Herpes zoster - హెర్పెస్ జోస్టర్https://te.wikipedia.org/wiki/హర్ప్‌‌స్_జొస్టర్
హెర్పెస్ జోస్టర్ (Herpes zoster) అనేది ఒక వైరల్ వ్యాధి, ఇది స్థానికీకరించిన ప్రాంతంలో బొబ్బలతో బాధాకరమైన చర్మపు దద్దుర్లు కలిగిస్తుంది. సాధారణంగా దద్దుర్లు శరీరం లేదా ముఖం ఎడమ లేదా కుడి వైపున ఒకే, విస్తృత గీతలుగా సంభవిస్తాయి. దద్దుర్లు సంభవించే ముందు నాలుగు రోజులకు ముందు ఆ ప్రాంతంలో జలదరింపు లేదా స్థానిక నొప్పి ఉండవచ్చు. లేకపోతే, కొంతమంది రోగులకు జ్వరం, తలనొప్పి ఉండవచ్చు లేదా సాధారణ దద్దుర్లు లేకుండా అలసిపోవడం అనిపించవచ్చు. దద్దుర్లు సాధారణంగా నాలుగు వారాల్లో నయం అవుతాయి; అయినప్పటికీ, కొంత మంది వ్యక్తులకు కొనసాగుతున్న నరాల నొప్పి (postherpetic neuralgia, PHN) అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది నెలలు లేదా సంవత్సరాలు కొనసాగవచ్చు. బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఉన్నవారిలో దద్దుర్లు విస్తృతంగా సంభవించవచ్చు. దద్దుర్లు కంటి ప్రాంతాన్ని కలిగితే, దృష్టి నష్టం సంభవించవచ్చు. వారి జీవితంలో ఏదో ఒక సమయంలో సుమారు మూడవ వంతు మంది హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) బాధపడుతారని అంచనా వేయబడింది. హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) వృద్ధులలో సాధారణంగా కనిపిస్తే, పిల్లలూ కూడా ఈ వ్యాధిని పొందవచ్చు.

చికెన్‌పాక్స్, వరిసెల్లా (varicella) అనీ కూడా పిలుస్తారు, ఇది వైరస్‌తో ప్రారంభ సంక్రమణ ఫలితంగా ఉంటుంది, సాధారణంగా బాల్యం లేదా కౌమార దశలో సంభవిస్తుంది. చికెన్‌పాక్స్ నయం అయిన తర్వాత, వైరస్ మానవ నాడీ కణాలలో సంవత్సరాలు లేదా దశాబ్దాలు నిద్రావస్థలో (latent) ఉండి, తర్వాత మళ్లీ సక్రియమవుతుంది. నిద్రావస్థలో ఉన్న వరిసెల్లా వైరస్ మళ్లీ సక్రియమయ్యే సమయంలో హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) ఏర్పడుతుంది. అప్పుడే వైరస్ నరాల శరీరాల ద్వారా చర్మంలోకి ప్రయాణించి, బొబ్బలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) వ్యాప్తి జరుగుతున్న సమయంలో, బొబ్బలలో ఉన్న వరిసెల్లా వైరస్‌కు గురైన, ఇంకా చికెన్‌పాక్స్ లేని వ్యక్తికి చికెన్‌పాక్స్ సంభవించవచ్చు.

వృద్ధాప్యం, బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ, మరియు 18 నెలల వయస్సులో చికెన్‌పాక్స్ సంక్రమణ వంటి అంశాలు నిద్రావస్థలో ఉన్న వైరస్‌ను మళ్లీ సక్రియం చేయడానికి ప్రమాదకారకాలు. వరిసెల్లా జోస్టర్ వైరస్ హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ వైరస్‌లాగా ఉండదు, కానీ రెండూ హెర్పెస్ వైరస్ కుటుంబానికి చెందుతాయి.

హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) టీకాలు ఈ వ్యాధి ప్రమాదాన్ని 50 % నుండి 90 % వరకు తగ్గిస్తాయి. ఇవి postherpetic neuralgia రేటును కూడా తగ్గిస్తాయి, మరియు హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) సంభవించినప్పటికీ, దాని తీవ్రతను తగ్గిస్తాయి. హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) అభివృద్ధి చెందినప్పుడు, దద్దుర్లు కనిపించిన 72 గంటల లోపల ప్రారంభించినట్లయితే, అసైక్లోవిర్ (acyclovir) వంటి యాంటీవైరల్ మందులు వ్యాధి తీవ్రతను మరియు వ్యవధిని తగ్గించగలవు.

