Acne - Aknéhttps://sk.wikipedia.org/wiki/Akné
Akné (Acne) vzniká z odumretých kožných buniek a olej z kože upcháva vlasové folikuly. Medzi typické znaky tohto stavu patria čierne bodky alebo biele bodky, pupienky a mastná pleť. Postihuje predovšetkým pokožku s relatívne vysokým počtom mazových žliaz, vrátane tváre, hornej časti hrudníka a chrbta. Akné sa bežne vyskytuje v dospievaní a postihuje odhadom 80 – 90 % tínedžerov v západnom svete. Niektoré vidiecke spoločnosti uvádzajú nižšiu mieru akné ako priemyselné spoločnosti.

Zdá sa, že u oboch pohlaví sú hormóny nazývané androgény súčasťou základného mechanizmu tým, že spôsobujú zvýšenú produkciu kožného mazu. Ďalším častým faktorom je nadmerný rast baktérie Cutibacterium acnes, ktorá je prítomná na koži.

Bežne sa používajú liečby aplikované priamo na postihnutú kožu, ako je kyselina azelaová, benzoylperoxid a kyselina salicylová. Antibiotiká a retinoidy sú dostupné vo formuláciách, ktoré sa aplikujú na kožu a užívajú sa ústami na liečbu akné. V dôsledku antibiotickej liečby sa však môže vyvinúť rezistencia na antibiotiká. Niekoľko typov antikoncepčných piluliek môže pomôcť predchádzať akné u žien. Včasná a agresívna liečba akné pomocou izotretinoínu môže pomôcť znížiť dlhodobé komplikácie u jednotlivcov.

Liečba
Gél Adapalene je možné použiť široko, pretože potláča sekréciu kožného mazu a má vplyv na potlačenie opätovného výskytu akné. Adapalénový gél môže dráždiť pokožku, ak sa na začiatku aplikuje príliš veľa. Benzoylperoxid a kyselina azelaová sa naopak dajú použiť na zápalové miesta akné, pretože pomáhajú pri zápaloch. Vo všeobecnosti je na dosiahnutie účinku potrebná dlhodobá liečba trvajúca 1 mesiac alebo viac.

