Nummular dermatitis คือสภาพผิวที่มีอาการคันเป็นรูปวงกลมหรือรูปเหรียญ (coin‑shaped) มีลักษณะเป็นแผ่นสีแดงคันขนาดเท่าหน้าสามสิบบาท สามารถเกิดได้บนลำตัว แขน ขา ใบหน้า และมือ สารก่อภูมิแพ้ที่พบบ่อย ได้แก่ นิกเกิล, โคบอลต์, โครเมต, และน้ำหอม ○ การรักษา ― ยา OTC การล้างพื้นที่ที่เป็นผิวหนังด้วยสบู่ไม่ได้ช่วยและอาจทำให้แย่ลง การรักษาต้องใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์จึงจะเห็นผล # ครีมไฮโดรคอร์ติโซน (Hydrocortisone) หรือคอร์ติโคสเตอรอยด์ (corticosteroid) ointment ยาต้านฮิสตามีน OTC เช่น เซทิริซีน (Cetirizine) หรือ เลโวเซทิริซีน (Levocetirizine) มีประสิทธิภาพมากกว่าเฟกโซเฟนาดีน (fexofenadine) แต่ทำให้ง่วง # Cetirizine [Zytec] # Levocetirine [Xyzal] ข้อมูลเพิ่มเติม ― Nummular dermatitis เป็นหนึ่งในหลายรูปแบบของ dermatitis มีลักษณะเป็นแผลคันรูปกลมหรือวงรีที่มองเห็นได้บนต้นขานอก ตัวอย่างของ Nummular eczema บนเท้า (เป็นตำแหน่งที่พบบ่อย) สามารถใช้สเตียรอยด์เข้มข้น (potent steroid) ทาบบนแผลได้ เนื่องจากลักษณะเป็นวงกลมต้องแยกจาก tinea corporis Nummular dermatitis อาจเรียกอีกอย่างว่า กลากที่เป็นรูปตัวเลข (discoid eczema) หรือกลากจากจุลินทรีย์ (microbial eczema) มันสามารถแสดงร่วมกับปัญหาผิวอื่น ๆ เช่น ผิวหนังภูมิแพ้ (atopic dermatitis) หรือกลากผิวแห้ง (asteatotic eczema). Nummular dermatitis is a pruritic eczematous dermatosis characterized by multiple coin-shaped lesions. It may occur as a feature of atopic dermatitis, asteatotic eczema, or stasis dermatitis. The prognosis of this condition is excellent. Most cases can be treated successfully with conservative measures and topical corticosteroids, and a majority of patients will eventually achieve remission. Nummular dermatitis may also be referred to as nummular eczema, discoid eczema, and microbial eczema.
หญิงอายุ 23 ปี มาด้วยอาการเจ็บที่ขาขวาและคันเป็นหนองมาประมาณหนึ่งเดือนแล้ว มันเริ่มต้นจากที่เธอเกาบริเวณนั้น เธอไม่ได้พูดถึงอาการแพ้ใด ๆ แพทย์พบผิวแห้งมีผื่นสีแดงกลม ๆ มีของเหลวสีเหลืองไหลซึมและมีเปลือกบาง ๆ อยู่ตรงหน้าขา พวกเขาวินิจฉัยว่าเป็น นัมมูลาร์ (Nummular) (coin‑shaped) หรือ ดิสคอยด์ (discoid) eczema เธอได้รับครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ (corticosteroid) และยาปฏิชีวนะ (antibiotic). A 23-year-old female presented with a 1-month history of a pruritic weeping lesion on her right leg, which started after scratching over this pruritic area. She did not mention any specific allergy. Examination revealed dry skin with round erythematous plaque with yellowish oozing and crusting over the right anterior tibial region. A clinical diagnosis of nummular (coin shaped) or discoid eczema was made. Treatment with a topical corticosteroid and an oral antibiotic was initiated which improved her symptoms.
○ การรักษา - ยา OTC
การล้างบริเวณที่เป็นแผลด้วยสบู่ไม่ได้ช่วยอะไรเลยและอาจทำให้อาการแย่ลงได้
โดยปกติจะต้องได้รับการรักษาหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่าเพื่อรักษา
#Hydrocortisone ointment
ยาแก้แพ้ OTC Cetirizine หรือ levocetirizine มีประสิทธิภาพมากกว่า fexofenadine แต่ทำให้คุณง่วงนอน
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]