Herpes zoster - เริมงูสวัด
☆ ในผลลัพธ์ของ Stiftung Warentest ปี 2022 จากประเทศเยอรมนี ความพึงพอใจของผู้บริโภคต่อ ModelDerm นั้นต่ำกว่าการให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ทางไกลแบบเสียค่าใช้จ่ายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
ตุ่มงูสวัดที่คอและไหล่
References
โรคงูสวัดซึ่งมีสาเหตุมาจากการเปิดใช้งานไวรัส varicella zoster ที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส ส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 1 ล้านคนต่อปีในสหรัฐอเมริกา โดยมีความเสี่ยงตลอดชีวิตอยู่ที่ 30% ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคงูสวัดมากขึ้น โดยอาการมักเริ่มมีอาการไม่สบาย ปวดศีรษะ และมีไข้เล็กน้อย ตามมาด้วยความรู้สึกทางผิวหนังที่ผิดปกติไม่กี่วันก่อนที่จะเกิดผื่น ผื่นนี้มักปรากฏในบริเวณเฉพาะของร่างกาย โดยเริ่มจากตุ่มใสไปจนถึงแผลพุพองภายในหนึ่งสัปดาห์ถึงสิบวัน การรักษาด้วยยาต้านไวรัส (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) อย่างทันท่วงทีภายใน 72 ชั่วโมงหลังเกิดผื่นถือเป็นสิ่งสำคัญ อาการปวดหลังหลังผ่าตัด (Postherpetic neuralgia) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยโดยมีอาการปวดเป็นเวลานานในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยประมาณหนึ่งในห้าราย และจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องด้วยยา เช่น กาบาเพนติน พรีกาบาลิน หรือยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด ร่วมกับยาเฉพาะที่ เช่น ลิโดเคน หรือแคปไซซิน แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัส varicella zoster สำหรับผู้ใหญ่อายุ 50 ปีขึ้นไป เพื่อลดความเสี่ยงของโรคงูสวัด
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
Herpes zoster มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ และผู้ที่รับประทานยากดภูมิคุ้มกัน มันถูกกระตุ้นโดยการเปิดใช้งานไวรัส varicella-zoster ซึ่งเป็นไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส อาการต่างๆ เช่น มีไข้ ปวด และคัน มักเกิดก่อนลักษณะผื่น ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดเส้นประสาทหลังเกิดโรคประสาท (post-herpetic neuralgia) ซึ่งเป็นอาการปวดเส้นประสาทอย่างต่อเนื่องหลังจากผื่นหายไป ปัจจัยเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับงูสวัดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุ สุขภาพของระบบภูมิคุ้มกัน และระยะเวลาในการเริ่มการรักษา การฉีดวัคซีนสำหรับบุคคลที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปแสดงให้เห็นว่าสามารถลดการเกิดงูสวัดและโรคประสาทหลังเฮอร์พีติกได้อย่างมีนัยสำคัญ การเริ่มใช้ยาต้านไวรัสและยาแก้ปวดภายใน 72 ชั่วโมงหลังผื่นสามารถลดความรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนของงูสวัดและโรคประสาทหลังเฮอร์พีติกได้
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
การทดลองทางคลินิกก่อนการอนุมัติระบุว่าวัคซีนงูสวัดที่มีชีวิตได้ผลประมาณ 50 ถึง 70% ในขณะที่วัคซีนรีคอมบิแนนท์ทำงานได้ดีกว่า โดยอยู่ระหว่าง 90 ถึง 97% ในการศึกษาในโลกแห่งความเป็นจริง พวกเขาสนับสนุนข้อค้นพบของการทดลอง ซึ่งแสดงให้เห็นว่าวัคซีนที่มีชีวิตมีประสิทธิภาพประมาณ 46% ในขณะที่วัคซีนชนิดรีคอมบิแนนท์อยู่ที่ประมาณ 85%
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.
โรคอีสุกอีใสหรือที่เรียกว่า varicella เป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัสครั้งแรก ซึ่งมักเกิดขึ้นในวัยเด็กหรือวัยรุ่น เมื่อโรคอีสุกอีใสหายแล้ว ไวรัสจะยังคงไม่ทำงาน (อยู่เฉยๆ) ในเซลล์ประสาทของมนุษย์ได้นานหลายปีหรือหลายสิบปี หลังจากนั้นไวรัสอาจกลับมาทำงานอีกครั้ง เริมงูสวัด (herpes zoster) ผลลัพธ์เมื่อไวรัส varicella ที่อยู่เฉยๆถูกเปิดใช้งานอีกครั้ง จากนั้นไวรัสจะเดินทางไปตามเส้นประสาทไปยังปลายประสาทในผิวหนัง ทำให้เกิดตุ่มพอง ในช่วงที่มีการระบาดของ เริมงูสวัด (herpes zoster) การสัมผัสกับไวรัส varicella ที่พบในตุ่ม เริมงูสวัด (herpes zoster) อาจทำให้เกิดโรคอีสุกอีใสในผู้ที่ยังไม่มีโรคอีสุกอีใสได้
ปัจจัยเสี่ยงในการเปิดใช้งานไวรัสที่อยู่เฉยๆ อีกครั้ง ได้แก่ อายุที่มากขึ้น การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันไม่ดี และการเป็นโรคอีสุกอีใสก่อนอายุ 18 เดือน ไวรัส Varicella zoster ไม่เหมือนกับไวรัสเริมแม้ว่าทั้งคู่จะอยู่ในตระกูลเดียวกันของไวรัสเริมก็ตาม
เริมงูสวัด (herpes zoster) วัคซีนลดความเสี่ยงของ เริมงูสวัด (herpes zoster) 50% ถึง 90% นอกจากนี้ยังลดอัตราของอาการปวดเส้นประสาทหลังคลอด และหาก เริมงูสวัด (herpes zoster) เกิดขึ้น ก็จะลดความรุนแรงของโรคด้วย หาก เริมงูสวัด (herpes zoster) เกิดขึ้น ยาต้านไวรัส เช่น อะซิโคลเวียร์สามารถลดความรุนแรงและระยะเวลาของโรคได้ หากเริ่มภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากเกิดผื่น
○ การรักษา
หากรอยโรคแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว ให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อรับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส
ต้องใช้ทั้งยาต้านไวรัสและยารักษาโรคประสาท คุณควรพักผ่อนและหยุดดื่มแอลกอฮอล์
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir
#Gabapentin
#Pregabalin