#Benzoyl peroxide [OXY-10]
#Adapalene gel [Differin]
#Tretinoin cream

#Minocycline
#Isotretinoin
#Topical clindamycin
#Comedone extraction
☆ Vo výsledkoch Stiftung Warentest z Nemecka za rok 2022 bola spokojnosť spotrebiteľov s ModelDerm len o niečo nižšia ako s platenými telemedicínskymi konzultáciami.
  • Akné v oblasti trupu. Horná časť trupu a chrbát sú bežné oblasti akné.
  • Typické akné na lícach.
  • Akné sa môže objaviť na chrbte. Ak sa náhle objaví akné široko na chrbte, možno zvážiť drug eruption.
  • Typické akné na čele. Akné v dospievaní má tendenciu začínať na čele.
  • V strede obrázku je pozorovaný biely nezápalový komedón.
References Diagnosis and treatment of acne 23062156
Akné, najbežnejšie ochorenie kože v Spojených štátoch, je pretrvávajúci zápalový kožný problém. Liečba je zameraná na riešenie štyroch hlavných faktorov, ktoré prispievajú k akné: nadmerná produkcia kožného mazu, hromadenie kožných buniek, kolonizácia Propionibacterium acnes a výsledný zápal. Lokálne retinoidy účinne zvládajú zápalové aj nezápalové lézie tým, že zabraňujú vzniku komedónov a znižujú ich a zároveň liečia zápal. Benzoylperoxid, ktorý je voľne predajný, je baktericídny prostriedok bez podpory bakteriálnej rezistencie. Zatiaľ čo lokálne a perorálne antibiotiká fungujú samostatne, ich kombinácia s lokálnymi retinoidmi zvyšuje ich účinnosť. Pridanie benzoylperoxidu do antibiotickej liečby znižuje riziko bakteriálnej rezistencie. Orálny izotretinoín, schválený pre ťažké a odolné akné, sa podáva prostredníctvom programu iPLEDGE.
Acne, the most common skin condition in the United States, is a persistent inflammatory skin problem. Treatment aims at addressing four main factors contributing to acne: excessive sebum production, skin cell buildup, Propionibacterium acnes colonization, and resulting inflammation. Topical retinoids effectively manage both inflammatory and non-inflammatory lesions by preventing and reducing comedones while addressing inflammation. Benzoyl peroxide, available over-the-counter, is a bactericidal agent without promoting bacterial resistance. While topical and oral antibiotics work alone, combining them with topical retinoids enhances their effectiveness. Adding benzoyl peroxide to antibiotic therapy lowers the risk of bacterial resistance. Oral isotretinoin, approved for severe and stubborn acne, is administered through the iPLEDGE program.
 Guidelines of care for the management of acne vulgaris 26897386
Bežné lokálne liečby akné zahŕňajú benzoyl peroxide (BP) , salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, and sulfone agents. Perorálne antibiotiká sú už dlho kľúčovou súčasťou liečby akné, najmä u stredne ťažkých až ťažkých prípadov. Najlepšie fungujú, keď sa používajú spolu s lokálnym retinoidom a BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX) , trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, and cephalexin všetky preukázali účinnosť.
Common topical treatments for acne include benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, sulfone agents. Oral antibiotics have long been a key part of acne treatment, especially for moderate to severe cases. They work best when used alongside a topical retinoid and BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, cephalexin have all shown evidence of effectiveness.
 Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment 31613567
Na liečbu akné sa vždy odporúčajú lokálne retinoidy. Pri používaní systémových alebo lokálnych antibiotík je dôležité kombinovať ich s benzoylperoxidom a retinoidmi, ale len po dobu 12 týždňov. Isotretinoin je vyhradené pre ťažké prípady akné, ktoré nereagovali na inú liečbu. Aj keď existujú určité dôkazy o fyzikálnej liečbe, ako je laserová terapia a chemický peeling, ako aj o doplnkových prístupoch, ako je purifikovaný včelí jed a určité diéty, ich účinnosť je stále neistá.
Topical retinoids are always recommended for treating acne. When using systemic or topical antibiotics, it's important to combine them with benzoyl peroxide and retinoids, but only for up to 12 weeks. Isotretinoin is reserved for severe cases of acne that haven't responded to other treatments. While there's some evidence for physical treatments like laser therapy and chemical peels, as well as complementary approaches such as purified bee venom and certain diets, their effectiveness is still uncertain.
 Effects of Diet on Acne and Its Response to Treatment 32748305 
NIH
Niekoľko štúdií skúmalo, ako rôzne potraviny ovplyvňujú akné u pacientov. Zistili, že ľudia s akné, ktorí jedia potraviny s nízkou glykemickou záťažou, majú tendenciu mať menej škvŕn po akné v porovnaní s tými, ktorí jedia potraviny s vysokou glykemickou záťažou. Mliečne výrobky boli tiež skúmané vo vzťahu k akné. Zdá sa, že niektoré bielkoviny v mlieku môžu prispievať k akné viac ako tuk alebo celkový obsah mliečnych výrobkov. Ďalší výskum sa zameral na omega-3 mastné kyseliny a kyselinu γ-linolovú. To naznačuje, že ľudia s akné by mohli mať prospech z konzumácie väčšieho množstva rýb a zdravých olejov, aby zvýšili príjem týchto mastných kyselín. Nedávne štúdie o probiotikách na akné ukazujú sľubné výsledky, ale na potvrdenie týchto skorých zistení je potrebný ďalší výskum.
Several studies have evaluated the significance of the glycemic index of various foods and glycemic load in patients with acne, demonstrating individuals with acne who consume diets with a low glycemic load have reduced acne lesions compared with individuals on high glycemic load diets. Dairy has also been a focus of study regarding dietary influences on acne; whey proteins responsible for the insulinotropic effects of milk may contribute more to acne development than the actual fat or dairy content. Other studies have examined the effects of omega-3 fatty acid and γ-linoleic acid consumption in individuals with acne, showing individuals with acne benefit from diets consisting of fish and healthy oils, thereby increasing omega-3 and omega-6 fatty acid intake. Recent research into the effects of probiotic administration in individuals with acne present promising results; further study of the effects of probiotics on acne is needed to support the findings of these early studies.