Acnehttps://pt.wikipedia.org/wiki/Acne
Acne ocorre quando células mortas e sebo obstruem os folículos pilosos. As manifestações típicas incluem cravos e espinhas, além de pele oleosa. Afeta principalmente áreas com maior número de glândulas sebáceas, como o rosto, a parte superior do tronco e as costas. A acne costuma surgir na adolescência, atingindo cerca de 80 % a 90 % dos adolescentes nos países ocidentais. Algumas populações rurais relatam taxas mais baixas do que as observadas em sociedades industrializadas.

Em ambos os sexos, os hormônios andrógenos parecem estar envolvidos, aumentando a produção de sebo. Outro fator importante é o crescimento excessivo da bactéria Cutibacterium acnes, que habita a pele.

Tratamentos tópicos com azelaic acid (ácido azelaico), benzoyl peroxide (peróxido de benzoíla) e salicylic acid (ácido salicílico) são amplamente utilizados. Antibióticos e retinoides estão disponíveis tanto em formulações tópicas quanto em comprimidos para uso oral no tratamento da acne. Contudo, a terapia antibiótica pode levar ao desenvolvimento de resistência. Diversos tipos de pílulas anticoncepcionais podem ajudar a prevenir a acne em mulheres. O tratamento precoce e agressivo com isotretinoin (isotretinoína) pode ser útil para reduzir complicações a longo prazo.

Tratamento
O gel de adapaleno é frequentemente indicado porque diminui a produção de sebo e reduz a recorrência da acne. Nas primeiras aplicações, o gel pode causar irritação se usado em excesso. O benzoyl peroxide (peróxido de benzoíla) e o azelaic acid (ácido azelaico) são úteis em lesões inflamatórias, pois possuem ação anti‑inflamatória. Em geral, é necessário tratamento contínuo por pelo menos um mês para observar resultados.

