Burn - เผาhttps://th.wikipedia.org/wiki/แผลไหม้
แผลไหม้ (burn) คือการบาดเจ็บที่ผิวหนังที่เกิดจากความร้อน ความเย็น ไฟฟ้า สารเคมี การเสียดสี หรือรังสีอัลตราไวโอเลต เช่น การถูกรังสีแดดเผา

แผลไหม้ที่กระทบเฉพาะชั้นผิวหนังก็เรียกว่าแผลไหม้ระดับผิวเผินหรือระดับแรก ปรากฏเป็นสีแดงโดยไม่มีแผลพุพอง และมักมีอาการเจ็บปวดประมาณสามวัน

เมื่อการบาดเจ็บขยายไปสู่ชั้นผิวหนังบางส่วน อาจเป็นแผลไหม้ที่มีความหนาบางส่วนหรือเป็นแผลไหม้ระดับสอง แผลพุพองมักเกิดขึ้นและมักจะเจ็บปวดมาก การรักษาอาจใช้เวลานานถึงแปดสัปดาห์และอาจเกิดแผลเป็นได้

ในกรณีแผลไหม้เต็มความหนาหรือระดับสาม อาการบาดเจ็บจะขยายไปถึงทุกชั้นของผิวหนัง มักไม่มีอาการปวดและบริเวณที่ถูกไฟไหม้จะแข็ง

แผลไหม้ระดับสี่ยังเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อส่วนลึก เช่น กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น หรือกระดูก แผลไหม้มักเป็นสีดำและมักทำให้ส่วนที่ไหม้หายไป

การรักษา - ยา OTC
สิ่งสำคัญมากคือไม่ให้แผลพุพองบริเวณที่ถูกไฟไหม้แตก ทางที่ดีควรระบายเฉพาะซีรั่มที่อยู่ในตุ่มเท่านั้น ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกันไม่ให้ผ้าก๊อซหรือผ้าปิดแผลเกาะติดกับตุ่มพองและฉีกขาดหรือถอดออก
ปิดแผลไหม้ด้วยผ้าพันสะอาดเพื่อปกป้องบริเวณที่ได้รับผลกระทบ หากแผลพุพองหลุดออกไปแล้ว ควรใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะ (topical antibiotic) หรือครีมซิลเวอร์ซัลฟาไดอะซีน 1% (silver sulfadiazine) ทาน NSAIDs พาราเซตามอล (acetaminophen) และยาแก้แพ้ที่ขายตามเคาน์เตอร์เพื่อลดการอักเสบและความเจ็บปวด

ยาปฏิชีวนะเฉพาะ
#Bacitracin
#Silver sulfadiazine 1% cream

ยาแก้ปวด
#Ibuprofen
#Naproxen
#Acetaminophen

ยาแก้แพ้ OTC
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]
☆ AI Dermatology — Free Service
ในผลลัพธ์ของ Stiftung Warentest ปี 2022 จากประเทศเยอรมนี ความพึงพอใจของผู้บริโภคต่อ ModelDerm นั้นต่ำกว่าการให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ทางไกลแบบเสียค่าใช้จ่ายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
  • การเผาไหม้ระดับที่สอง: หากมีแผลพุพอง การเผาไหม้จะจัดเป็นระดับที่สอง
  • แผลไหม้ระดับที่สองพร้อมแผลพุพอง: การเอาเฉพาะซีรั่มที่อยู่ภายในออกและรักษาตุ่มพองให้อยู่ในสภาพสมบูรณ์สามารถช่วยในการรักษาแผลได้
  • การเผาไหม้ระดับที่ 3
  • แม้ว่าแผลไหม้อาจดูไม่รุนแรงในตอนแรก แต่แผลอาจแย่ลงอย่างรวดเร็วหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองวัน.
  • Sunburn: ระวังการพัฒนาของมะเร็งผิวหนังในอนาคต
  • 2nd-degree major burn
  • การถูกแดดเผา: การถูกแดดเผาซ้ำๆ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งผิวหนังในอนาคต
References Burn Classification 30969595 
NIH
แผลไหม้ผิวเผิน (first-degree burn) มีผลเฉพาะผิวหนังชั้นบนเท่านั้น แผลไหม้เหล่านี้มีลักษณะเป็นสีชมพูหรือแดง ไม่เกิดแผลพุพอง แห้ง และอาจทำให้เจ็บปวดได้ โดยปกติจะหายภายใน 5 ถึง 10 วันโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็น แผลไหม้ระดับที่ 2 (second-degree burn) หรือที่เรียกว่าแผลไหม้ที่มีความหนาบางส่วนแบบผิวเผิน ส่งผลกระทบต่อชั้นนอกของส่วนที่ลึกลงไปของผิวหนัง แผลพุพองเป็นเรื่องปกติและอาจยังคงอยู่เมื่อพบครั้งแรก หลังจากที่ผิวถูกเปิดออก ผิวด้านล่างจะเป็นสีแดงหรือชมพูสม่ำเสมอ และเมื่อกดลงไปจะเปลี่ยนเป็นสีขาว แผลไหม้เหล่านี้เจ็บปวด โดยทั่วไปจะหายภายใน 2 ถึง 3 สัปดาห์โดยมีรอยแผลเป็นน้อยที่สุด แผลไหม้ที่มีความหนาบางส่วนลึก (deep partial‑thickness burn) เกี่ยวข้องกับส่วนที่ลึกลงไปของชั้นผิวหนัง เช่นเดียวกับแผลไหม้ที่มีความหนาเพียงผิวเผิน สิ่งเหล่านี้อาจมีแผลพุพองเหมือนเดิม เมื่อเอาตัวออก ผิวด้านล่างจะมีสีไม่สม่ำเสมอและเปลี่ยนเป็นสีขาวช้า ๆ เมื่อกด คนไข้ที่มีอาการไหม้เหล่านี้จะรู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อย ซึ่งอาจเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อมีแรงกดทับลึก ๆ เท่านั้น แผลไหม้เหล่านี้สามารถหายได้โดยไม่ต้องผ่าตัด แต่ใช้เวลานานกว่าและคาดว่าจะเกิดแผลเป็น
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
 Burn Resuscitation and Management 28613546 
NIH
แผลไหม้ส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและสามารถรักษาที่บ้านหรือโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพในพื้นที่โดยไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม บทนนี้จะกล่าวถึงการดูแลและรักษาแผลไหม้อย่างรุนแรงในทันที (สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูหัวข้อแผลไหม้ การประเมินและการจัดการ และแผลไหม้ ความร้อน)
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
 Burn injury 32054846 
NIH
อาการบาดเจ็บจากไฟไหม้มักถูกมองข้าม แต่สามารถทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงจนเสียชีวิตได้ การเผาไหม้ที่รุนแรงทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ซับซ้อนในร่างกาย รวมถึงการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน การเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึม และการช็อก ซึ่งอาจรักษายากและอาจส่งผลให้อวัยวะต่าง ๆ ล้มเหลว
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.