Herpes zoster - Herpes Zóster
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Bolhas de herpes zoster no pescoço e ombro
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ReferencesA zona, causada pela reativação do vírus varicela‑zoster, responsável pela varicela, afeta cerca de 1 milhão de pessoas anualmente nos Estados Unidos, com risco ao longo da vida de 30 %. Aqueles com o sistema imunológico enfraquecido são significativamente mais propensos a desenvolver herpes zoster, cujos sintomas geralmente começam com mal‑estar, dor de cabeça e febre baixa, seguidos de sensações cutâneas incomuns alguns dias antes do surgimento da erupção. Essa erupção, que costuma aparecer em uma região delimitada do corpo, evolui de vesículas claras para lesões com crostas ao longo de uma a dez dias. O tratamento imediato com medicamentos antivirais (acyclovir, valacyclovir ou famciclovir) dentro de 72 horas após o início da erupção cutânea é crucial. A neuralgia pós‑herpética, uma complicação comum caracterizada por dor prolongada na área afetada, afeta cerca de um em cada cinco pacientes e requer tratamento contínuo com fármacos como gabapentina, pregabalina ou alguns antidepressivos, além de agentes tópicos como lidocaína ou capsaicina. A vacinação contra o vírus varicela‑zoster é recomendada para adultos a partir de 50 anos, a fim de reduzir o risco de herpes zoster.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
Herpes zoster tende a ocorrer com mais frequência em pessoas com 50 anos ou mais, em indivíduos com sistema imunológico enfraquecido e naqueles que utilizam medicamentos imunossupressores. É desencadeado pela reativação do vírus varicela‑zóster, o mesmo vírus que causa a varicela. Sintomas como febre, dor e coceira geralmente precedem o aparecimento da erupção cutânea característica. A complicação mais comum é a neuralgia pós‑herpética, dor persistente nos nervos após o desaparecimento da lesão cutânea. Os fatores de risco e as complicações associadas ao herpes zoster variam conforme a idade, o estado imunológico e o momento de início do tratamento. Estudos demonstram que a vacinação em indivíduos com 60 anos ou mais reduz significativamente a ocorrência de herpes zoster e de neuralgia pós‑herpética. Iniciar antivirais e analgésicos dentro de 72 h após o início da erupção pode diminuir a gravidade e as complicações do herpes zoster e da neuralgia pós‑herpética.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
Os ensaios clínicos realizados antes da aprovação indicam que a vacina viva contra o zoster tem eficácia entre 50 % e 70 %, enquanto a vacina recombinante apresenta desempenho superior, variando de 90 % a 97 %. Estudos do mundo real corroboram esses achados, mostrando que a vacina viva é cerca de 46 % eficaz e a recombinante, aproximadamente 85 %.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.
A varicela, também chamada de catapora, resulta da infecção inicial pelo vírus, ocorrendo normalmente na infância ou adolescência. Após a cura, o vírus pode permanecer latente (adormecido) nas células nervosas por anos ou décadas, podendo ser reativado posteriormente. O herpes zóster (herpes zoster) ocorre quando o vírus latente da varicela é reativado. O vírus então viaja ao longo dos nervos até as terminações cutâneas, produzindo bolhas. Durante um surto de herpes zóster (herpes zoster), a exposição ao vírus presente nas bolhas pode causar varicela em quem ainda não a teve.
Os fatores de risco para a reativação incluem idade avançada, imunidade comprometida e varicela contraída antes dos 18 meses de idade. O vírus varicela‑zoster não é o mesmo que o vírus herpes simplex, embora ambos pertençam à família dos herpesvírus.
As vacinas contra herpes zóster (herpes zoster) reduzem o risco de desenvolver a doença em 50 % a 90 %, além de diminuir a incidência e a gravidade da neuralgia pós‑herpética. Caso o herpes zóster (herpes zoster) se desenvolva, antivirais como acyclovir (aciclovir) podem reduzir a gravidade e a duração da doença se iniciados dentro de 72 horas após o aparecimento da erupção.
○ Tratamento
Se as lesões estiverem se espalhando rapidamente, procure seu médico o quanto antes para iniciar terapia antiviral.
São necessários antivirais e medicamentos para a neuralgia. É importante descansar e evitar o consumo de álcool.
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