#Benzoyl peroxide [OXY-10]
#Adapalene gel [Differin]
#Tretinoin cream

#Minocycline
#Isotretinoin
#Topical clindamycin
#Comedone extraction
☆ Nos resultados do Stiftung Warentest de 2022 da Alemanha, a satisfação do consumidor com o ModelDerm foi apenas ligeiramente inferior do que com as consultas pagas de telemedicina.
  • Acne na região do tronco. A parte superior do tronco e as costas são áreas comuns de acne.
  • Acne típica nas bochechas.
  • Acne pode ocorrer nas costas. Se a acne surgir repentinamente nas costas, pode ser considerada uma drug eruption.
  • Acne típica na testa. Na adolescência, a acne costuma iniciar na testa.
  • No centro da foto, observa‑se um comedão branco não inflamatório.
References Diagnosis and treatment of acne 23062156
A acne, a doença de pele mais comum nos Estados Unidos, é um problema inflamatório persistente da pele. O tratamento visa abordar quatro fatores principais que contribuem para a acne: produção excessiva de sebo, acúmulo de células da pele, colonização por Propionibacterium acnes e inflamação resultante. Os retinoids (retinóides) tópicos controlam eficazmente as lesões inflamatórias e não inflamatórias, prevenindo e reduzindo os comedões e, ao mesmo tempo, combatendo a inflamação. O benzoyl peroxide (peróxido de benzoíla), disponível sem receita, é um agente bactericida que não promove resistência bacteriana. Embora os antibióticos tópicos e orais funcionem sozinhos, combiná‑los com retinoids (retinóides) tópicos aumenta a sua eficácia. Adicionar benzoyl peroxide (peróxido de benzoíla) à terapia antibiótica reduz o risco de resistência bacteriana. A isotretinoin (isotretinoína) oral, aprovada para acne grave e persistente, é administrada através do programa iPLEDGE.
Acne, the most common skin condition in the United States, is a persistent inflammatory skin problem. Treatment aims at addressing four main factors contributing to acne: excessive sebum production, skin cell buildup, Propionibacterium acnes colonization, and resulting inflammation. Topical retinoids effectively manage both inflammatory and non-inflammatory lesions by preventing and reducing comedones while addressing inflammation. Benzoyl peroxide, available over-the-counter, is a bactericidal agent without promoting bacterial resistance. While topical and oral antibiotics work alone, combining them with topical retinoids enhances their effectiveness. Adding benzoyl peroxide to antibiotic therapy lowers the risk of bacterial resistance. Oral isotretinoin, approved for severe and stubborn acne, is administered through the iPLEDGE program.
 Guidelines of care for the management of acne vulgaris 26897386
Os tratamentos tópicos mais comuns para acne incluem benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibióticos, combinações de antibióticos com BP, retinoides, combinações de retinoides com BP ou antibióticos, azelaic acid e agentes sulfone. Os antibióticos orais são fundamentais no tratamento da acne, especialmente nos casos moderados a graves. Eles são mais eficazes quando usados em conjunto com um retinoide tópico e BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin e cephalexin demonstraram eficácia.
Common topical treatments for acne include benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, sulfone agents. Oral antibiotics have long been a key part of acne treatment, especially for moderate to severe cases. They work best when used alongside a topical retinoid and BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, cephalexin have all shown evidence of effectiveness.
 Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment 31613567
Os retinóides tópicos são sempre recomendados para o tratamento da acne. Ao utilizar antibióticos sistêmicos ou tópicos, recomenda‑se combiná‑los com peróxido de benzoíla e retinóides, porém por no máximo 12 semanas. Isotretinoin é reservado para casos graves de acne que não responderam a outros tratamentos. Embora existam algumas evidências sobre tratamentos físicos, como terapia a laser e peelings químicos, e abordagens complementares, como veneno de abelha purificado e determinadas dietas, sua eficácia ainda é incerta.
Topical retinoids are always recommended for treating acne. When using systemic or topical antibiotics, it's important to combine them with benzoyl peroxide and retinoids, but only for up to 12 weeks. Isotretinoin is reserved for severe cases of acne that haven't responded to other treatments. While there's some evidence for physical treatments like laser therapy and chemical peels, as well as complementary approaches such as purified bee venom and certain diets, their effectiveness is still uncertain.
 Effects of Diet on Acne and Its Response to Treatment 32748305 
NIH
Vários estudos analisaram como diferentes alimentos afetam a acne em pacientes. Eles descobriram que pessoas com acne que consomem alimentos com baixa carga glicêmica tendem a apresentar menos lesões acneicas em comparação com aquelas que ingerem alimentos com alta carga glicêmica. Os laticínios também foram investigados em relação à acne. Parece que certas proteínas do leite podem contribuir mais para a acne do que a gordura ou o conteúdo geral do leite. Outras pesquisas focaram nos ácidos graxos ômega‑3 e no ácido γ‑linoleico. Isso sugere que pessoas com acne podem se beneficiar ao consumir mais peixe e óleos saudáveis para aumentar a ingestão desses ácidos graxos. Estudos recentes sobre probióticos para acne mostram resultados promissores, mas são necessárias mais pesquisas para confirmar essas descobertas iniciais.
Several studies have evaluated the significance of the glycemic index of various foods and glycemic load in patients with acne, demonstrating individuals with acne who consume diets with a low glycemic load have reduced acne lesions compared with individuals on high glycemic load diets. Dairy has also been a focus of study regarding dietary influences on acne; whey proteins responsible for the insulinotropic effects of milk may contribute more to acne development than the actual fat or dairy content. Other studies have examined the effects of omega-3 fatty acid and γ-linoleic acid consumption in individuals with acne, showing individuals with acne benefit from diets consisting of fish and healthy oils, thereby increasing omega-3 and omega-6 fatty acid intake. Recent research into the effects of probiotic administration in individuals with acne present promising results; further study of the effects of probiotics on acne is needed to support the findings of these early studies.