Toxic epidermal necrosis - Necrose Epidérmica Tóxicahttps://pt.wikipedia.org/wiki/Necrólise_epidérmica_tóxica
Necrose Epidérmica Tóxica (Toxic epidermal necrosis) é um tipo de reação cutânea grave. Os primeiros sintomas incluem febre e manifestações semelhantes às da gripe. Alguns dias depois, a pele começa a formar bolhas e a descamar, gerando áreas dolorosas e escamosas. É importante que as membranas mucosas, como a boca, também estejam envolvidas. As complicações podem incluir desidratação, sepse, pneumonia e falência de múltiplos órgãos.

A causa mais comum são certos medicamentos, como lamotrigine, carbamazepine, allopurinol, antibióticos sulfonamidas e nevirapine. Os fatores de risco incluem HIV e lúpus eritematoso sistêmico. O tratamento normalmente ocorre em hospital, como em uma unidade de queimados ou na unidade de terapia intensiva.

○ Tratamento
Esta é uma doença grave; portanto, se os seus lábios ou a boca forem afetados ou se a pele desenvolver bolhas, procure o seu médico o mais rápido possível.
Medicamentos suspeitos devem ser descontinuados (por exemplo, antibióticos, anti‑inflamatórios não esteroides).

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  • Perda de pele característica da Necrose Epidérmica Tóxica (Toxic epidermal necrosis)
  • TENS – dia 10
  • Necrose epidérmica tóxica
  • As bolhas em estágio inicial podem progredir rapidamente e envolver todo o corpo em poucos dias.
References Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Diagnosis and Management 34577817 
NIH
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) e Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) são condições raras nas quais a pele apresenta necrose extensa e descamação. Em termos de tratamento, a ciclosporina é altamente eficaz para SJS, enquanto a combinação de imunoglobulina intravenosa (IVIg) e corticosteroides apresenta melhor eficácia nos casos de SJS e TEN.
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are rare diseases that are characterized by widespread epidermal necrosis and sloughing of skin. Regarding treatment, cyclosporine is the most effective therapy for the treatment of SJS, and a combination of intravenous immunoglobulin (IVIg) and corticosteroids is most effective for SJS/TEN overlap and TEN.
 Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Past and Present Therapeutic Approaches 36469487
Toxic epidermal necrolysis (TEN) é uma reação cutânea grave causada por certos medicamentos e pela ativação do sistema imunológico, resultando no descolamento em grande escala da camada externa da pele (epiderme), afetando mais de 30 % da superfície corporal. A TEN tem taxa de mortalidade superior a 20 %, frequentemente devido a infecções e comprometimento respiratório. Interromper o fármaco desencadeante, fornecer cuidados de suporte e utilizar tratamentos adicionais pode melhorar o prognóstico. Estudos recentes demonstraram que medicamentos como a ciclosporina (cyclosporine), inibidores do fator de necrose tumoral alfa (TNF‑α inhibitors) e a combinação de imunoglobulina intravenosa (IVIG) com corticosteróides (corticosteroids) podem ser úteis, com base em ensaios clínicos randomizados e em análises de múltiplos estudos.
Toxic epidermal necrolysis (TEN) is a serious skin reaction caused by certain medications and immune system activity, resulting in large-scale detachment of the outer skin layer (epidermis), affecting more than 30% of the body's surface. TEN has a mortality rate of over 20%, often due to infections and breathing difficulties. Stopping the medication causing the reaction, providing supportive care, and using additional treatments can improve the outcome. Recent studies have shown that drugs like cyclosporine, tumor necrosis factor alpha inhibitors, and a combination of intravenous immune globulin and corticosteroids can be helpful, based on randomized controlled trials and analyses of multiple studies.
 Toxic Epidermal Necrolysis and Steven–Johnson Syndrome: A Comprehensive Review 32520664 
NIH
Recent Advances: There is improved understanding of pain and morbidity with regard to the type and frequency of dressing changes. More modern dressings, such as nanocrystalline, are currently favored as they may be kept in situ for longer periods. The most recent evidence on systemic agents, such as corticosteroids and cyclosporine, and novel treatments, are also discussed.