Onychomysosishttps://ta.wikipedia.org/wiki/நகச்சொத்தை
நக பூஞ்சை தொற்று (Onychomycosis) என்பது நகதின் பூஞ்சை தொற்று ஆகும். நகங்களின் வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் நிறமாற்றம், நகத்தின் தடித்தல், நகப் படுக்கையில் இருந்து நகத்தைப் பிரித்தல் போன்ற அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். கால்நகங்களும் விரல் நகங்களும் பாதிக்கப்படலாம், ஆனால் கால்நகங்கள் அதிகமாக பொதுவாக உள்ளன. சிகரங்களில் கீழ் காலின் செலுலைட்டிஸ் (cellulitis) இருக்கலாம். பல்வேறு வகையான பூஞ்சைகள் (Onychomycosis), டெர்மடோஃபைட்கள் (dermatophytes) உட்பட. ஆபத்து காரணிகளில் விளையாட்டு காலின் அத்த்லீட் ஃபுட், பிற நக நோய்கள், நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு வெளிப்பாடு, புற வாஸ்குலர் நோய், மற்றும் குறைந்த免疫 செயல்பாடு அடங்கும்.

வாயால் எடுக்கப்படும் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்து டெர்பினாஃபைன் (terbinafine) மிகவும் பயனுள்ளதாகத் தோன்றுகிறது, ஆனால் டெர்பினாஃபைன் கல்லீரல் பாதிப்புகளுடன் தொடர்புடையது.

Onychomycosis வயது வலுவானவர்களில் சுமார் 10 % பேர் பாதிக்கப்படுகின்றனர், வயதானவர்களில் அதிகமாக பாதிக்கப்படுகின்றனர். பெண்களை விட ஆண்கள் அதிகமாக பாதிக்கப்படுகின்றனர். Onychomycosis ஆணி நோயின் பாதியை குறிக்கிறது. இதன் பொருள் கால்நகங்களின் சிதைவு Onychomycosis தவிர வேறு காரணங்களாலும் வரலாம்.

சிகிச்சை ― OTC மருந்துகள்
Onychomycosis மேற்பரப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சை வழங்குவது கடினம், ஏனெனில் தடித்த கால்நகங்களை ஊடுருவிச் செல்லும் மருந்துகள் கடினம்.
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate

