Urticaria - Žihľavkahttps://en.wikipedia.org/wiki/Hives
Žihľavka (Urticaria) je druh kožnej vyrážky s červenými, vyvýšenými, svrbivými hrbolčekmi. Škvrny vyrážky sa často pohybujú. Zvyčajne trvajú niekoľko dní a nezanechávajú žiadne dlhotrvajúce zmeny na koži. Menej ako 5 % prípadov trvá dlhšie ako šesť týždňov. Žihľavka (Urticaria) sa často vyskytuje po infekcii alebo v dôsledku alergickej reakcie, napríklad na lieky alebo jedlo.

Prevencia spočíva v vyhýbaní sa všetkému, čo tento stav spôsobuje. Liečba typicky zahŕňa antihistaminiká, ako je difenhydramín a ranitidín. V závažných prípadoch sa môžu použiť aj kortikosteroidy alebo inhibítory leukotriénov. Udržiavanie nízkej okolitej teploty je tiež dočasne užitočné. V prípadoch, ktoré trvajú viac ako šesť týždňov, sa môžu použiť imunosupresíva, napríklad cyklosporín.

Ide o bežnú chorobu – ňou trpí približne 20 % ľudí. Prípady akútnej urtikárie sa vyskytujú rovnako u mužov aj žien, zatiaľ čo dlhodobé prípady sú častejšie u žien. Akútna urtikária je častejšia u detí, zatiaľ čo dlhodobá forma sa častejšie vyskytuje u ľudí stredného veku. Ak príznaky pretrvávajú viac ako 2 mesiace, často pokračujú roky a potom zmiznú.

Liečba – Voľne predajné lieky
Akútna žihľavka zvyčajne vymizne do týždňa, ale chronická žihľavka môže trvať roky, hoci väčšina prípadov v určitom okamihu ustúpi. V prípade chronickej žihľavky sa odporúča pravidelne užívať antihistaminikum a počkať, kým sama prejde.

OTC antihistaminiká. Cetirizín alebo levocetirizín sú účinnejšie ako fexofenadín, ale môžu spôsobiť ospalosť.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]

Pri chronickej urtikárii sa uprednostňujú neospalé antihistaminiká, ako je fexofenadín.
#Fexofenadine [Allegra]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#Loratadine [Claritin]
☆ AI Dermatology — Free Service
Vo výsledkoch Stiftung Warentest z Nemecka za rok 2022 bola spokojnosť spotrebiteľov s ModelDerm len o niečo nižšia ako s platenými telemedicínskymi konzultáciami.
  • Lézie, u ktorých existuje podozrenie na Erythema multiforme minor alebo urticarial vasculitis, skôr než na typickú urtikáriu.
  • Je to typický prípad úľov. Lézie sa môžu pohybovať každých niekoľko hodín.
  • Urtikária – rameno
  • Cold urticaria (Studená urtikária)
  • Chladová urtikária
  • Žihľavka na ľavej hrudnej stene. Všimnite si, že tieto lézie sú mierne vyvýšené.
  • Typická urtikária
  • Urticarial Vasculitis (Urtikárna vaskulitída)
  • Dermografická urtikária (Dermographic urticaria): zvyčajne ide o chronickú žihľavku, ktorá môže pretrvávať niekoľko rokov, kým náhle zmizne.
  • Dermatografická urtikária
References Acute and Chronic Urticaria: Evaluation and Treatment 28671445
Žihľavka, často sprevádzaná svrbením a niekedy opuchom hlbších vrstiev kože, sa zvyčajne rieši vyhýbaním sa známym spúšťačom. Primárna liečba zahŕňa H1 antihistaminiká druhej generácie, ktoré je možné v prípade potreby zvýšiť na vyššie dávky. Okrem toho sa môžu použiť aj ďalšie lieky, ako sú antihistaminiká prvej generácie H1, antihistaminiká H2, antagonisty leukotriénových receptorov, silné antihistaminiká a krátke cykly kortikosteroidov. V pretrvávajúcich prípadoch je možné zvážiť odporúčanie špecialistu na alternatívne terapie, napríklad omalizumab alebo cyklosporín.
Urticaria, often characterized by itchy wheals and sometimes swelling of the deeper skin layers, is typically managed by avoiding triggers, if known. The primary treatment involves second-generation H1 antihistamines, which can be adjusted to higher doses if needed. Additionally, other medications like first-generation H1 antihistamines, H2 antihistamines, leukotriene receptor antagonists, potent antihistamines, and short courses of corticosteroids may be used alongside. For persistent cases, referral to specialists for alternative therapies like omalizumab or cyclosporine may be considered.
 Urticaria and Angioedema: an Update on Classification and Pathogenesis 28748365
 Chronic Urticaria 32310370 
NIH
Second-generation H1-antihistamines (e.g., cetirizine, loratadine, fexofenadine), Omalizumab, Ciclosporin, and short courses only of systemic corticosteroids
 Angioedema 30860724 
NIH
Angioedema je opuch, ktorý po stlačení nezanecháva jamku, vyskytujúci sa vo vrstvách pod kožou alebo sliznicami. Zvyčajne postihuje oblasti ako tvár, pery, krk a končatiny, ako aj ústa, hrdlo a črevá. Stane sa nebezpečným, keď postihne hrdlo, čo môže spôsobiť život ohrozujúcu situáciu.
Angioedema is non-pitting edema that involves subcutaneous and/or submucosal layers of tissue that affects the face, lips, neck, and extremities, oral cavity, larynx, and/or gut. It becomes life-threatening when it involves the larynx.