Acne - Акнеhttps://ru.wikipedia.org/wiki/Акне
Акне (Acne) происходит из‑за отмерших клеток кожи и кожного сала, закупоривающего волосяные фолликулы. Типичные проявления этого состояния включают черные или белые точки, прыщи и жирную кожу. В первую очередь поражает кожу с относительно большим количеством сальных желез, включая лицо, верхнюю часть груди и спину. Прыщи обычно возникают в подростковом возрасте и затрагивают примерно 80–90 % подростков в западном мире. Некоторые сельские общества сообщают о более низком уровне заболеваемости прыщами, чем в промышленно развитых.

У обоих полов гормоны, называемые андрогенами, по‑видимому, являются частью основного механизма, вызывая повышенное производство кожного сала. Другим распространённым фактором является чрезмерный рост бактерий Cutibacterium Acnes, присутствующих на коже.

Обычно применяются средства, наносимые непосредственно на поражённую кожу, такие как азелаиновая кислота, перекись бензоила и салициловая кислота. Антибиотики и ретиноиды доступны как в виде местных препаратов, так и в виде системных средств для лечения прыщей. Однако при длительном применении антибиотиков может развиться устойчивость к ним. Несколько типов противозачаточных таблеток могут помочь предотвратить появление прыщей у женщин. Раннее и агрессивное лечение акне с использованием изотретиноина может быть полезным для снижения риска долгосрочных осложнений.

Уход
Гель Адапален можно широко использовать, поскольку он подавляет секрецию кожного сала и предотвращает рецидивы прыщей. Гель Адапален может вызвать раздражение кожи, если нанести слишком большое количество препарата. С другой стороны, перекись бензоила и азелаиновая кислота эффективны на воспалённых участках, так как снижают воспаление. Как правило, для достижения эффекта требуется длительное лечение — от одного месяца и дольше.

