Burn - Palić Sięhttps://pl.wikipedia.org/wiki/Oparzenie
Palić Się (Burn) to uszkodzenie skóry spowodowane ciepłem, zimnem, prądem elektrycznym, substancjami chemicznymi, tarciem lub promieniowaniem ultrafioletowym, np. oparzeniem słonecznym.

Oparzenia, które dotyczą tylko powierzchownych warstw skóry, nazywane są oparzeniami powierzchownymi lub oparzeniami pierwszego stopnia. Są czerwone, nie tworzą pęcherzy, a ból zwykle trwa około trzech dni.

Kiedy uraz obejmuje warstwę skóry leżącą poniżej naskórka, mamy do czynienia z oparzeniem częściowej grubości lub oparzeniem drugiego stopnia. Często pojawiają się pęcherze, które są bardzo bolesne. Gojenie może trwać do ośmiu tygodni i może prowadzić do powstania blizn.

W przypadku oparzeń pełnej grubości (trzeciego stopnia) uraz obejmuje wszystkie warstwy skóry. Ból może być słaby lub nieobecny, a oparzona powierzchnia jest sztywna.

Oparzenie czwartego stopnia obejmuje dodatkowo uszkodzenie głębszych tkanek, takich jak mięśnie, ścięgna lub kości. Skóra jest często czarna i może dojść do utraty części ciała.

Leczenie – leki OTC
Bardzo ważne jest, aby nie rozrywać pęcherzy na oparzonym miejscu. Należy jedynie odcedzić płyn znajdujący się w pęcherzu. Trzeba zachować ostrożność, aby nie przyklejała się gaza lub opatrunek do rany i nie doszło do ich rozerwania lub odklejenia.
Przykryj oparzenie czystym bandażem, aby zabezpieczyć obszar. Jeśli pęcherze już pękają, zastosuj miejscowo antybiotyki lub krem 1 % z sulfadiazyną srebra (Silver sulfadiazine). Stosuj NLPZ, acetaminofen oraz leki przeciwhistaminowe OTC, aby zmniejszyć stan zapalny i ból.

Miejscowe antybiotyki
#Bacitracin
#Silver sulfadiazine 1% cream

Uśmierzacze bólu
#Ibuprofen
#Naproxen
#Acetaminophen

Leki przeciwhistaminowe OTC
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]
☆ AI Dermatology — Free Service
W wynikach badania Stiftung Warentest 2022 z Niemiec poziom zadowolenia konsumentów z ModelDerm był tylko nieznacznie niższy niż w przypadku płatnych konsultacji telemedycznych.
  • Oparzenie drugiego stopnia: gdy pojawiają się pęcherze, klasyfikuje się je jako oparzenie drugiego stopnia.
  • Oparzenie drugiego stopnia z pęcherzami: usunięcie samej surowicy z wnętrza pęcherza i pozostawienie go w stanie nienaruszonym może pomóc w gojeniu zmiany chorobowej.
  • Oparzenie III stopnia
  • Chociaż oparzenia mogą początkowo wydawać się łagodne, zmiany chorobowe mogą szybko się pogorszyć w ciągu jednego lub dwóch dni.
  • Oparzenie słoneczne: Należy zachować ostrożność ze względu na ryzyko rozwoju czerniaka w przyszłości.
  • Oparzenie drugiego stopnia, rozległe
  • Oparzenia słoneczne: powtarzające się oparzenia zwiększają ryzyko rozwoju czerniaka.
References Burn Classification 30969595 
NIH
Oparzenie powierzchowne (pierwszego stopnia) dotyczy wyłącznie górnej warstwy skóry. Charakteryzuje się różowym lub czerwonym zabarwieniem, nie tworzy pęcherzy, jest suche i może być nieco bolesne. Zazwyczaj goi się w ciągu 5‑10 dni, nie pozostawiając blizn. Oparzenie drugiego stopnia, zwane także powierzchownym oparzeniem częściowej grubości, obejmuje zewnętrzną warstwę głębszej części skóry. Pęcherze pojawiają się często i mogą być widoczne od razu. Po otwarciu pęcherza skóra pod spodem jest jednolicie czerwona lub różowa, a przy nacisku zmienia kolor na biały. Oparzenia te są bolesne i zazwyczaj goją się w ciągu 2‑3 tygodni, pozostawiając minimalne blizny. Głębokie oparzenie częściowej grubości sięga głębszej warstwy skóry. Podobnie jak w przypadku powierzchownego oparzenia częściowej grubości, mogą występować pęcherze. Po ich usunięciu skóra pod spodem jest nierównomiernie zabarwiona, a przy nacisku powoli zmienia kolor na biały. Pacjenci odczuwają jedynie słaby ból, który pojawia się przy silnym ucisku. Takie oparzenia można wyleczyć bez operacji, choć proces gojenia trwa dłużej i istnieje ryzyko powstania blizn.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
 Burn Resuscitation and Management 28613546 
NIH
Większość oparzeń jest niewielka i można je leczyć w domu lub u lokalnych pracowników służby zdrowia, bez konieczności hospitalizacji. Jednak w tym rozdziale skupimy się szczególnie na natychmiastowej opiece i leczeniu ciężkich oparzeń. (Więcej informacji można znaleźć w sekcjach Oparzenia, Ocena i postępowanie oraz Oparzenia, Termika.)
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
 Burn injury 32054846 
NIH
Oparzenia są często pomijane, jednak mogą prowadzić do poważnych obrażeń, a nawet śmierci. Ciężkie oparzenia wywołują złożone reakcje organizmu, w tym reakcje immunologiczne, zmiany metaboliczne oraz wstrząs, które mogą być trudne do opanowania i prowadzić do niewydolności wielu narządów.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.