Keloid - කෙලොයිඩ්
☆ AI Dermatology — Free Service
ජර්මනියේ 2022 Stiftung Warentest ප්රතිඵලවල, ModelDerm සමඟ පාරිභෝගික තෘප්තිය ගෙවන ලද ටෙලිමෙඩිසින් උපදේශනවලට වඩා තරමක් අඩු විය.
ජර්මනියේ 2022 Stiftung Warentest ප්රතිඵලවල, ModelDerm සමඟ පාරිභෝගික තෘප්තිය ගෙවන ලද ටෙලිමෙඩිසින් උපදේශනවලට වඩා තරමක් අඩු විය.
ට්රයිඇම්සිනොලෝන් අභ්යන්තර එනත සමඟ ප්රතිකාර කරන ලද මැණික කටුවේ පශ්චාත් ශලී කෙලොයිඩ්. වම් පාර්ශ්වයේ ගිලුණු එරිතිම ප්රදේශය ප්රතිකාර කළ ප්රදේශය වේ.
රේඛීය කෙලොයිඩ්. කඳේ ඉහළ ඉදිරිපස ඇති විට, ඒවා බොහෝ විට රේඛීය හැඩයෙන් දිස් වේ.
පසුපස කර්ණික කෙලොයිඩ්
පාදවල යටින් පතුලේ ඇති කෙලොයිඩ් ඇවිදීමට අපහසු විය හැක. සාමාන්යයෙන් අභ්යන්තර ස්ටෙරොයිඩ් එනතුරු කීප වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ.
Keloids බහුලව නිරීක්ෂණය වනවා, ඉහළ බාහුවලදී.
පපුවේ කෙලොයිඩ් වල සාමාන්ය ප්රකාශනය.
relevance score : -100.0%
Referencesසමේ තුවාල හෝ දැවීලෙන පසු අසාමාන්ය සුවය හේතුවෙන් කෙලොයිඩ් (keloid) සෑදේ. අප්රිකානු, ආසියානු සහ හිස්පැනික් (Hispanic) සමභාවයන්හි අඳුරු සමක් ඇත. පූර්වගලයීන්ගේ ඉහළ අනූපාතය සමඟ ජානමය සහ පාරිසරික සාධකවල වර්ධනයට දායක වේ. කෙලොයිඩ් හටගන්නේ ෆයිබ්රොබ්ලස්ට් (fibroblast) අධි ක්රියාකාරී වන විට අධික කොලජන් (collagen) සහ වර්ධන සාධක නිකුත් කිරීමයි. මේ කෙලොයිඩ් කොලජන් ලෙස් හඳුන්වන විශාල, අසාමාන්ය කොලජන් මැටි සෑදීමට හේතු වන අතර ෆයිබ්රොබ්ලස්ට් වල වර්ධනයද සිදුවේ. සමාන්යව, කෙලොයිඩ් කාලීන තුවාල වූ ප්රදේශ වල ඝන, රබර් වැනි ගැටියක් ලෙස පෙනේ. සාමාන්ය කැළැල් නොව, කෙලොයිඩ් මූලික ස්ථානයෙන් ඔබ්බට විහිදේ. රෝගීන්ට වේදනා, කැසීම හෝ පිළිස්සීම ඇති විය හැක. ස්ටෙරොයිඩ් (steroid) එනත්, ක්රියෝතෙරපි, ශල්යකර්ම, විකිරණ ප්රතිකාර සහ ලේසර් ප්රතිකාර ඇතුළත් විවිධ ප්රතිකාර තීරුව ඇත.
Keloids result from abnormal wound healing in response to skin trauma or inflammation. Keloid development rests on genetic and environmental factors. Higher incidences are seen in darker skinned individuals of African, Asian, and Hispanic descent. Overactive fibroblasts producing high amounts of collagen and growth factors are implicated in the pathogenesis of keloids. As a result, classic histologic findings demonstrate large, abnormal, hyalinized bundles of collagen referred to as keloidal collagen and numerous fibroblasts. Keloids present clinically as firm, rubbery nodules in an area of prior injury to the skin. In contrast to normal or hypertrophic scars, keloidal tissue extends beyond the initial site of trauma. Patients may complain of pain, itching, or burning. Multiple treatment modalities exist although none are uniformly successful. The most common treatments include intralesional or topical steroids, cryotherapy, surgical excision, radiotherapy, and laser therapy.
