Pompholyx
☆ ในผลลัพธ์ของ Stiftung Warentest ปี 2022 จากประเทศเยอรมนี ความพึงพอใจของผู้บริโภคต่อ ModelDerm นั้นต่ำกว่าการให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ทางไกลแบบเสียค่าใช้จ่ายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
Dyshidrotic dermatitis ― คดีร้ายแรงอยู่ในมือ
ดูเหมือนแผลจะดีขึ้นเกือบแล้ว.
ในกรณีที่รุนแรงอาจปรากฏเป็นแผลพุพองและมีอาการคันรุนแรง
relevance score : -100.0%
ReferencesDyshidrotic eczema หรือที่รู้จักกันในชื่อโรคผิวหนังอักเสบจากฝ่ามือเฉียบพลัน เป็นโรคผิวหนังอักเสบที่มือที่พบบ่อยในผู้ใหญ่ คิดเป็นประมาณ 5‑20 % ของผู้ป่วยโรคผิวหนังที่มือ ภาวะนี้มีลักษณะเป็นตุ่มของเหลวเล็ก ๆ ที่ด้านข้างของนิ้วมือและฝ่ามือ ซึ่งเกิดจากการบวมที่ชั้นนอกของผิวหนัง บางครั้งตุ่มเหล่านี้อาจรวมกันเป็นตุ่มใหญ่ขึ้น คล้ายกับ 'พุดดิ้งมันสำปะหลัง' ในกรณีที่รุนแรง ผู้ป่วยอาจลามไปทั่วฝ่ามือ การวินิจฉัยโดยทั่วไปจะขึ้นอยู่กับการสังเกตทางคลินิกของผู้ที่เกิดซ้ำ โดยมีตุ่มพองปรากฏขึ้นทันทีบนนิ้วมือและลามไปที่ฝ่ามือ
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
ชายอายุ 31 ปี ไปตรวจที่แผนกผิวหนัง โดยมีตุ่มพองเป็นเส้นตรงบนฝ่ามือทั้งสองข้างมาเป็นเวลา 4 วันแล้ว เขาได้รับการติดต่อกับคนที่เป็นโรคหิด ผู้ป่วยมีประวัติลากและโรคหอบหืดมาตั้งแต่เด็ก แต่ไม่มีอาการกำเริบเมื่อเป็นผู้ใหญ่ จากการตรวจและวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ พบว่ามีตุ่มพองโดยไม่มีร่องรอยของการขุดหรือไข่ มีการวินิจฉัยเบื้องต้นของ pompholyx eczema และผู้ป่วยได้รับ corticosteroid ชนิดเฉพาะที่ไม่รุนแรง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยกลับมาอีก 5 วันต่อมา โดยอาการแย่ลงและมีผื่นพุพองรุนแรง
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
สารก่อภูมิแพ้, ความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจ, การล้างมือบ่อย ๆ หรือการสัมผัสโลหะสามารถทำให้โรครุนแรงขึ้น โดยทั่วไปการวินิจฉัยจะพิจารณาจากลักษณะที่ปรากฏและอาการ รวมถึงภาวะอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกันได้ เช่น โรคสะเก็ดเงินแบบตุ่มหนองและหิด
โดยทั่วไปการรักษาจะใช้ steroid cream อาจต้องใช้ steroid cream ที่มีความแรงสูงในช่วงแรกหรือสองสัปดาห์ และอาจใช้ยาแก้แพ้เพื่อช่วยบรรเทาอาการคัน
○ การรักษา – ยา OTC
อย่าใช้สบู่ เนื่องจากฝ่ามือและฝ่าเท้ามีผิวหนังหนา ยาขี้ผึ้ง steroid ที่ออกฤทธิ์แรงต่ำจึงอาจไม่ได้ผล การรับประทานยาแก้แพ้ที่ขายตามเคาน์เตอร์ก็สามารถช่วยได้เช่นกัน
#OTC steroid ointment
#OTC antihistamine
○ การรักษา
#High potency steroid ointment
#Alitretinoin