Onychomycosis - Онихомикозhttps://ru.wikipedia.org/wiki/Онихомикоз
Онихомикоз (Onychomycosis) — грибковое поражение ногтей. Симптомы могут включать изменение цвета ногтя на белый или желтый, утолщение ногтя и отделение его от ногтевого ложа. Поражаться могут ногти как на ногах, так и на руках, но чаще страдают ногти на ногах. Осложнения могут включать целлюлит голени. Онихомикоз (Onychomycosis) вызывают различные виды грибков, в том числе дерматофиты. К факторам риска относятся микоз стопы, другие заболевания ногтей, контакт с инфицированным человеком, заболевания периферических сосудов и ослабленная иммунная функция.

Противогрибковый препарат тербинафин (terbinafine), принимаемый внутрь, считается наиболее эффективным, однако он связан с побочными эффектами для печени.

Онихомикоз (Onychomycosis) встречается примерно у 10 % взрослого населения, при этом чаще страдают пожилые люди. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Онихомикоз (Onychomycosis) составляет около половины всех заболеваний ногтей. Это означает, что деформация ногтей на ногах может быть вызвана и другими причинами, помимо онихомикоза.

Лечение — безрецептурные препараты
Лечить онихомикоз препаратами местного действия сложно, поскольку им трудно проникнуть в утолщённые ногти на ногах.
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate

Уход
Обычно требуется длительное лечение, пока инфицированный ноготь не будет полностью удален.
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer
☆ По результатам Stiftung Warentest 2022 года в Германии удовлетворенность потребителей ModelDerm была лишь немного ниже, чем платными телемедицинскими консультациями.
  • Ноготь на ноге, пораженный Онихомикоз (Onychomycosis)
  • Нога человека с грибковой инфекцией ногтей после десяти недель курса перорального приема тербинафина. Обратите внимание на полосу здорового роста ногтей позади оставшихся зараженных ногтей.
  • Случай грибковой инфекции на большом пальце ноги.
References Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment 24364524
Системные противогрибковые препараты являются наиболее эффективным методом лечения. Мета‑анализ показывает следующие показатели излечения от микозов: terbinafine = 76 %, itraconazole with pulse dosing = 63 %, itraconazole with continuous dosing = 59 %, fluconazole = 48 %. Сопутствующая обработка ногтей ещё более повышает показатели излечения. Местная терапия ciclopirox менее эффективна: процент отказов превышает 60 %.
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
 Onychomycosis 28722883 
NIH
Онихомикоз – грибковая инфекция, поражающая ногти. Когда заболевание вызвано дерматофитами, его называют tinea(тине). Онихомикоз включает инфекции, вызванные дерматофитами, дрожжевыми грибами и плесенью. Проблема с ногтями, не вызванная грибковой инфекцией, называется nail dystrophy. Хотя заболевание может поражать как ногти на руках, так и на ногах, онихомикоз ногтей на ногах встречается чаще. В статье рассматриваются различные аспекты онихомикоза ногтей на ногах: последствия, клинические типы, стадии, диагностика и лечение. Хотя онихомикоз не опасен для жизни, он может привести к серьёзным осложнениям, таким как целлюлит, сепсис, инфекция костей, повреждение тканей и потеря ногтей.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
 Terbinafine 31424802 
NIH
Terbinafine — препарат, который борется с грибковыми инфекциями, блокируя скваленэпоксидазу. Он эффективен против большинства видов грибков кожи и одобрен для лечения грибка ногтей при пероральном приёме. Хотя большинство побочных эффектов, таких как головные боли и желудочные расстройства, обычно незначительны и проходят самостоятельно, изменения вкуса (дисгевзия) могут варьироваться от лёгких до тяжёлых и иногда приводят к потере веса. Стойкие изменения вкуса редки, но о них сообщалось.
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
 Onychomycosis: An Updated Review 31738146 
NIH
Онихомикоз — грибковая инфекция, поражающая ногти. Около 90 % инфекций ногтей на ногах и 75 % инфекций ногтей на руках вызываются грибками Trichophyton mentagrophytes и Trichophyton rubrum. К симптомам относятся изменение цвета ногтей, их утолщение, отделение от ногтевого ложа и избыточный рост. Лечение обычно включает пероральные препараты, такие как terbinafine (тербинафин) или itraconazole (итраконазол); местную терапию применяют при лёгкой и средней тяжести заболевания.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.