Keloids result from abnormal wound healing in response to skin trauma or inflammation. Keloid development rests on genetic and environmental factors. Higher incidences are seen in darker skinned individuals of African, Asian, and Hispanic descent. Overactive fibroblasts producing high amounts of collagen and growth factors are implicated in the pathogenesis of keloids. As a result, classic histologic findings demonstrate large, abnormal, hyalinized bundles of collagen referred to as keloidal collagen and numerous fibroblasts. Keloids present clinically as firm, rubbery nodules in an area of prior injury to the skin. In contrast to normal or hypertrophic scars, keloidal tissue extends beyond the initial site of trauma. Patients may complain of pain, itching, or burning. Multiple treatment modalities exist although none are uniformly successful. The most common treatments include intralesional or topical steroids, cryotherapy, surgical excision, radiotherapy, and laser therapy.
වතුරම පරීක්ෂණය යෝජනා කරනවා සෙලිකොන් ජෙල් හෝ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroid) එකතු කරමින් ශීට් කිරිම කෙලොයිඩ් සඳහා ප්රථමික ප්රතිකාරයක් ලෙස. ඒවායේ ප්රතිඵලය වර්ධනය වුවද, intralesional 5-fluorouracil (5-FU), bleomycin හෝ verapamil වැනි අතිරේක ප්රතිකාරද සැලකිය යුතුය. ලේසර් චිකිත්සාව, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroid) හෝ වාෂ්ප දමා ගැනීම යටතේ දේශීය ස්ටෙරොයිඩ් සමඟ සන්ධිවන විට, ඖෂධ විනිවිද යාම වැඩි දියුණුවක් ලබා දේ. Recalcitrant කෙලොයිඩ් සඳහා, ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම සහ කෂණික විකිරණ ප්රතිකාර ප්රතිඵලදායී බව පෙනේ. අවසානයේ, සෙලිකොන් තහඩු සහ පීඩන චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම කෙලොයිඩ් නැවත ඇතිවීමේ අවස්ථාව අඩු කරන බව පෙනේ.
Current literature supports silicone gel or sheeting with corticosteroid injections as first-line therapy for keloids. Adjuvant intralesional 5-fluorouracil (5-FU), bleomycin, or verapamil can be considered, although mixed results have been reported with each. Laser therapy can be used in combination with intralesional corticosteroids or topical steroids with occlusion to improve drug penetration. Excision of keloids with immediate post-excision radiation therapy is an effective option for recalcitrant lesions. Finally, silicone sheeting and pressure therapy have evidence for reducing keloid recurrence.
Current literature supports silicone gel or sheeting with corticosteroid injections as first-line therapy for keloids. Adjuvant intralesional 5-fluorouracil (5-FU), bleomycin, or verapamil can be considered, although mixed results have been reported with each. Laser therapy can be used in combination with intralesional corticosteroids or topical steroids with occlusion to improve drug penetration. Excision of keloids with immediate post-excision radiation therapy is an effective option for recalcitrant lesions. Finally, silicone sheeting and pressure therapy have evidence for reducing keloid recurrence.
දැනට, කෙලොයිඩ් සඳහා අඩු ප්රතිචාරයක් ඇති කරන සෑම ප්රමාණයකටම ගැලපෙන ප්රතිකාරයක් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, steroid සමඟ laser භාවිතය හෝ steroid සමඟ 5‑fluorouracil එකතු කිරීම වැනි වර්ධනය වන විකල්පයන් පරීක්ෂා කර ඇත. කෙලොයිඩ් කළමනාකරණය සඳහා ස්වයංක්රීය මැදබැඳීම හෝ ප්රාථමික සෛල පදනමක් කරගත් ප්රතිකාර වැනි නව ප්රතිකාර ක්රම කෙතරම් හොඳද යන්න පිළිබඳව අනාගත පර්යේෂණ අවධානය යොමු කළ යුතුය.
There continues to be no gold standard of treatment that provides a consistently low recurrence rate; however the increasing number of available treatments and synergistic combinations of these treatments (i.e., laser-based devices in combination with intralesional steroids, or 5-fluorouracil in combination with steroid therapy) is showing favorable results. Future studies could target the efficacy of novel treatment modalities (i.e., autologous fat grafting or stem cell-based therapies) for keloid management.
There continues to be no gold standard of treatment that provides a consistently low recurrence rate; however the increasing number of available treatments and synergistic combinations of these treatments (i.e., laser-based devices in combination with intralesional steroids, or 5-fluorouracil in combination with steroid therapy) is showing favorable results. Future studies could target the efficacy of novel treatment modalities (i.e., autologous fat grafting or stem cell-based therapies) for keloid management.
