Pompholyx - Dyshidrotiskt Eksem
☆ I Stiftung Warentest-resultaten 2022 från Tyskland var konsumentnöjdheten med ModelDerm bara något lägre än med betalda telemedicinkonsultationer.
Dyshidrotic dermatitis ― Ett allvarligt fall på händerna
Det verkar som att lesionen nästan har förbättrats.
I svåra fall kan det se ut som blåsor med kraftig klåda.
References
Dyshidrotic eczema , även känt som akut palmoplantärt eksem, är en vanlig typ av handeksem hos vuxna. Det utgör cirka 5-20% av fallen av handeksem. Detta tillstånd kännetecknas av små vätskefyllda blåsor på sidorna av fingrarna och handflatorna, orsakade av svullnad i hudens yttre lager. Ibland kan dessa blåsor smälta samman och bilda större, som liknar tapiokapudding. I svåra fall kan utslagen spridas över hela handflatan. Diagnosen baseras vanligtvis på klinisk observation av ett återkommande utslag med blåsor som plötsligt uppträder på fingrarna och sprider sig till handflatorna.
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
En 31-årig man besökte dermatologiska avdelningen med en 4-dagars historia av intensivt kliande, linjära blåsor på båda händerna. Han hade nyligen varit i kontakt med en person som hade skabb. Patienten hade en historia av eksem och astma sedan barndomen men hade inte upplevt några uppblossningar i vuxen ålder. Vid undersökning och mikroskopisk analys observerades blåsor utan några tecken på grävning, kvalster eller ägg. En preliminär diagnos pompholyx eczema ställdes och patienten började använda milda topikala kortikosteroider. Patienten återvände dock 5 dagar senare med förvärrade symtom och kraftiga blåsbildningsutslag.
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
Allergener, fysisk eller psykisk stress, frekvent handtvätt eller metaller förvärrar sjukdomen. Diagnosen baseras vanligtvis på hur det ser ut och symtomen. Andra tillstånd som ger liknande symtom inkluderar pustulös psoriasis och skabb.
Behandlingen är vanligtvis med steroidkräm. Högstyrka steroidkrämer kan behövas under den första eller två veckorna. Antihistaminer kan användas för att hjälpa mot klåda.
○ Behandling ― OTC-läkemedel
Använd inte tvål. Eftersom handflatorna och fotsulorna har tjock hud, kanske lågpotenta OTC-steroidsalvor inte är effektiva. Att ta ett OTC-antihistamin kan också hjälpa.
#OTC steroid ointment
#OTC antihistamine
○ Behandling
#High potency steroid ointment
#Alitretinoin