#Benzoyl peroxide [OXY-10]
#Adapalene gel [Differin]
#Tretinoin cream

#Minocycline
#Isotretinoin
#Topical clindamycin
#Comedone extraction
☆ AI Dermatology — Free Service
По результатам Stiftung Warentest 2022 года в Германии удовлетворенность потребителей ModelDerm была лишь немного ниже, чем платными телемедицинскими консультациями.
  • Прыщи в области туловища. Верхняя часть туловища и спина — частые места их появления.
  • Типичные прыщи на щеках.
  • Прыщи могут появиться на спине. Если на спине внезапно возникают обширные высыпания, можно рассмотреть вариант drug eruption.
  • Типичные прыщи на лбу: в подростковом возрасте они, как правило, начинаются именно с лба.
  • В центре изображения наблюдается белый комедон невоспалительного характера.
References Diagnosis and treatment of acne 23062156
Акне — наиболее распространённое заболевание кожи в США, характеризующееся стойким воспалением. Лечение направлено на устранение четырёх основных факторов, способствующих появлению прыщей: чрезмерное производство кожного сала, скопление орогеновых клеток, колонизация Propionibacterium Acnes и воспаление. Ретиноиды для местного применения эффективно воздействуют как на воспалительные, так и на невоспалительные поражения, предотвращая и уменьшая образование комедонов, одновременно устраняя воспаление. Перекись бензоила, продаваемая без рецепта, является бактерицидным средством, не способствующим развитию бактериальной резистентности. Хотя антибиотики для местного и перорального применения действуют по отдельности, их сочетание с ретиноидами для местного применения повышает их эффективность. Добавление перекиси бензоила к антибиотикотерапии снижает риск бактериальной резистентности. Пероральный изотретиноин, одобренный для лечения тяжёлых и стойких прыщей, применяется в рамках программы iPLEDGE.
Acne, the most common skin condition in the United States, is a persistent inflammatory skin problem. Treatment aims at addressing four main factors contributing to acne: excessive sebum production, skin cell buildup, Propionibacterium acnes colonization, and resulting inflammation. Topical retinoids effectively manage both inflammatory and non-inflammatory lesions by preventing and reducing comedones while addressing inflammation. Benzoyl peroxide, available over-the-counter, is a bactericidal agent without promoting bacterial resistance. While topical and oral antibiotics work alone, combining them with topical retinoids enhances their effectiveness. Adding benzoyl peroxide to antibiotic therapy lowers the risk of bacterial resistance. Oral isotretinoin, approved for severe and stubborn acne, is administered through the iPLEDGE program.
 Guidelines of care for the management of acne vulgaris 26897386
Общие местные методы лечения прыщей включают benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, антибиотики, комбинации антибиотиков с BP, ретиноиды, комбинации ретиноидов с BP или антибиотиками, azelaic acid и препараты‑сульфоны. Пероральные антибиотики уже давно являются ключевой частью лечения акне, особенно при средней и тяжёлой степени тяжести. Они проявляют наилучший эффект при совместном применении с местными ретиноидами и BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin и cephalexin доказали свою эффективность.
Common topical treatments for acne include benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, sulfone agents. Oral antibiotics have long been a key part of acne treatment, especially for moderate to severe cases. They work best when used alongside a topical retinoid and BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, cephalexin have all shown evidence of effectiveness.
 Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment 31613567
Местные ретиноиды обычно назначаются для лечения акне. При применении системных или местных антибиотиков их следует комбинировать с бензоилпероксидом и ретиноидами, но не более 12 недель. Isotretinoin зарезервирован для тяжёлых случаев акне, не поддающихся лечению другими методами. Хотя существуют отдельные данные об эффективности физиотерапевтических методов, таких как лазерная терапия и химический пилинг, а также дополнительных подходов (например, очищенный пчелиный яд и определённые диеты), их польза всё ещё остаётся под вопросом.
Topical retinoids are always recommended for treating acne. When using systemic or topical antibiotics, it's important to combine them with benzoyl peroxide and retinoids, but only for up to 12 weeks. Isotretinoin is reserved for severe cases of acne that haven't responded to other treatments. While there's some evidence for physical treatments like laser therapy and chemical peels, as well as complementary approaches such as purified bee venom and certain diets, their effectiveness is still uncertain.
 Effects of Diet on Acne and Its Response to Treatment 32748305 
NIH
В нескольких исследованиях изучалось, как различные продукты питания влияют на прыщи у пациентов. Было обнаружено, что у людей с прыщами, которые употребляют продукты с низкой гликемической нагрузкой, обычно появляется меньше пятен от прыщей по сравнению с теми, кто ест продукты с высокой гликемической нагрузкой. Молочные продукты также исследовались в контексте прыщей. Похоже, что некоторые белки в молоке могут способствовать их появлению в большей степени, чем жир или общее содержание молочных продуктов. Другие исследования были сосредоточены на жирных кислотах омега‑3 и γ‑линолевой кислоте. Это предполагает, что людям с прыщами может быть полезно есть больше рыбы и полезных масел, чтобы увеличить потребление этих жирных кислот. Недавние исследования пробиотиков при прыщах показывают многообещающие результаты, но для подтверждения этих ранних данных необходимы дополнительные исследования.
Several studies have evaluated the significance of the glycemic index of various foods and glycemic load in patients with acne, demonstrating individuals with acne who consume diets with a low glycemic load have reduced acne lesions compared with individuals on high glycemic load diets. Dairy has also been a focus of study regarding dietary influences on acne; whey proteins responsible for the insulinotropic effects of milk may contribute more to acne development than the actual fat or dairy content. Other studies have examined the effects of omega-3 fatty acid and γ-linoleic acid consumption in individuals with acne, showing individuals with acne benefit from diets consisting of fish and healthy oils, thereby increasing omega-3 and omega-6 fatty acid intake. Recent research into the effects of probiotic administration in individuals with acne present promising results; further study of the effects of probiotics on acne is needed to support the findings of these early studies.