Acne - Trądzikhttps://pl.wikipedia.org/wiki/Trądzik_młodzieńczy
Trądzik (Acne) powstaje w wyniku martwych komórek skóry, a olej ze skóry zatyka mieszki włosowe. Typowe cechy tego stanu obejmują zaskórniki lub zaskórniki, pryszcze i tłustą skórę. Dotyczy to przede wszystkim skóry ze stosunkowo dużą liczbą gruczołów łojowych, obejmującej twarz, górną część klatki piersiowej i plecy. Trądzik często pojawia się w okresie dojrzewania i dotyka około 80–90% nastolatków w świecie zachodnim. Niektóre społeczności wiejskie zgłaszają mniejszą częstość występowania trądziku niż społeczeństwa uprzemysłowione.

Wydaje się, że u obu płci hormony zwane androgenami stanowią część podstawowego mechanizmu, powodując zwiększoną produkcję sebum. Innym częstym czynnikiem jest nadmierny rozwój bakterii Cutibacterium Acnes, która jest obecna na skórze.

Powszechnie stosuje się zabiegi stosowane bezpośrednio na zmienioną chorobowo skórę, takie jak kwas azelainowy, nadtlenek benzoilu i kwas salicylowy. Antybiotyki i retinoidy są dostępne w postaci preparatów, które nakłada się na skórę i przyjmuje doustnie w leczeniu trądziku. Jednakże w wyniku terapii antybiotykowej może rozwinąć się oporność na antybiotyki. Kilka rodzajów tabletek antykoncepcyjnych może pomóc w zapobieganiu trądzikowi u kobiet. Wczesne i agresywne leczenie trądziku za pomocą izotretynoiny może być pomocne w zmniejszeniu długoterminowych powikłań u poszczególnych osób.

Leczenie
Żel Adapalen ma szerokie zastosowanie, gdyż hamuje wydzielanie sebum i działa hamująco nawroty trądziku. Żel Adapalen może podrażniać skórę, jeśli początkowo zostanie nałożony za dużo. Z drugiej strony nadtlenek benzoilu i kwas azelainowy można stosować w miejscach zapalnych trądziku, ponieważ pomagają w stanach zapalnych. Ogólnie rzecz biorąc, aby uzyskać efekt, wymagane jest długotrwałe leczenie trwające 1 miesiąc lub dłużej.