සමයේ තුවාල වලින් පසු කැළැල්ල සුව කිරීමේ ක්රියාවලියේ පදනම් කොටසකි. එය මැනවින්, කැළැල්ල පත්ලි, සිහින සහ සමේ වර්ණයට ගැලපේ. ආසාදනය, රුධිර ප්රවාහය අඩුවීම, ඉෂ්මියාව සහ කම්පනය වැනි බොහෝ සාධක දුරින් තුවාල සුව වීමට හේතු වේ. අවට සමට වඩා ඝන, අඳුරු හෝ අධික ලෙස් ඇති කැළැල්ල ශාරීරික ක්රියාකාරිතාව සහ චිත්රවේගීය සෞඛ්යය දෙකටම සලකිය යුතු ගැටළුවක් ඇත.
Scars are a natural and normal part of healing following an injury to the integumentary system. Ideally, scars should be flat, narrow, and color-matched. Several factors can contribute to poor wound healing. These include but are not limited to infection, poor blood flow, ischemia, and trauma. Proliferative, hyperpigmented, or contracted scars can cause serious problems with both function and emotional well-being.
Scars are a natural and normal part of healing following an injury to the integumentary system. Ideally, scars should be flat, narrow, and color-matched. Several factors can contribute to poor wound healing. These include but are not limited to infection, poor blood flow, ischemia, and trauma. Proliferative, hyperpigmented, or contracted scars can cause serious problems with both function and emotional well-being.
කෙලොයිඩ් (Keloid) අප්රිකානු, ආසියානු හෝ හිස්පැනික් සමූහවල පූදගලයේ තුවාල ලෙස දක්නට ලැබේ. වයස 10 සිට 30 වසර අතර පූදගලයේ වර්ධනය ඉහළ යාමට කෙලොයිඩ් වර්ධනයේ වැඩි ප්රවණතාවක් ඇත.
සාමාන්ය තුවාල ඇති ස්ථානයේ සීදුවත්, කෙලොයිඩ් (Keloid) ස්වයංසිතව පෙනේ. ඒවා සීදුරු කරන ස්ථානයේ කුරුලෑ හෝ සීරීම වැනි සරල උත්පත්තියක් ඇති විය හැක. දරුණු කුරුලෑ හෝ පැපොල කෑළල, තුවාල වූ ස්ථානයේ ආසදනය, ප්රදේශයට නැවත නැවත කම්පනය, තුවාලය වසා දැමීමේදී අධික සමේ ආතතිය හෝ තුවාලයක විදේශීය ශරීර හේතුවෙන් ඒවා සීදුවිය හැකිය.
ශල්යකර්මය පසු කෙලොයිඩ් කෑළල වර්ධනය විය හැක. මධ්යම පපුව (sternotomy) වලින්, පිටුපස සහ උරහිස (සාමාන්යයෙන් කුරුලෑ නීසාව ඇති) සහ කන් පේති (කන් විදීම නීසාව) වැනි සමහර ස්ථානවල ඒවා බහුලව දක්නට ලැබේ. ඒවා ශරීරය සීදුරු කිරීමේදීද සීදුවිය හැක. වඩාත් සුලභ ලප වන කන් පේති, අත, ශ්රෝණි ප්රදේශය සහ කරපටි අස්ථිට ඉහළින් වේ.
ලබා ගත හැකි ප්රතිකාර වන්නේ පීඩන ප්රතිකාරය, සීලිකොන් ජෙල් පත්රය, අභ්යන්තර තුවාල ට්රයිඇමසිනොලෝන් ඇසිටොනයිඩ්, ක්රියෝසර්ජරී, විකිරණ, ලේසර් ප්රතිකාරය, ඉන්ටරෆෙරෝන්, 5‑FU සහ ශල්ය ඖෂධයයි.
○ ප්රතිකාර
හයිපර්ට්රොෆික් කෑළල මස් 1 ක පරතරයකින් අභ්යන්තර ස්ටෙරොයිඩ් (Triamcinolone) එනත් 5 සීට් – 10 දක්වා වර්ධනය කළ හැකිය.
#Triamcinolone intralesional injection
කෑළල හා සම්බන්ධ එරිතිම සඳහා ලේසර් ප්රතිකාරය (උදා. V‑beam) උත්සාහ කළ හැකි නමුත් ට්රයිඇමසිනොලෝන් (Triamcinolone) එනත් මගින් කෑළල සමතල කිරීමෙන් එරිතිමාව වර්ධනය කළ හැකිය.
#Dye laser (e.g. V-beam)