Basal cell carcinoma - ਬੇਸਲ ਸੈੱਲ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ
☆ ਜਰਮਨੀ ਤੋਂ 2022 ਦੇ ਸਟੀਫਟੰਗ ਵਾਰਨਟੇਸਟ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਮਾਡਲਡਰਮ ਨਾਲ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਦੀ ਸੰਤੁਸ਼ਟੀ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤੇ ਟੈਲੀਮੇਡੀਸਨ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਨਾਲੋਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਘੱਟ ਸੀ।
ਇੱਕ ਬਜ਼ੁਰਗ ਵਿਅਕਤੀ ਵਿੱਚ ਨੱਕ ਦੀ ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਫੋੜੇ ਵਾਲੇ ਜਖਮਾਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਬੇਸਲ ਸੈੱਲ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ (Basal cell carcinoma) ਵਜੋਂ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਨੱਕ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਲਈ ਵਾਪਰਨ ਦੀ ਇੱਕ ਆਮ ਥਾਂ ਹੈ।
ਬੇਸਲ ਸੈੱਲ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ (Basal cell carcinoma) ਅਨਿਯਮਿਤ ਕਿਨਾਰਿਆਂ ਅਤੇ ਅਲਸਰ ਦੇ ਨਾਲ ਮੌਜੂਦ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਬੇਸਲ ਸੈੱਲ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ (Basal cell carcinoma) ਵਾਰਟ ਲਈ ਗਲਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.
References
Basal cell carcinoma (BCC) ਚਮੜੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਿਸਮ ਹੈ। ਧੁੱਪ ਦਾ ਐਕਸਪੋਜਰ ਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਹੈ। ਲਗਭਗ ਸਾਰੇ ਬੀ. ਸੀ. ਸੀ. ਕੇਸ ਅਣੂ ਦੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿੱਚ ਓਵਰਐਕਟਿਵ ਹੇਜਹੌਗ ਸਿਗਨਲ ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਇਲਾਜ ਉਪਲਬਧ ਹਨ ਅਤੇ ਦੁਬਾਰਾ ਹੋਣ ਦੇ ਜੋਖਮ, ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਸੰਭਾਲ ਦੀ ਮਹੱਤਤਾ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਤਰਜੀਹ, ਅਤੇ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਹੱਦ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਚੁਣੇ ਗਏ ਹਨ।
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
Basal cell carcinomas 50 ਸਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਗੋਰੀ ਚਮੜੀ ਵਾਲੇ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਚਮੜੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਿਸਮ ਹੈ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ ਵੱਧ ਰਹੀ ਹੈ, ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੂਰਜ ਦੀ ਰੌਸ਼ਨੀ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਕਾਰਨ। ਕੁਝ ਜੈਨੇਟਿਕ ਸਥਿਤੀਆਂ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਛੋਟੀ ਉਮਰ ਵਿੱਚ ਇਹਨਾਂ ਕੈਂਸਰਾਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਬਣਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। Basal cell carcinomas ਗੰਭੀਰਤਾ ਵਿੱਚ ਵੱਖੋ-ਵੱਖ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਇਲਾਜਯੋਗ ਸਤਹੀ ਜਾਂ ਨੋਡੂਲਰ ਜਖਮਾਂ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਵਧੇਰੇ ਵਿਆਪਕ ਜਖਮਾਂ ਤੱਕ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮੈਡੀਕਲ ਟੀਮਾਂ ਵਿੱਚ ਚਰਚਾ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਵਾਪਸ ਆਉਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਜਾਂ ਨੇੜਲੇ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਣ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਲਈ ਸਰਜਰੀ ਇੱਕ ਮਿਆਰੀ ਇਲਾਜ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਸਹੀ ਹਟਾਉਣ ਅਤੇ ਦੁਬਾਰਾ ਹੋਣ ਦੀ ਘੱਟ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਤਰੀਕੇ ਸਤਹੀ ਜਖਮਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
