Basal cell carcinoma - Karcinoma E Qelizave Bazalehttps://en.wikipedia.org/wiki/Basal-cell_carcinoma
Karcinoma E Qelizave Bazale (Basal cell carcinoma) është lloji më i zakonshëm i kancerit të lëkurës. Shpesh shfaqet si një zonë e fortë e ngritur pa dhimbje e lëkurës. Lezioni mund të jetë me shkëlqim dhe mund të ketë enë të vogla gjaku që kalojnë mbi të. Mund të shfaqet edhe si një zonë e ngritur me ulçerë. Kanceri i qelizave bazale rritet ngadalë dhe mund të dëmtojë indin rreth tij, por nuk ka gjasa të rezultojë në metastazë ose vdekje.

Faktorët e rrezikut përfshijnë ekspozimin ndaj dritës ultravjollcë, terapinë me rrezatim, ekspozimin afatgjatë ndaj arsenikut dhe funksionin e dobët të sistemit imunitar (p.sh. transplantimi i organeve). Ekspozimi ndaj rrezeve ultraviolet gjatë fëmijërisë është veçanërisht i dëmshëm.

Pas diagnostikimit me biopsi, trajtimi zakonisht bëhet me heqje kirurgjikale. Kjo mund të bëhet me heqje të thjeshtë nëse kanceri është i vogël; Nëse kanceri nuk është i vogël, në përgjithësi rekomandohet operacioni Mohs.

Karcinoma e qelizave bazale përbën të paktën 32% të të gjithë kancereve në nivel global. Nga kanceret e lëkurës, përveç melanomës, rreth 80% janë kancere të qelizave bazale. Në Shtetet e Bashkuara, rreth 35% e meshkujve të bardhë dhe 25% e femrave të bardha preken nga karcinoma e qelizave bazale në një moment të jetës së tyre.

○ Diagnoza dhe trajtimi
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Mohs surgery
☆ Në rezultatet e Stiftung Warentest 2022 nga Gjermania, kënaqësia e konsumatorit me ModelDerm ishte vetëm pak më e ulët se sa me konsultimet e paguara të telemjekësisë.
  • Lezionet ulçeroze që prekin lëkurën e hundës tek një individ i moshuar shpesh diagnostikohen si Karcinoma E Qelizave Bazale (Basal cell carcinoma). Hunda është një vend i zakonshëm i shfaqjes për këtë lloj kanceri të lëkurës.
  • Karcinoma E Qelizave Bazale (Basal cell carcinoma) mund të paraqitet me kufij të parregullt dhe ulçera.
  • Karcinoma E Qelizave Bazale (Basal cell carcinoma) zakonisht keqdiagnostikohet si nevus tek aziatikët. Pigmented basal cell carcinoma ndodh shpesh në hundë.
  • Karcinoma E Qelizave Bazale (Basal cell carcinoma) duhet të dyshohet nëse vërehet një nyjë e fortë e dalë në kufi.
  • Karcinoma E Qelizave Bazale (Basal cell carcinoma) ka një formë të parregullt asimetrike. Këto raste shpesh diagnostikohen gabimisht si intradermal nevus.
  • Mund të diagnostikohet gabimisht si intradermal nevus.
  • Karcinoma E Qelizave Bazale (Basal cell carcinoma) mund të ngatërrohet me lyth.
  • Karcinoma e qelizave bazale mund të shfaqet edhe në formën e ulçerës. Në këtë rast, duhet të diferencohet nga karcinoma skuamoze.
  • Tek perëndimorët, Karcinoma E Qelizave Bazale (Basal cell carcinoma) shfaqet si një nyjë e fortë me telangjiektazi.
  • Karcinoma E Qelizave Bazale (Basal cell carcinoma) ka një formë të ngjashme me një shenjë lindjeje, por fakti që lezioni është një nyjë e fortë është e rëndësishme për ta dalluar atë nga një nevus.
  • Ndërsa mund të ngjajë me një nevus intradermal (beninj), është e rëndësishme të theksohet se lezioni i Karcinoma E Qelizave Bazale (Basal cell carcinoma) është i fortë.
  • Në aziatikët, një rast tipik i Karcinoma E Qelizave Bazale (Basal cell carcinoma) shfaqet si një nyjë e zezë e fortë me një kufi të dalë
  • Karcinoma E Qelizave Bazale (Basal cell carcinoma) duhet të diferencohet nga melanoma pasi Karcinoma E Qelizave Bazale (Basal cell carcinoma) ka një prognozë shumë më të mirë se melanoma.
  • Nëse këto arna të përhapura janë të forta në prekje, kjo tregon fuqishëm diagnozën e Superficial basal cell carcinoma.
  • Mund të diagnostikohet gabimisht si intradermal nevus.
References Basal cell carcinoma: pathogenesis, epidemiology, clinical features, diagnosis, histopathology, and management 26029015 
NIH
Basal cell carcinoma (BCC) është lloji më i zakonshëm i kancerit të lëkurës. Ekspozimi në rrezet e diellit është shkaku kryesor. Pothuajse të gjitha rastet BCC tregojnë sinjalizimin tepër aktiv të Hedgehog në analizën molekulare. Trajtime të ndryshme janë në dispozicion dhe zgjidhen bazuar në rrezikun e përsëritjes, rëndësinë e ruajtjes së indeve, preferencën e pacientit dhe shtrirjen e sëmundjes.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
 Update in the Management of Basal Cell Carcinoma 32346750 
NIH
Basal cell carcinomas janë lloji më i zakonshëm i kancerit të lëkurës tek të rriturit me lëkurë të hapur të moshës 50 vjeç e lart. Numri i tyre po rritet në mbarë botën, kryesisht për shkak të ekspozimit ndaj rrezeve të diellit. Disa kushte gjenetike mund t'i bëjnë njerëzit të prirur ndaj zhvillimit të këtyre kancereve në një moshë më të re. Basal cell carcinomas ndryshojnë në ashpërsi, duke filluar nga lezionet sipërfaqësore ose nodulare lehtësisht të trajtueshme deri te ato më të gjera që kërkojnë diskutim në ekipe të specializuara mjekësore. Prognoza varet nga mundësia e rikthimit të kancerit ose aftësia e tij për të dëmtuar indet e afërta. Kirurgjia është trajtimi standard për shumicën e rasteve, duke siguruar heqjen e saktë dhe shanset e ulëta të përsëritjes. Metodat më pak invazive mund të trajtojnë në mënyrë efektive lezionet sipërfaqësore.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
 European consensus-based interdisciplinary guideline for diagnosis and treatment of basal cell carcinoma-update 2023 37604067
Trajtimi parësor për BCC është kirurgjia. Për BCC me rrezik të lartë ose të përsëritur, veçanërisht në zonat kritike, rekomandohet një operacion i kontrolluar mikrografikisht. Pacientët me BCC sipërfaqësore me rrezik të ulët mund të marrin në konsideratë trajtime lokale ose metoda destruktive. Terapia fotodinamike funksionon mirë për BCC nodulare sipërfaqësore dhe me rrezik të ulët. Për BCC të avancuar lokalisht ose metastatik, rekomandohen frenuesit Hedgehog (vismodegib or sonidegib) . Nëse ka përparim të sëmundjes ose intolerancë ndaj frenuesve Hedgehog, mund të merret parasysh imunoterapia me anti-PD1 antibody (cemiplimab) . Radioterapia është një alternativë e mirë për pacientët që nuk mund të bëjnë operacion, veçanërisht pacientët e moshuar. Elektrokimioterapia mund të konsiderohet nëse kirurgjia ose radioterapia nuk është një opsion.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.