Urticaria - Urticária https://pt.wikipedia.org/wiki/Urticária
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References Acute and Chronic Urticaria: Evaluation and Treatment 28671445
 Acute and Chronic Urticaria: Evaluation and Treatment 28671445A urticária, frequentemente caracterizada por pápulas pruriginosas e, às vezes, edema das camadas mais profundas da pele, costuma ser controlada evitando os gatilhos conhecidos. O tratamento de primeira linha envolve anti‑histamínicos H1 de segunda geração, que podem ser aumentados para doses mais altas, se necessário. Além disso, podem ser utilizados concomitantemente anti‑histamínicos H1 de primeira geração, anti‑histamínicos H2, antagonistas dos receptores de leucotrienos, anti‑histamínicos potentes e cursos curtos de corticosteroides. Em casos persistentes, pode ser indicado encaminhar o paciente a um especialista para terapias alternativas, como omalizumab (omalizumabe) ou cyclosporine (ciclosporina).
Urticaria, often characterized by itchy wheals and sometimes swelling of the deeper skin layers, is typically managed by avoiding triggers, if known. The primary treatment involves second-generation H1 antihistamines, which can be adjusted to higher doses if needed. Additionally, other medications like first-generation H1 antihistamines, H2 antihistamines, leukotriene receptor antagonists, potent antihistamines, and short courses of corticosteroids may be used alongside. For persistent cases, referral to specialists for alternative therapies like omalizumab or cyclosporine may be considered.
 Urticaria and Angioedema: an Update on Classification and Pathogenesis 28748365
 Urticaria and Angioedema: an Update on Classification and Pathogenesis 28748365 Chronic Urticaria 32310370
 Chronic Urticaria 32310370 NIH
Second-generation H1-antihistamines (e.g., cetirizine, loratadine, fexofenadine), Omalizumab, Ciclosporin, and short courses only of systemic corticosteroids
 Angioedema 30860724
 Angioedema 30860724 NIH
Angioedema é o inchaço que não deixa caroço quando pressionado, ocorrendo nas camadas sob a pele ou nas membranas mucosas. Geralmente afeta áreas como rosto, lábios, pescoço e membros, bem como boca, garganta e intestino. Torna-se perigoso quando afeta a garganta, podendo causar uma situação de risco de vida.
Angioedema is non-pitting edema that involves subcutaneous and/or submucosal layers of tissue that affects the face, lips, neck, and extremities, oral cavity, larynx, and/or gut. It becomes life-threatening when it involves the larynx.
 
A prevenção consiste em evitar os fatores desencadeantes. O tratamento costuma ser com anti‑histamínicos, como diphenhydramine (difenidramina) e ranitidina. Em casos graves, podem ser usados corticosteróides ou inibidores de leucotrienos. Manter a temperatura ambiente baixa também ajuda temporariamente. Quando a doença dura mais de seis semanas, podem ser empregados imunossupressores, como a ciclosporina.
É uma condição comum, afetando cerca de 20 % da população. Os casos de urticária aguda ocorrem igualmente em homens e mulheres, enquanto a urticária crônica é mais frequente em mulheres. A urticária aguda é mais comum em crianças; a forma crônica predomina em adultos de meia‑idade. Quando persiste por mais de dois meses, costuma durar anos antes de desaparecer.
○ Tratamento – Medicamentos OTC
A urticária aguda geralmente desaparece em uma semana, mas a urticária crônica pode durar anos, embora a maioria dos pacientes eventualmente melhore. No caso da urticária crônica, recomenda‑se o uso regular de anti‑histamínicos, aguardando a remissão espontânea.
Anti‑histamínicos OTC. A cetirizina ou a levocetirizina são mais eficazes que a fexofenadina, porém podem causar sonolência.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
Para a urticária crônica, preferem‑se anti‑histamínicos que não provocam sonolência, como a fexofenadina.
#Fexofenadine [Allegra]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#Loratadine [Claritin]