Burn - Queimar
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Queimadura de segundo grau: Se houver presença de bolhas, a queimadura é classificada como de segundo grau.
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ReferencesUma queimadura superficial (primeiro grau) afeta apenas a camada superior da pele. Essas queimaduras apresentam aparência rosada ou vermelha, não formam bolhas, são secas e podem ser um tanto dolorosas. Geralmente cicatrizam em 5 a 10 dias sem deixar cicatrizes. Uma queimadura de segundo grau, também chamada de queimadura superficial de espessura parcial, afeta a camada mais externa e parte da camada mais profunda da pele. Bolhas são comuns e podem estar presentes ao primeiro exame. Depois que a bolha se rompe, a pele subjacente fica uniformemente vermelha ou rosa e torna‑se branca quando pressionada. Essas queimaduras são dolorosas. Elas normalmente cicatrizam em 2 a 3 semanas, deixando cicatrizes mínimas. Uma queimadura profunda de espessura parcial envolve a camada mais profunda da pele. Assim como as queimaduras superficiais de espessura parcial, pode apresentar bolhas intactas. Quando as bolhas são removidas, a pele subjacente apresenta coloração irregular e torna‑se branca lentamente ao ser pressionada. Pacientes com essas queimaduras sentem pouca dor, que só aparece com pressão profunda. Essas queimaduras podem cicatrizar sem cirurgia, mas levam mais tempo e podem deixar cicatrizes.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
A maioria das queimaduras é leve e pode ser tratada em casa ou por profissionais de saúde locais, sem necessidade de internação hospitalar. No entanto, este capítulo abordará especificamente o cuidado imediato e o tratamento de queimaduras graves. (Para obter mais informações, consulte as seções sobre Queimaduras, Avaliação e Tratamento e Queimaduras Térmicas.)
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
As queimaduras são frequentemente subestimadas, mas podem causar danos graves e até a morte. Queimaduras graves desencadeiam respostas corporais complexas, incluindo reações imunológicas, alterações metabólicas e choque, que podem ser difíceis de tratar e levar à falência de múltiplos órgãos.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.
As queimaduras que afetam apenas as camadas superficiais da pele são conhecidas como queimaduras superficiais ou de primeiro grau. Elas aparecem vermelhas, sem bolhas, e a dor geralmente dura cerca de três dias.
Quando a lesão se estende a alguma camada subjacente da pele, trata‑se de uma queimadura de espessura parcial ou de segundo grau. Bolhas estão frequentemente presentes e costumam ser muito dolorosas. A cicatrização pode levar até oito semanas e podem ocorrer cicatrizes.
Em uma queimadura de espessura total ou de terceiro grau, a lesão atinge todas as camadas da pele. Muitas vezes não há dor e a área queimada fica rígida.
Uma queimadura de quarto grau envolve lesões em tecidos mais profundos, como músculos, tendões ou ossos. A queimadura geralmente é preta e frequentemente leva à perda da área queimada.
○ Tratamento - Medicamentos OTC
É importante não romper as bolhas na área queimada; drene apenas o soro da bolha. Deve‑se ter cuidado para que a gaze ou o curativo não grude na bolha, evitando que ela seja rasgada ou removida.
Cubra a queimadura com um curativo limpo para proteger a região afetada. Se as bolhas já tiverem desaparecido, podem ser usados antibióticos tópicos ou creme de sulfadiazina de prata a 1% (Silmazine). Use AINEs, paracetamol e anti‑histamínicos de venda livre para reduzir a inflamação e a dor.
Antibióticos tópicos
#Bacitracin
#Silver sulfadiazine 1% cream
Analgésico
#Ibuprofen
#Naproxen
#Acetaminophen
Anti-histamínico de venda livre
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]