Toxic epidermal necrosis - Toksična Epidermalna Nekrozahttps://sl.wikipedia.org/wiki/Toksična_epidermalna_nekroliza
Toksična epidermalna nekroza (Toxic epidermal necrosis) je huda kožna reakcija. Zgodnji simptomi vključujejo vročino in gripi podobne znake. Nekaj dni pozneje se koža začne mehurjati in luščiti, kar povzroča boleča, luskasta področja. Pogosto so prizadete tudi sluznice, zlasti usta. Zapleti lahko vključujejo dehidracijo, sepsa, pljučnico in odpoved več organov.

Najpogostejši vzroki so določena zdravila, kot so lamotrigine, carbamazepine, allopurinol, sulfonamide (antibiotiki) in nevirapine. Med dejavniki tveganja spadajo HIV in sistemski eritematozni lupus. Zdravljenje poteka v bolnišnici, na primer na oddelku za opekline ali na oddelku za intenzivno nego.

Zdravljenje
Ker gre za resno bolezen, obiščite zdravnika takoj, ko opazite prizadete ust ali usta ali ko se na koži pojavijo mehurji.
Sumljiva zdravila je treba takoj opustiti (npr. antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila).

☆ V rezultatih raziskave Stiftung Warentest iz Nemčije leta 2022 je bilo zadovoljstvo potrošnikov z ModelDermom le nekoliko nižje kot s plačanimi telemedicinskimi svetovanji.
  • Značilna izguba kože Toksična Epidermalna Nekroza (Toxic epidermal necrosis)
  • TENS ― 10. dan
  • Necrolysis epidermalis toxica
  • Pretisni omoti v zgodnji fazi lahko hitro napredujejo in v nekaj dneh zajamejo celotno telo.
References Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Diagnosis and Management 34577817 
NIH
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) in Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) sta redka stanja, pri katerih koža doživi obsežno nekrozo in luščenje. Kar zadeva zdravljenje, je ciklosporin zelo učinkovit pri SJS, medtem ko kombinacija intravenoznega imunoglobulina (IVIg) in kortikosteroidov najbolje deluje pri obeh, SJS in TEN.
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are rare diseases that are characterized by widespread epidermal necrosis and sloughing of skin. Regarding treatment, cyclosporine is the most effective therapy for the treatment of SJS, and a combination of intravenous immunoglobulin (IVIg) and corticosteroids is most effective for SJS/TEN overlap and TEN.
 Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Past and Present Therapeutic Approaches 36469487
Toxic epidermal necrolysis (TEN) je resna kožna reakcija, ki jo povzročijo nekatera zdravila in aktivnost imunskega sistema, kar povzroči obsežno odstopitev zunanje plasti kože (povrhnjice) in prizadene več kot 30 % telesne površine. TEN ima več kot 20‑odstotno smrtnost, pogosto zaradi okužb in težav z dihanjem. Prenehanje jemanja zdravil, ki povzročajo reakcijo, zagotavljanje podporne oskrbe ter uporaba dodatnih zdravljenj lahko izboljšata izid. Nedavne študije, ki temeljijo na randomiziranih kontroliranih preskušanjih in analizah več študij, so pokazale, da so lahko koristna zdravila, kot so cyclosporine (ciklosporin), TNF‑alpha inhibitors (zaviralci faktorja tumorske nekroze alfa) ter kombinacija intravenous immunoglobulin (intravenski imunoglobulin) in corticosteroids (kortikosteroidi).
Toxic epidermal necrolysis (TEN) is a serious skin reaction caused by certain medications and immune system activity, resulting in large-scale detachment of the outer skin layer (epidermis), affecting more than 30% of the body's surface. TEN has a mortality rate of over 20%, often due to infections and breathing difficulties. Stopping the medication causing the reaction, providing supportive care, and using additional treatments can improve the outcome. Recent studies have shown that drugs like cyclosporine, tumor necrosis factor alpha inhibitors, and a combination of intravenous immune globulin and corticosteroids can be helpful, based on randomized controlled trials and analyses of multiple studies.
 Toxic Epidermal Necrolysis and Steven–Johnson Syndrome: A Comprehensive Review 32520664 
NIH
Recent Advances: There is improved understanding of pain and morbidity with regard to the type and frequency of dressing changes. More modern dressings, such as nanocrystalline, are currently favored as they may be kept in situ for longer periods. The most recent evidence on systemic agents, such as corticosteroids and cyclosporine, and novel treatments, are also discussed.