చికిత్స
గాయాలు వేగంగా వ్యాపిస్తే, యాంటీవైరల్ చికిత్స కోసం όσο త్వరగా సాధ్యమైతే వైద్యుడిని చూడండి.
యాంటీవైరల్ మందులు మరియు న్యూరాల్జియా మందులు రెండూ అవసరం. మీరు విశ్రాంతి తీసుకోవాలి మరియు మద్యం సేవించడం మానేయాలి.
#Acyclovir
#ఫ్యామ్సిక్లోవిర్ (famciclovir)
#Valacyclovir

#Gabapentin
#Pregabalin
☆ AI Dermatology — Free Service
జర్మనీ నుండి 2022 Stiftung Warentest ఫలితాలలో, ModelDermతో వినియోగదారు సంతృప్తి చెల్లింపు టెలిమెడిసిన్ సంప్రదింపుల కంటే కొంచెం తక్కువగా ఉంది.
  • మెడ మరియు భుజంపై హెర్పెస్ జోస్టర్ బొబ్బలు
  • షింగిల్స్ ― 5వ రోజు; చికిత్స ప్రారంభించినట్లయితే, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు సాధారణంగా ఐదు రోజుల తర్వాత ఆగిపోతాయి.
  • విస్తృతమైన హెర్పెస్ జోస్టర్ కేసులలో, యాంటీవైరల్ చికిత్స ఆలస్యం అయినట్లయితే, రోగి చాలా కాలం పాటు బాధాకరమైన బొబ్బలతో బాధపడవచ్చు.
  • హెర్పెస్ జోస్టర్ వల్ల మచ్చలు ఏర్పడవచ్చు, ఇది శరీరంలోని హెర్పెస్ వైరస్ అదృశ్యమైన తర్వాత కూడా చాలా కాలం పాటు ఉంటుంది.
  • నుదురు ప్రభావితమైతే, అది తరచుగా తలనొప్పితో కూడి ఉంటుంది. గాయం, ముక్కు చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతాన్ని ప్రభావితం చేసినట్లయితే, మీ దృష్టి సాధారణంగా ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడం ముఖ్యము.
  • ఈ కేసు షింగిల్స్ యొక్క సాధారణ చర్మసంబంధ పంపిణీని ప్రదర్శిస్తుంది.
  • షింగిల్స్ - డే1
  • షింగిల్స్ - డే2
  • షింగిల్స్ డే6 - క్రస్ట్ మరియు మచ్చలు ఒక నెల కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు కొనసాగవచ్చు, అయినప్పటికీ గాయం ఇక ముందుకు సాగదు.
  • హెర్పెస్ జోస్టర్ (Herpes zoster) చివరి దశలో, క్రస్ట్ (crust) మరియు ఎరిత్రెమా (erythema) ఒక నెల వరకు కూడా ఉండవచ్చు.
  • షింగిల్స్ (Shingles) కూడా మచ్చలను వదిలివేయవచ్చు.
  • షింగిల్స్ (shingles); మచ్చలు (rash)
References Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387
చికెన్‌పాక్స్కు కారణమైన వరిసెల్లా‑జోస్టర్ వైరస్ (varicella‑zoster virus) తిరిగి క్రియాశీలం చేయబడే షింగిల్స్ (shingles), యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో సంవత్సరానికి 1 మిలియన్ మంది వ్యక్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది, జీవితకాల ప్రమాదం 30 %. బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థలున్నవారిలో గులకరాలు (rash) అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది, లక్షణాలు సాధారణంగా అనారోగ్యం, తలనొప్పి మరియు తేలికపాటి జ్వరంతో ప్రారంభమవుతాయి, దద్దుర్లు (rash) కనపడటానికి కొన్ని రోజులకు ముందు అసాధారణ చర్మ సంచలనాలు (tingling) ఉంటాయి. ఈ దద్దుర్లు, సాధారణంగా శరీరంలో ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతంలో కనిపిస్తాయి, స్పష్టమైన పొట్టలు (blisters) ఒక వారం నుండి పది రోజుల వరకు, తరువాత క్రస్ట్ (crust) లేదా పుం‌డ్ల (scab) గా అభివృద్ధి చెందుతాయి. దద్దుర్లు ప్రారంభమైన 72 గంటలలోపు