Acne
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References
Diagnosis and treatment of acne 23062156A acne, a doença de pele mais comum nos Estados Unidos, é um problema inflamatório persistente da pele. O tratamento visa abordar quatro fatores principais que contribuem para a acne: produção excessiva de sebo, acúmulo de células da pele, colonização por Propionibacterium acnes e inflamação resultante. Os retinóides tópicos controlam eficazmente as lesões inflamatórias e não inflamatórias, prevenindo e reduzindo os comedões e, ao mesmo tempo, combatendo a inflamação. O peróxido de benzoíla, disponível sem receita, é um agente bactericida sem promover resistência bacteriana. Embora os antibióticos tópicos e orais funcionem sozinhos, combiná-los com retinóides tópicos aumenta a sua eficácia. Adicionar peróxido de benzoíla à terapia antibiótica reduz o risco de resistência bacteriana. A isotretinoína oral, aprovada para acne grave e persistente, é administrada através do programa iPLEDGE.
Acne, the most common skin condition in the United States, is a persistent inflammatory skin problem. Treatment aims at addressing four main factors contributing to acne: excessive sebum production, skin cell buildup, Propionibacterium acnes colonization, and resulting inflammation. Topical retinoids effectively manage both inflammatory and non-inflammatory lesions by preventing and reducing comedones while addressing inflammation. Benzoyl peroxide, available over-the-counter, is a bactericidal agent without promoting bacterial resistance. While topical and oral antibiotics work alone, combining them with topical retinoids enhances their effectiveness. Adding benzoyl peroxide to antibiotic therapy lowers the risk of bacterial resistance. Oral isotretinoin, approved for severe and stubborn acne, is administered through the iPLEDGE program.
Guidelines of care for the management of acne vulgaris 26897386Os tratamentos tópicos comuns para acne incluem benzoyl peroxide (BP) , salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, and sulfone agents. Os antibióticos orais têm sido uma parte fundamental do tratamento da acne, especialmente em casos moderados a graves. Eles funcionam melhor quando usados junto com um retinóide tópico e BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX) , trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, and cephalexin todos mostraram evidências de eficácia.
Common topical treatments for acne include benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, sulfone agents. Oral antibiotics have long been a key part of acne treatment, especially for moderate to severe cases. They work best when used alongside a topical retinoid and BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, cephalexin have all shown evidence of effectiveness.
Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment 31613567Os retinóides tópicos são sempre recomendados para o tratamento da acne. Ao usar antibióticos sistêmicos ou tópicos, é importante combiná-los com peróxido de benzoíla e retinóides, mas apenas por até 12 semanas. Isotretinoin é reservado para casos graves de acne que não responderam a outros tratamentos. Embora existam algumas evidências de tratamentos físicos como terapia a laser e peelings químicos, bem como abordagens complementares, como veneno de abelha purificado e certas dietas, sua eficácia ainda é incerta.
Topical retinoids are always recommended for treating acne. When using systemic or topical antibiotics, it's important to combine them with benzoyl peroxide and retinoids, but only for up to 12 weeks. Isotretinoin is reserved for severe cases of acne that haven't responded to other treatments. While there's some evidence for physical treatments like laser therapy and chemical peels, as well as complementary approaches such as purified bee venom and certain diets, their effectiveness is still uncertain.
Effects of Diet on Acne and Its Response to Treatment 32748305 NIH
Vários estudos analisaram como diferentes alimentos afetam a acne em pacientes. Eles descobriram que pessoas com acne que comem alimentos com baixa carga glicêmica tendem a ter menos manchas de acne em comparação com aquelas que comem alimentos com alta carga glicêmica. Os laticínios também foram estudados em relação à acne. Parece que certas proteínas do leite podem contribuir mais para a acne do que a gordura ou o conteúdo geral do leite. Outras pesquisas se concentraram nos ácidos graxos ômega-3 e no ácido γ-linoléico. Isso sugere que pessoas com acne podem se beneficiar comendo mais peixe e óleos saudáveis para aumentar a ingestão desses ácidos graxos. Estudos recentes sobre probióticos para acne mostram resultados promissores, mas são necessárias mais pesquisas para confirmar essas descobertas iniciais.
Several studies have evaluated the significance of the glycemic index of various foods and glycemic load in patients with acne, demonstrating individuals with acne who consume diets with a low glycemic load have reduced acne lesions compared with individuals on high glycemic load diets. Dairy has also been a focus of study regarding dietary influences on acne; whey proteins responsible for the insulinotropic effects of milk may contribute more to acne development than the actual fat or dairy content. Other studies have examined the effects of omega-3 fatty acid and γ-linoleic acid consumption in individuals with acne, showing individuals with acne benefit from diets consisting of fish and healthy oils, thereby increasing omega-3 and omega-6 fatty acid intake. Recent research into the effects of probiotic administration in individuals with acne present promising results; further study of the effects of probiotics on acne is needed to support the findings of these early studies.
Em ambos os sexos, os hormônios chamados andrógenos parecem fazer parte do mecanismo subjacente, causando aumento da produção de sebo. Outro fator comum é o crescimento excessivo da bactéria Cutibacterium acnes, presente na pele.
Tratamentos aplicados diretamente na pele afetada, como ácido azelaico, peróxido de benzoíla e ácido salicílico, são comumente usados. Antibióticos e retinóides estão disponíveis em formulações que são aplicadas na pele e administradas por via oral para o tratamento da acne. No entanto, a resistência aos antibióticos pode desenvolver-se como resultado da terapia antibiótica. Vários tipos de pílulas anticoncepcionais podem ajudar a prevenir a acne nas mulheres. O tratamento precoce e agressivo da acne com isotretinoína pode ser útil para diminuir as complicações a longo prazo nos indivíduos.
○ Tratamento
O gel de adapaleno pode ser amplamente utilizado porque suprime a secreção de sebo e tem o efeito de suprimir a recorrência da acne. O gel de adapaleno pode irritar a pele se for aplicado inicialmente em excesso. O peróxido de benzoíla e o ácido azelaico, por outro lado, podem ser usados em locais inflamatórios de acne porque ajudam no combate à inflamação. Em geral, é necessário um tratamento a longo prazo de 1 mês ou mais para ver um efeito.
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#Topical clindamycin
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