସ୍ (Onychomysosis) ନଖ ରୋଗର ପ୍ରାୟ ଅଧାକୁ ଦର୍ଶାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ, ଅଙ୍ଗୁଳିର ବିକଳାଙ୍ଗ ଅନାଇକୋମାଇକୋସିସ୍ ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ କାରଣରୁ ମଧ୍ୟ ଆସିପାରେ।

ଚିକିତ୍ସା ― OTC ଡ୍ରଗ୍
ଟପିକାଲ୍ medications ଦ୍ୱାରା ଅନାଇକୋମାଇକୋସିସ୍ ଚିକିତ୍ସା କରିବା କଷ୍ଟକର, କାରଣ ମୋଟା ପାଦର ଚର୍ମରେ ଔଷଧ ପ୍ରବେଶ କରିବା ଦୁର୍ଲଭ।
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate

ଚିକିତ୍ସା
ସଂକ୍ରମିତ ପାଦର ଚର୍ମ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରୂପେ ସୁସ୍ଥ ହେଉଅ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ।
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer
☆ AI Dermatology — Free Service
ଜର୍ମାନୀରୁ 2022 ଷ୍ଟିଫ୍ଟଙ୍ଗ ୱାରେଣ୍ଟେଷ୍ଟ ଫଳାଫଳଗୁଡିକରେ, ମଡେଲଡର୍ମ ସହିତ ଗ୍ରାହକଙ୍କ ସନ୍ତୁଷ୍ଟି ପେଡ୍ ଟେଲି ମେଡିସିନ୍ ପରାମର୍ଶ ତୁଳନାରେ ସାମାନ୍ୟ କମ୍ ଥିଲା |
  • ପାଦର ଫଙ୍ଗସ୍ (Onychomysosis) ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ଏକ ପାଦ
  • ଟେର୍ବିନାଫାଇନ୍ ମୁଖ୍ୟ ଔଷଧ (oral medication) ର 10 ସପ୍ତାହୀୟ ପାଠ୍ୟକ୍ରମରେ, ଫଙ୍ଗାଲ୍ ନଖ ସଂକ୍ରମଣ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଦରେ ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତୁ। ଅବଶିଷ୍ଟ ସଂକ୍ରମିତ ନଖ ପଛରେ ସୁସ୍ଥ ନଖ ବୃଦ୍ଧିର ବ୍ୟାଣ୍ଡକୁ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ।
  • ବଡ ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ଫଙ୍ଗାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣର ଏକ ମାମଲା।
References Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment 24364524
ସିଷ୍ଟମିକ୍ ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ୍ ହେଉଛି ସବୁଠୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା। ମେଟା-ଆନାଲିସିସ୍ ମାଇକୋଟିକ୍ ଆରୋଗ୍ୟ ହାରକୁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଭାବେ ଦର୍ଶାଏ: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole = 48%। ସମ୍ମିଳିତ ନଖର ଆବର୍ଜନା ଆରୋଗ୍ୟ ହାରକୁ ଆହୁରି ବଢ଼ାଇଥାଏ। ciclopirox ସହିତ ଟପିକାଲ୍ ଥେରାପି କମ୍ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ନୁହେଁ; ଏହାର ବିଫଳତା ହାର 60% ରୁ ଅଧିକ।
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
 Onychomycosis 28722883 
NIH
ଅନାଇକୋମାଇକୋସିସ୍ ହେଉଛି ଏକ ଫଙ୍ଗାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ଯାହା ନଖ ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ଡର୍ମାଟୋଫାଇଟ୍ ଦ୍ୱାରା ହୁଏ, ଏହାକୁ ଟେନାଲ୍ ଅଙ୍ଗୁଠି (tinea unguium) କୁହାଯାଏ। ଅନାଇକୋମାଇକୋସିସରେ ଡର୍ମାଟୋଫାଇଟ୍, ଖମିର ଏବଂ ଛାଞ୍ଚ ଦ୍ୱାରା ସଂକ୍ରମଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଫଙ୍ଗାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ଦ୍ୱାରା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇନଥିବା ଏକ ନଖ ସମସ୍ୟାକୁ nail dystrophy କୁହାଯାଏ। ଯଦିଓ ଏହା ଉଭୟ ହାତ ଏବଂ ପାଦର ନଖକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ଟେନାଲ୍ ଅନାଇକୋମାଇକୋସିସ୍ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ। ଏହି ଆର୍ଟିକଲ୍ ଟେନାଲ୍ ଅନାଇକୋମାଇକୋସିସ୍‌ର ବିଭିନ୍ନ ପାତ୍ର, ଯେପରିକି ଏହାର ପ୍ରଭାବ, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରକାର, ପର୍ଯ୍ୟାୟ, ନିରାକରଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା, ଉପରେ ଆଲୋଚନା କରିଛି। ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦ ନଥିବା ସତ୍ତ୍ୱେ, ଅନାଇକୋମାଇକୋସିସ୍ ସେଲୁଲାଇଟିସ୍, ସେପସିସ୍, ହାଡ ସଂକ୍ରମଣ, ଟିସୁ ନଷ୍ଟ ଏବଂ ନଖ ନଷ୍ଟ ଭଳି ଗୁରୁତର ଜଟିଳତାର କାରଣ ହୋଇପାରେ।
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
 Terbinafine 31424802 
NIH
Terbinafine ହେଉଛି ଏକ ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ୍ ଔଷଧ ଯାହା ସ୍କ୍ୱାଲିନ ଏପୋକ୍ସିଡେଜ୍ କୁ ଅବରୋଧ କରି ଫଙ୍ଗାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣକୁ ଚିକିତ୍ସା କରେ। ଏହା ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଚର୍ମ କବକ ବିରୁଦ୍ଧରେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଏବଂ ପାଟିରେ ନିଆଯିବାବେଳେ ନଖ ଫଙ୍ଗସର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅନୁମୋଦିତ। ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ଏବଂ ପେଟ ସମସ୍ୟା ପରି ଅଧିକାଂଶ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସାମାନ୍ୟ ଏବଂ ନିଜେ ଚାଲିଯାଏ। ସ୍ୱାଦର ପରିବର୍ତ୍ତନ (ଡିଜେୟୁସିଆ) ସାମାନ୍ୟରୁ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ, କେବେ କେବେ ଓଜନ ହ୍ରାସ ମଧ୍ୟ ହୁଏ। ସ୍ଥାୟୀ ସ୍ୱାଦ ପରିବର୍ତ୍ତନ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଛି।
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
 Onychomycosis: An Updated Review 31738146 
NIH
ଅନାଇକୋମାଇକୋସିସ୍ ହେଉଛି ଏକ ଫଙ୍ଗସ୍ ସଂକ୍ରମଣ ଯାହା ନଖ ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ। ପ୍ରାୟ 90% ପାଦର ନଖ ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ 75% ଆଙ୍ଗୁଠିର ନଖ ସଂକ୍ରମଣ Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥାଏ। ଏହାର ଲକ୍ଷଣମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ନଖର ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଘନତା, ନଖ ଶଯ୍ୟାରୁ ପୃଥକତା ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ବୃଦ୍ଧି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଚିକିତ୍ସାରେ ସାଧାରଣତ Terbinafine କିମ୍ବା Itraconazole ପରି ମୌଖିକ ଔଷଧ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଏବଂ ସାମାନ୍ୟରୁ ମଧ୍ୟମ ରୋଗ ପାଇଁ ଟପିକାଲ୍ ଚିକିତ୍ସା ଏକ ବିକଳ୍ପ ଅଟେ।
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.