சிகிச்சை
பாதிக்கப்பட்ட கால்நகம் முழுவதும் அகற்றப்படும் வரை நீண்ட கால சிகிச்சை பொதுவாக தேவைப்படுகிறது.
#Terbinafine (oral) (terbinafine)
#Itraconazole (itraconazole)
#Efinaconazole lacquer [Jublia] (efinaconazole)
#Ciclopirox lacquer (ciclopirox)
☆ AI Dermatology — Free Service
ஜெர்மனியின் 2022 Stiftung Warentest முடிவுகளில், ModelDerm உடனான நுகர்வோர் திருப்தி பணம் செலுத்திய டெலிமெடிசின் ஆலோசனைகளை விட சற்று குறைவாகவே இருந்தது.
  • ஒரு கால் விரல் நகத்தால் Onychomysosis பாதிக்கப்படுகிறது
  • ஒரு நபரின் கால் பூஞ்சை ஆணி தொற்றுடன் பத்து வாரங்களுக்கு டெர்பினாஃபைன் வாய்வழி மருந்து. மீதமுள்ள பாதிக்கப்பட்ட நகங்களுக்குப் பின்னால் உள்ள ஆரோக்கியமான நக வளர்ச்சியைக் கவனியுங்கள்.
  • பெருவிரலில் பூஞ்சை தொற்று.
References Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment 24364524
நகக் காளி (Onychomycosis) எதர்ப் மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையாகும். மெட்டா பகுப்பாய்வுகள் மைக்ரோடிக் குணப்படுத்தும் விகிதங்களை பின்வருமாறு காட்டுகின்றன: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole = 48% . ஒரே நேரத்தில் நகங்களை சிதைப்பது குணப்படுத்தும் விகிதத்தை மேலும் அதிகரிக்கிறது. Ciclopirox உடன் மேற்பரப்பு சிகிச்சை குறைவான செயல்திறன் கொண்டது; அதன் தோல்வி விகிதம் 60% க்கும் மேலாக உள்ளது.
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
 Onychomycosis 28722883 
NIH
Onychomycosis என்பது நகங்களை பாதிக்கும் ஒரு பூஞ்சை தொற்று ஆகும். இது Dermatophytes (dermatophytes) காரணமாக ஏற்படும், அதற்கு Tinea unguium (tinea unguium) என்று அழைக்கப்படுகிறது. Onychomycosis இல் Dermatophytes (dermatophytes), Yeasts (yeasts) மற்றும் Saprophytic molds (saprophytic molds) ஆகியவை ஏற்படும் தொற்றுகளாகும். பூஞ்சை தொற்றினால் ஏற்படாத நகம் பிரச்சனை nail dystrophy எனப்படும். இது விரல் நகங்கள் மற்றும் கால்நடை நகங்கள் இரண்டிலும் பாதிக்கலாம், ஆனால் கால்நடை (toe) நகங்களில் Onychomycosis மிகவும் பொதுவாக உள்ளது. இந்தக் கட்டுரையில் கால்நடை நகங்களில் Onychomycosis காரணம், மருந்து வகைகள், நிலைகள், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை போன்ற பல்வேறு அம்சங்களைப் பற்றி விவாதிக்கப்படுகிறது. உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இல்லாவிட்டாலும், Onychomycosis cellulitis, sepsis, osteomyelitis, திசு சேதம் மற்றும் nail loss போன்ற தீவிர சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கலாம்.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
 Terbinafine 31424802 
NIH
Terbinafine எனப்படும் மருந்து ஸ்குவாலீன் எபோக்சிடேஸ் (squalene epoxidase) ஐத் தடுப்பதன் மூலம் பூஞ்சை தொற்றுகளை எதிர்த்து போராடும் மருந்து. இது பல வகையான தோல் பூஞ்சைகளுக்கு (dermatophytes) எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் வாய்வழி (oral) எடுத்து ஆனிக்கோட்டிய (onychomycosis)‑க்கு சிகிச்சை அளிக்க அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. பக்கவிளைவுகளில் தலையவலி மற்றும் வயிற்றுப் பிரச்சினைகள் போன்ற பெரும் பாதக விளைவுகள் உள்ளன; இவை மென்மையானவை தானாகவே போய்விடும். சுவை மாற்றங்கள் (டிஸ்ஜியூசியா (dysgeusia)) லேசானது முதல் கடுமையானது வரை மாறுபடும், சில சமயங்களில் எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கும். நிலையான சுவை மாற்றங்கள் அரிதானவை, ஆனால் அவை நிரந்தரமாக இருக்கலாம்.
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
 Onychomycosis: An Updated Review 31738146 
NIH
ஆனிகோமைகோசிஸ் (Onychomycosis) என்பது நகங்களை பாதிக்கும் ஒரு பூஞ்சை தொற்று ஆகும். கால் விரல் நகங்களில் 90% மற்றும் கை விரல் நகங்களில் 75% டெர்மடோஃபைட்கள் (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum) காரணமாகும். நகங்களின் நிறம் மாறுதல், தடித்தல், நகப் படுகை (subungual hyperkeratosis) மற்றும் பிரிதல் (onycholysis) ஆகியவை இதன் அறிகுறிகளாகும். சிகிச்சை பொதுவாக டெர்பினாஃபைன் (terbinafine) அல்லது இட்ராகோனசோல் (itraconazole) போன்ற வாய்வழி மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் வழங்கப்படுகிறது; மென்மையான (லேசான) மற்றும் மிதமான நிகழ்வுகளுக்கு ஒரு விருப்பமாக (alternative) கருதப்படும் பிற சிகிச்சைகளும் உள்ளன.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.