Onychomysosis - Grzybica Paznokcihttps://pl.wikipedia.org/wiki/Grzybica_paznokci
Grzybica Paznokci (Onychomysosis) to grzybicza infekcja paznokci. Objawy mogą obejmować białe lub żółte przebarwienie, pogrubienie oraz oddzielenie paznokcia od łożyska. Może dotyczyć paznokci rąk i stóp, ale częściej występuje w przypadku paznokci stóp. Powikłania mogą obejmować zapalenie tkanki łącznej w dolnej części nogi. Grzybica paznokci (onychomysosis) może być wywołana przez różne rodzaje grzybów, w tym dermatofity. Czynniki ryzyka to stopa sportowca, inne choroby paznokci, kontakt z osobą chorą, choroby naczyń obwodowych oraz osłabiona funkcja odpornościowa.

Lek przeciwgrzybiczy terbinafine (terbinafina) przyjmowany doustnie wydaje się najskuteczniejszy, ale może powodować działania niepożądane wątroby.

Grzybica paznokci (onychomysosis) występuje u około 10 % dorosłej populacji, najczęściej u osób starszych. Mężczyźni chorują częściej niż kobiety. Grzybica paznokci (onychomysosis) stanowi około połowę chorób paznokci, co oznacza, że deformacja paznokci stóp może mieć także inną przyczynę niż grzybica.

Leczenie – leki OTC
Leczenie grzybicy paznokci lekami stosowanymi miejscowo jest trudne, ponieważ trudno im przenikać przez zgrubiałe paznokcie stóp.
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate

Leczenie
Zwykle wymagane jest długotrwałe leczenie, aż do całkowitego usunięcia zakażonego paznokcia.
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer
☆ AI Dermatology — Free Service
W wynikach badania Stiftung Warentest 2022 z Niemiec poziom zadowolenia konsumentów z ModelDerm był tylko nieznacznie niższy niż w przypadku płatnych konsultacji telemedycznych.
  • Paznokieć dotknięty Grzybica Paznokci (Onychomysosis)
  • Stopa osoby z grzybiczą infekcją paznokci po dziesięciu tygodniach stosowania doustnego leczenia terbinafiną. Zwróć uwagę na pas zdrowego wzrostu paznokcia za pozostałymi zainfekowanymi paznokciami.
  • Przypadek grzybicy dużego palca.
References Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment 24364524
Najskuteczniejszą metodą leczenia są ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze. Metaanalizy wykazują następujące wskaźniki wyleczeń grzybiczych: terbinafine = 76 %, itraconazole przy podawaniu w impulsach = 63 %, itraconazole przy podawaniu ciągłym = 59 %, fluconazole = 48 %. Jednoczesne oczyszczanie paznokci dodatkowo zwiększa odsetek wyleczeń. Terapia miejscowa ciclopirox jest mniej skuteczna; jej wskaźnik awaryjności przekracza 60 %.
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
 Onychomycosis 28722883 
NIH
Grzybica paznokci to infekcja grzybicza atakująca paznokcie. Gdy jest spowodowana przez dermatofity, określa się ją jako grzybica unguium. Grzybica paznokci obejmuje infekcje wywołane przez dermatofity, drożdżaki i pleśń. Problem z paznokciami, który nie jest spowodowany infekcją grzybiczą, nazywany jest nail dystrophy. Chociaż może dotyczyć zarówno paznokci rąk, jak i stóp, grzybica paznokci u nóg występuje częściej. W artykule omówiono różne aspekty grzybicy paznokci stóp, takie jak przebieg, typy kliniczne, etapy, diagnostykę i leczenie. Grzybica paznokci nie zagraża życiu, ale może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie tkanki łącznej, posocznica, infekcja kości, uszkodzenie tkanek i utrata paznokci.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
 Terbinafine 31424802 
NIH
Terbinafine to lek zwalczający infekcje grzybicze poprzez blokowanie epoksydazy skwalenu. Jest skuteczny przeciwko wielu rodzajom grzybów skórnych i zatwierdzony do leczenia grzybicy paznokci po podaniu doustnym. Chociaż większość działań niepożądanych, takich jak ból głowy i dolegliwości żołądkowe, jest łagodna i ustępuje samoistnie, zmiany w smaku (zaburzenia smaku) mogą przyjmować różne nasilenie – od łagodnych po ciężkie, czasami prowadząc do utraty wagi. Trwałe zmiany smaku są rzadkie, ale zgłaszano je.
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
 Onychomycosis: An Updated Review 31738146 
NIH
Grzybica paznokci to infekcja grzybicza atakująca paznokcie. Około 90 % infekcji paznokci u nóg i 75 % infekcji paznokci rąk jest wywoływanych przez grzyby (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum). Objawy obejmują odbarwienie paznokci, ich zgrubienie, oddzielenie się od łożyska oraz przerost. Leczenie zazwyczaj polega na podawaniu leków doustnych, takich jak terbinafine(terbinafina) lub itraconazole(itrakonazol); w łagodnych i umiarkowanych przypadkach można zastosować terapię miejscową.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.