#Benzoyl peroxide [OXY-10]
#Adapalene gel [Differin]
#Tretinoin cream

#Minocycline
#Isotretinoin
#Topical clindamycin
#Comedone extraction
☆ W wynikach badania Stiftung Warentest 2022 z Niemiec poziom zadowolenia konsumentów z ModelDerm był tylko nieznacznie niższy niż w przypadku płatnych konsultacji telemedycznych.
  • Trądzik w okolicy tułowia. Górna część tułowia i plecy to częste obszary występowania trądziku.
  • Typowy trądzik na policzkach.
  • Trądzik może pojawić się na plecach. Jeśli trądzik nagle pojawi się szeroko na plecach, można rozważyć drug eruption.
  • Typowy trądzik na czole. Trądzik w okresie dojrzewania zwykle zaczyna się od czoła.
  • Na środku zdjęcia widoczny jest biały, niezapalny zaskórnik.
References Diagnosis and treatment of acne 23062156
Trądzik, najczęstsza choroba skóry w Stanach Zjednoczonych, jest utrzymującym się problemem zapalnym skóry. Leczenie ma na celu zajęcie się czterema głównymi czynnikami przyczyniającymi się do powstawania trądziku: nadmierną produkcją sebum, gromadzeniem się komórek skóry, kolonizacją Propionibacterium Acnes i wynikającym z tego stanem zapalnym. Miejscowe retinoidy skutecznie łagodzą zarówno zmiany zapalne, jak i niezapalne, zapobiegając i redukując zaskórniki, jednocześnie łagodząc stany zapalne. Nadtlenek benzoilu, dostępny bez recepty, jest środkiem bakteriobójczym, który nie powoduje oporności bakterii. Chociaż antybiotyki stosowane miejscowo i doustnie działają samodzielnie, połączenie ich z miejscowymi retinoidami zwiększa ich skuteczność. Dodanie nadtlenku benzoilu do antybiotykoterapii zmniejsza ryzyko oporności bakterii. Doustna izotretynoina, zatwierdzona do leczenia ciężkiego i uporczywego trądziku, jest podawana w ramach programu iPLEDGE.
Acne, the most common skin condition in the United States, is a persistent inflammatory skin problem. Treatment aims at addressing four main factors contributing to acne: excessive sebum production, skin cell buildup, Propionibacterium acnes colonization, and resulting inflammation. Topical retinoids effectively manage both inflammatory and non-inflammatory lesions by preventing and reducing comedones while addressing inflammation. Benzoyl peroxide, available over-the-counter, is a bactericidal agent without promoting bacterial resistance. While topical and oral antibiotics work alone, combining them with topical retinoids enhances their effectiveness. Adding benzoyl peroxide to antibiotic therapy lowers the risk of bacterial resistance. Oral isotretinoin, approved for severe and stubborn acne, is administered through the iPLEDGE program.
 Guidelines of care for the management of acne vulgaris 26897386
Typowe miejscowe metody leczenia trądziku obejmują benzoyl peroxide (BP) , salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, and sulfone agents. Doustne antybiotyki od dawna stanowią kluczowy element leczenia trądziku, szczególnie w przypadkach umiarkowanych i ciężkich. Działają najlepiej, gdy są stosowane razem z miejscowym retinoidem i BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX) , trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, and cephalexin Wszystkie wykazały skuteczność.
Common topical treatments for acne include benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, sulfone agents. Oral antibiotics have long been a key part of acne treatment, especially for moderate to severe cases. They work best when used alongside a topical retinoid and BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, cephalexin have all shown evidence of effectiveness.
 Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment 31613567
W leczeniu trądziku zawsze zaleca się stosowanie miejscowych retinoidów. W przypadku stosowania antybiotyków ogólnoustrojowych lub miejscowych ważne jest, aby łączyć je z nadtlenkiem benzoilu i retinoidami, ale tylko do 12 tygodni. Isotretinoin jest zarezerwowany dla ciężkich przypadków trądziku, które nie reagują na inne metody leczenia. Chociaż istnieją dowody na skuteczność zabiegów fizykalnych, takich jak terapia laserowa i peelingi chemiczne, a także metod uzupełniających, takich jak oczyszczony jad pszczeli i określone diety, ich skuteczność jest nadal niepewna.
Topical retinoids are always recommended for treating acne. When using systemic or topical antibiotics, it's important to combine them with benzoyl peroxide and retinoids, but only for up to 12 weeks. Isotretinoin is reserved for severe cases of acne that haven't responded to other treatments. While there's some evidence for physical treatments like laser therapy and chemical peels, as well as complementary approaches such as purified bee venom and certain diets, their effectiveness is still uncertain.
 Effects of Diet on Acne and Its Response to Treatment 32748305 
NIH
W kilku badaniach sprawdzano, jak różne pokarmy wpływają na trądzik u pacjentów. Odkryli, że osoby z trądzikiem, które jedzą żywność o niskim ładunku glikemicznym, mają zwykle mniej plam trądzikowych w porównaniu do osób jedzących żywność o wysokim ładunku glikemicznym. Nabiał badano również pod kątem trądziku. Wydaje się, że niektóre białka mleka mogą w większym stopniu przyczyniać się do powstawania trądziku niż tłuszcz lub ogólna zawartość nabiału. Inne badania skupiały się na kwasach tłuszczowych omega-3 i kwasie γ-linolenowym. Sugeruje to, że osoby cierpiące na trądzik mogą odnieść korzyści ze spożywania większej ilości ryb i zdrowych olejów, aby zwiększyć spożycie tych kwasów tłuszczowych. Ostatnie badania nad probiotykami w leczeniu trądziku dają obiecujące wyniki, ale potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić te wczesne ustalenia.
Several studies have evaluated the significance of the glycemic index of various foods and glycemic load in patients with acne, demonstrating individuals with acne who consume diets with a low glycemic load have reduced acne lesions compared with individuals on high glycemic load diets. Dairy has also been a focus of study regarding dietary influences on acne; whey proteins responsible for the insulinotropic effects of milk may contribute more to acne development than the actual fat or dairy content. Other studies have examined the effects of omega-3 fatty acid and γ-linoleic acid consumption in individuals with acne, showing individuals with acne benefit from diets consisting of fish and healthy oils, thereby increasing omega-3 and omega-6 fatty acid intake. Recent research into the effects of probiotic administration in individuals with acne present promising results; further study of the effects of probiotics on acne is needed to support the findings of these early studies.