Syphilis - ซิฟิลิสhttps://th.wikipedia.org/wiki/ซิฟิลิส
ซิฟิลิส (Syphilis) คือการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากเชื้อ Treponema pallidum อาการและอาการแสดงของซิฟิลิสจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะใดในสี่ระยะ (ระยะแรก ระยะทุติยภูมิ ระยะแฝง และระดับอุดมศึกษา) ระยะเริ่มแรกมักเกิดแผลริมอ่อนเดี่ยว (แผลที่ผิวหนังแข็ง ไม่เจ็บปวด และไม่คัน โดยปกติจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางระหว่าง 1 ซม. ถึง 2 ซม.) แม้ว่าอาจมีแผลหลาย ๆ ก็ตาม ในโรคซิฟิลิสระยะที่ 2 จะมีผื่นกระจาย ซึ่งมักเกิดขึ้นที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า อาจมีแผลในปากหรือช่องคลอดด้วย ในผู้ป่วยโรคซิฟิลิสระยะแฝงซึ่งอาจมีอาการนานหลายปีจะมีอาการน้อยหรือไม่มีเลย ในซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา อาจมีเหงือก (การเจริญเติบโตที่ไม่เป็นมะเร็ง) ปัญหาทางระบบประสาท หรืออาการของหัวใจ ซิฟิลิสอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคอื่นๆ

○ การวินิจฉัยและการรักษา
สามารถใช้ VDRL และ RPR เพื่อยืนยันการติดเชื้อล่าสุดและการคัดกรองซิฟิลิส การทดสอบ FTA-ABS เป็นการทดสอบที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นและสามารถใช้เพื่อตรวจสอบประวัติการติดเชื้อก่อนหน้านี้ได้ เพนิซิลลินใช้รักษาโรคซิฟิลิส

☆ ในผลลัพธ์ของ Stiftung Warentest ปี 2022 จากประเทศเยอรมนี ความพึงพอใจของผู้บริโภคต่อ ModelDerm นั้นต่ำกว่าการให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ทางไกลแบบเสียค่าใช้จ่ายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
  • Chancres ― การติดเชื้อซิฟิลิสเบื้องต้นโดย Treponema pallidum
  • Jarisch Herxheimer reaction ― ซิฟิลิสและไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์
  • Secondary syphilis
References Secondary syphilis in cali, Colombia: new concepts in disease pathogenesis 20502522 
NIH
ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากแบคทีเรีย Treponema pallidum ในการศึกษานี้ เรามุ่งเน้นไปที่ผู้ป่วย 57 รายที่มีอายุระหว่าง 18-68 ปีที่มีซิฟิลิสทุติยภูมิ
Venereal syphilis is a multi-stage, sexually transmitted disease caused by the spirochetal bacterium Treponema pallidum (Tp). Herein we describe a cohort of 57 patients (age 18-68 years) with secondary syphilis (SS) identified through a network of public sector primary health care providers in Cali, Colombia.
 Syphilis 30521201 
NIH
ซิฟิลิสคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจาก Treponema pallidum สามารถเลียนแบบโรคต่างๆ ได้ จึงได้ฉายาว่า great imitator ซิฟิลิสยังคงส่งผลกระทบต่อคนนับล้านทั่วโลก แต่สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยเพนิซิลิน
Syphilis is a systemic bacterial infection caused by the spirochete Treponema pallidum. Due to its many protean clinical manifestations, it has been named the “great imitator and mimicker.” Syphilis remains a contemporary plague that continues to afflict millions of people worldwide. Luckily, the causative organism is still sensitive to penicillin.
 Syphilis 29022569 
NIH
Treponema pallidum ทำให้เกิดซิฟิลิสจากการมีเพศสัมพันธ์หรือจากแม่สู่ลูกระหว่างตั้งครรภ์ แม้ว่าจะมีการทดสอบง่ายๆ เพื่อวินิจฉัยโรคและการรักษาด้วยยาเพนิซิลลินที่ออกฤทธิ์ยาวเพียงครั้งเดียวก็ใช้ได้ผลดี แต่โรคซิฟิลิสก็กำลังเป็นปัญหาใหญ่ทั่วโลกอีกครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) ในประเทศที่มีรายได้สูงและปานกลาง แม้ว่าประเทศที่มีรายได้น้อยบางประเทศบรรลุเป้าหมายของ WHO ในการหยุดยั้งการแพร่เชื้อซิฟิลิสจากแม่สู่ลูกแล้ว ยังมีการเพิ่มขึ้นของซิฟิลิสในกลุ่มชายรักชายที่ติดเชื้อ HIV อีกด้วย
Treponema pallidum subspecies pallidum (T. pallidum) causes syphilis via sexual exposure or via vertical transmission during pregnancy. Despite the availability of simple diagnostic tests and the effectiveness of treatment with a single dose of long-acting penicillin, syphilis is re-emerging as a global public health problem, particularly among men who have sex with men (MSM) in high-income and middle-income countries. Although several low-income countries have achieved WHO targets for the elimination of congenital syphilis, an alarming increase in the prevalence of syphilis in HIV-infected MSM serves as a strong reminder of the tenacity of T. pallidum as a pathogen.
 Congenital Syphilis 30725772 
NIH
(1) ตับโต: มักพบและอาจเกิดขึ้นร่วมกับม้ามโต การตรวจชิ้นเนื้อตับภายใต้กล้องจุลทรรศน์ดาร์กฟิลด์อาจเผยให้เห็นว่ามีสไปโรเชตอยู่ การทดสอบการทำงานของตับอาจแสดงความผิดปกติ (2) ผิวเหลือง (ดีซ่าน) : การที่ใครจะมีอาการตัวเหลืองนั้นขึ้นอยู่กับว่าตับได้รับผลกระทบมากน้อยเพียงใด (3) น้ำมูกไหล: มักมีอาการแรกๆ เกิดขึ้นภายในสัปดาห์แรกหลังคลอด (4) ต่อมน้ำเหลืองบวม: อาการบวมของต่อมน้ำเหลืองโดยทั่วไปซึ่งมักไม่เจ็บปวดก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน (5) ผื่นที่ผิวหนัง: ผื่นมักปรากฏขึ้นหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากมีน้ำมูกไหล คุณอาจเห็นจุดสีแดงหรือสีชมพูเล็กๆ ที่หลัง บั้นท้าย ต้นขา และฝ่าเท้า ผื่นนี้สามารถลุกลามไปสู่การลอกและเป็นสะเก็ดได้
(1) Hepatomegaly: This is the most common finding and may occur with splenomegaly. Biopsy of the liver followed by darkfield microscopy may reveal the spirochete. Liver function tests may be abnormal. (2) Jaundice: Jaundice may or may not be present depending on the extent of liver injury. (3) Rhinitis: One of the first clinical presentations, usually in the first week of life. Copious, persistent white discharge is noted, which contains spirochetes that can be visualized under darkfield microscopy. (4) Generalized Lymphadenopathy: Generalized, non-tender lymphadenopathy is also a common finding. (5) Rash: Rash usually appears one to two weeks after rhinitis. Small red or pink colored maculopapular lesions may be commonly seen on the back, buttocks, posterior thigh and soles of the feet. The rash progresses to desquamation and crusting.