Psoriasis - โรคสะเก็ดเงินhttps://th.wikipedia.org/wiki/โรคสะเก็ดเงิน
โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis) เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ไม่ติดต่อได้โดยตรงโดยมีลักษณะพิเศษคือแผลพุพองของผิวที่ผิดปกติยกขึ้น แผลเหล่านี้เป็นสีแดงหรือสีม่วงในบางคนที่มีผิวคล้ำ แห้ง คัน และมีสะเก็ด การบาดเจ็บที่ผิวหนังอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังสะเก็ดเงิน ณ จุดนั้น ซึ่งเรียกว่า “ปรากฏการณ์โคบเนอร์ (Koebner phenomenon)” การรักษาต่าง ๆ สามารถช่วยควบคุมอาการได้ การรักษาเหล่านี้รวมถึงครีมสเตียรอยด์ (steroid cream) ครีมวิตามิน D₃ (vitamin D₃ cream) แสงอัลตราไวโอเลต (ultraviolet light) และยากดภูมิคุ้มกัน เช่น เมโธเทรกเซต (methotrexate) การมีส่วนร่วมของผิวหนังประมาณ 75 % จะดีขึ้นเมื่อใช้ครีมเพียงอย่างเดียว มีการพัฒนาสารชีวภาพ (biologic agents) หลายชนิดเพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงิน โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่พบบ่อย ส่งผลกระทบต่อประชากร 2‑4 % ชายและหญิงได้รับผลกระทบเท่า ๆ กัน โรคนี้อาจเริ่มต้นได้ทุกช่วงอายุ แต่โดยทั่วไปจะเริ่มในวัยผู้ใหญ่ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (psoriatic arthritis) ส่งผลกระทบต่อบุคคลประมาณ 30 % ของผู้มีโรคสะเก็ดเงิน ○ Treatment ― OTC Drugs
แสงแดดสามารถช่วยโรคสะเก็ดเงินได้เนื่องจากแสงแดดทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน ครีมไฮโดรคอร์ติโซน (hydrocortisone ointment) อ่อน ๆ อาจช่วยรักษาโรคสะเก็ดเงินเล็ก ๆ น้อย ๆ ได้ #OTC steroid ointment

○ การรักษา
โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคเรื้อรังและมีการศึกษาสารรักษาหลายชนิด ชีววิทยามีประสิทธิภาพมากที่สุดแต่มีราคาแพงมาก
#High potency steroid ointment
#Calcipotriol cream
#Phototherapy
#Biologics (e.g. infliximab, adalimumab, secukinumab, ustekinumab)
☆ ในผลลัพธ์ของ Stiftung Warentest ปี 2022 จากประเทศเยอรมนี ความพึงพอใจของผู้บริโภคต่อ ModelDerm นั้นต่ำกว่าการให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ทางไกลแบบเสียค่าใช้จ่ายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
  • หลังและแขนของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน
  • โรคสะเก็ดเงินทั่วไป
  • Guttate Psoriasis; It often occurs after symptoms of a cold.
  • Guttate Psoriasis
  • แผ่นเกล็ดหนาที่มีผื่นแดงเป็นอาการทั่วไปของโรคสะเก็ดเงิน
  • โรคสะเก็ดเงินบนฝ่ามือ หากเกิดบนฝ่ามืออาจเกิดแผลพุพองได้
  • รุนแรง 'โรคสะเก็ดเงิน pustular'
  • Guttate Psoriasis
References Psoriasis 28846344 
NIH
 Phototherapy 33085287 
NIH
 Tumor Necrosis Factor Inhibitors 29494032 
NIH
Tumor necrosis factor (TNF)-alpha inhibitors, including etanercept (E), infliximab (I), adalimumab (A), certolizumab pegol (C), and golimumab (G), are biologic agents which are FDA-approved to treat ankylosing spondylitis (E, I, A, C, and G), Crohn disease (I, A and C), hidradenitis suppurativa (A), juvenile idiopathic arthritis (A), plaque psoriasis (E, I and A), polyarticular juvenile idiopathic arthritis (E), psoriatic arthritis (E, I, A, C, and G), rheumatoid arthritis (E, I, A, C, and G), ulcerative colitis (I, A and G), and uveitis (A).