యాంటీవైరల్ మందులతో (అసైక్లోవిర్ (acyclovir), వాలాసైక్లోవిర్ (valacyclovir), లేదా ఫ్యామ్సిక్లోవిర్ (famciclovir)) త్వరిత చికిత్స కీలకం. పోస్ట్‌హెర్పెటిక్ న్యూరాల్జియా (postherpetic neuralgia), ప్రభావిత ప్రాంతంలో దీర్ఘకాలిక నొప్పితో కూడిన సాధారణ సమస్య, ఐదు రోగులలో ఒకరిని ప్రభావితం చేస్తుంది; లిడోకెయిన్ (lidocaine) లేదా క్యాప్సైసిన్ (capsaicin) వంటి టాపికల్ ఏజెంట్లతో పాటు గాబాపెంటిన్ (gabapentin), ప్రెగాబాలిన్ (pregabalin) లేదా యాంటీడిప్రెసెంట్ (antidepressants) వంటి మందులతో నిరంతర నిర్వహణ అవసరం. షింగిల్స్ (shingles) ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి వరిసెల్లా‑జోస్టర్ వైరస్‌కు వ్యతిరేక టీకాలు (vaccines) 50 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలకు సిఫార్సు చేయబడతాయి.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
 Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900
Herpes zoster 50 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో, బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థలున్నవారిలో మరియు ఇమ్యునోసుప్రెసెంట్ మందులు తీసుకునే వారిలో తరచుగా సంభవిస్తుంది. చికెన్‌పాక్స్ (Chickenpox) కు కారణమైన అదే వైరస్ వారిసెల్లా-జోస్టర్ వైరస్ (varicella-zoster virus) తిరిగి క్రియాశీలం చేయబడటం ద్వారా ఇది ప్రేరేపించబడుతుంది. జ్వరము, నొప్పి, దురద వంటి లక్షణాలు సాధారణంగా దద్దుర్లు కనిపించడానికి ముందు ఉంటాయి. అత్యంత సాధారణ సమస్య పోస్ట్-హెర్పెటిక్ న్యూరాల్జియా (postherpetic neuralgia), ఇది దద్దుర్లు క్లియర్ అయిన తర్వాత కూడా నిరంతర నరాల నొప్పి. హెర్పెస్ జోస్టర్ (Herpes zoster) తో సంబంధం ఉన్న ప్రమాదకారకాలు మరియు సమస్యలు వయసు, రోగనిరోధక ఆరోగ్యం మరియు చికిత్స ప్రారంభించే సమయాన్ని బట్టి మారుతాయి. 60 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులకు టీకాలు వేయడం ద్వారా హెర్పెస్ జోస్టర్ (Herpes zoster) మరియు పోస్ట్-హెర్పెటిక్ న్యూరాల్జియా (postherpetic neuralgia) సంభవించడం గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. దద్దుర్లు ప్రారంభమైన 72 గంటలలోపు యాంటీవైరల్ మందులు మరియు నొప్పి నివారణలను ప్రారంభించడం ద్వారా హెర్పెస్ జోస్టర్ (Herpes zoster) మరియు పోస్ట్-హెర్పెటిక్ న్యూరాల్జియా (postherpetic neuralgia) యొక్క తీవ్రత మరియు సమస్యలను తగ్గించవచ్చు.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
 Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 
NIH
ఆమోదానికి ముందు క్లినికల్ ట్రయల్స్ లైవ్ జోస్టర్ వాక్సిన్ (live zoster vaccine) 50 % నుండి 70 % వరకు పనితీరును సూచిస్తాయి, అయితే రీకాంబినెంట్ వాక్సిన్ (recombinant vaccine) 90 % నుండి 97 % వరకు మేలు పనితీరును చూపుతుంది. వాస్తవ‑ప్రపంచ అధ్యయనాల్లో, వారు ట్రయల్స్ ఫలితాలను సమర్థించారు, ప్రత్యక్ష వాక్సిన్ దాదాపు 46 % ప్రభావవంతంగా ఉందని చూపిస్తారు, అయితే రీకాంబినెంట్ 85 %.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.