BCC ਲਈ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਇਲਾਜ ਸਰਜਰੀ ਹੈ। ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਜਾਂ ਆਵਰਤੀ ਬੀਸੀਸੀ ਲਈ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਾਜ਼ੁਕ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ, ਮਾਈਕ੍ਰੋਗ੍ਰਾਫਿਕਲੀ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਘੱਟ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਸਤਹੀ BCC ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਸਤਹੀ ਇਲਾਜ ਜਾਂ ਵਿਨਾਸ਼ਕਾਰੀ ਤਰੀਕਿਆਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਫੋਟੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਥੈਰੇਪੀ ਸਤਹੀ ਅਤੇ ਘੱਟ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਨੋਡੂਲਰ ਬੀਸੀਸੀ ਲਈ ਵਧੀਆ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਸਥਾਨਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉੱਨਤ ਜਾਂ ਮੈਟਾਸਟੈਟਿਕ ਬੀਸੀਸੀ ਲਈ, ਹੇਜਹੌਗ ਇਨਿਹਿਬਟਰਸ (vismodegib, sonidegib) ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਜੇ ਹੈਜਹੌਗ ਇਨਿਹਿਬਟਰਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਤਰੱਕੀ ਜਾਂ ਅਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਹੈ, ਤਾਂ anti-PD1 antibody (cemiplimab) ਨਾਲ ਇਮਯੂਨੋਥੈਰੇਪੀ ਨੂੰ ਮੰਨਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਰੇਡੀਓਥੈਰੇਪੀ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਚੰਗਾ ਵਿਕਲਪ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੀ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਜ਼ੁਰਗ ਮਰੀਜ਼। ਜੇ ਸਰਜਰੀ ਜਾਂ ਰੇਡੀਓਥੈਰੇਪੀ ਕੋਈ ਵਿਕਲਪ ਨਹੀਂ ਹੈ ਤਾਂ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਕੇਮੋਥੈਰੇਪੀ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.
ਜੋਖਮ ਦੇ ਕਾਰਕਾਂ ਵਿੱਚ ਅਲਟਰਾਵਾਇਲਟ ਰੋਸ਼ਨੀ, ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ, ਆਰਸੈਨਿਕ ਦੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਸੰਪਰਕ ਅਤੇ ਕਮਜ਼ੋਰ ਇਮਿਊਨ-ਸਿਸਟਮ ਫੰਕਸ਼ਨ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅੰਗ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਬਚਪਨ ਦੌਰਾਨ ਯੂਵੀ ਰੋਸ਼ਨੀ ਦਾ ਸੰਪਰਕ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਬਾਇਓਪਸੀ ਦੁਆਰਾ ਨਿਦਾਨ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਇਲਾਜ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਹਟਾਉਣ ਦੁਆਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਜੇ ਕੈਂਸਰ ਛੋਟਾ ਹੈ ਤਾਂ ਇਹ ਸਧਾਰਨ ਛਾਣਨ ਦੁਆਰਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ; ਜੇ ਕੈਂਸਰ ਛੋਟਾ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਤਾਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੋਹਸ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਬੇਸਲ ਸੈੱਲ ਕਾਰਸਿਨੋਮਾ ਵਿਸ਼ਵ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਸਾਰੇ ਕੈਂਸਰਾਂ ਦਾ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 32% ਹੈ। ਮੇਲਾਨੋਮਾ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਚਮੜੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰਾਂ ਵਿੱਚੋਂ, ਲਗਭਗ 80% ਬੇਸਲ-ਸੈੱਲ ਕੈਂਸਰ ਹਨ। ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਵਿੱਚ, ਲਗਭਗ 35% ਗੋਰੇ ਮਰਦ ਅਤੇ 25% ਗੋਰੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਆਪਣੇ ਜੀਵਨ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਸਮੇਂ ਬੇਸਲ ਸੈੱਲ ਕਾਰਸਿਨੋਮਾ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।
○ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Mohs surgery