Urticaria - ลมพิษhttps://th.wikipedia.org/wiki/ลมพิษ
ลมพิษ (Urticaria) คือผิวหนังชนิดหนึ่งที่มีตุ่มแดง นูน และคัน บ่อยครั้งผิวจะเคลื่อนตัวไปมา โดยทั่วไปจะอยู่ได้สองสามวันและไม่ทำให้ผิวเปลี่ยนแปลงเป็นเวลานาน กรณีน้อยกว่า 5% อาจอยู่ได้นานกว่า 6 สัปดาห์ ลมพิษ (urticaria) มักเกิดขึ้นจากการติดเชื้อหรือเป็นผลจากอาการแพ้ เช่น ยาหรืออาหาร

การป้องกันคือการหลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้เกิดอาการ โดยทั่วไปการรักษาด้วยยาแก้แพ้ เช่น Diphenhydramine และ Ranitidine ในกรณีที่รุนแรง อาจใช้ corticosteroid หรือสารยับยั้ง leukotriene การรักษาอุณหภูมิสภาพแวดล้อมให้เย็นก็มีประโยชน์เช่นกัน ในกรณีที่อาการกินเวลานานกว่า 6 สัปดาห์ อาจใช้ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น Cyclosporine

เป็นโรคที่พบบ่อย เนื่องจากประมาณ 20% ของประชากรได้รับผลกระทบ อาการลมพิษเฉียบพลันเกิดขึ้นเท่า ๆ กันในเพศชายและเพศหญิง ในขณะที่อาการลมพิษเป็นเวลานานจะพบบ่อยในเพศหญิง อาการลมพิษเฉียบพลันพบบ่อยในเด็ก ในขณะที่อาการลมพิษเป็นเวลานานพบบ่อยกว่าในวัยกลางคน หากเป็นนานกว่า 2 สัปดาห์ มักเป็นหลายปีแล้วและหายไป

○ การรักษา - ยา OTC
ลมพิษเฉียบพลันมักจะหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์ แต่ลมพิษเรื้อรังสามารถคงอยู่ได้นานหลายปี แม้ว่าส่วนใหญ่จะหายไปในบางจุดก็ตาม ในกรณีลมพิษเรื้อรัง แนะนำให้รับประทานยาแก้แพ้เป็นประจำและรอให้หายเอง

ยาแก้แพ้ OTC เช่น Cetirizine หรือ Levocetirizine มีประสิทธิภาพมากกว่า fexofenadine แต่ทำให้คุณง่วงนอน
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]

สำหรับอาการลมพิษเรื้อรัง แนะนำให้ใช้ยาแก้แพ้ที่ไม่ทำให้ง่วง เช่น fexofenadine
#Fexofenadine [Allegra]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#Loratadine [Claritin]
☆ AI Dermatology — Free Service
ในผลลัพธ์ของ Stiftung Warentest ปี 2022 จากประเทศเยอรมนี ความพึงพอใจของผู้บริโภคต่อ ModelDerm นั้นต่ำกว่าการให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ทางไกลแบบเสียค่าใช้จ่ายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
  • รอยโรคที่สงสัยว่าเป็น Erythema multiforme minor หรือ urticarial vasculitis มากกว่าลมพิษทั่วไป
  • เป็นกรณีปกติของลมพิษ รอยโรคสามารถเคลื่อนตัวได้ทุกสอง‑สามชั่วโมง
  • ลมพิษ - แขน
  • Cold urticaria
  • Cold urticaria (ผื่นคันจากความเย็น)
  • ลมพิษที่ผนังหน้าอกด้านซ้าย สังเกตว่ารอยโรคจะยกขึ้นเล็กน้อย
  • ลมพิษผ่านไป
  • Urticarial Vasculitis (อูร์ติคาเรียล วาสคูลิทิส)
  • ผื่นคันดัมมอกราฟิก; มักเป็นผื่นคันเรื้อรังและอาจคงอยู่หลายปีก่อนหายไปอย่างกะทันหัน.
  • Dermatographic urticaria
References Acute and Chronic Urticaria: Evaluation and Treatment 28671445
ลมพิษซึ่งมักมีอาการคันและบางครั้งอาการบวมที่ชั้นผิวหนังก็อยู่ลึกกว่าปกติ โดยทั่วไปจะจัดการได้โดยการหลีกเลี่ยงสารกระตุ้น หากต้องการการรักษาเบื้องต้นที่เกี่ยวข้องกับยาแก้แพ้ H1 รุ่นที่สอง ซึ่งสามารถปรับขนาดยาให้สูงขึ้นได้หากจำเป็น นอกจากนี้อาจใช้ยาชนิดอื่น ๆ เช่น ยาแก้แพ้ H1 รุ่นแรก, ยาแก้แพ้ H2, ยาต้านฮิสตามีนที่เป็นตัวรับ Loratadine, ยาแก้แพ้ที่มีฤทธิ์รุนแรง, และคอร์ติโคสเตียรอยด์ระยะสั้น ๆ ซึ่งอาจใช้ร่วมกับยาชนิดอื่นได้ สำหรับกรณีที่อาการยังคงอยู่ อาจพิจารณาส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับการรักษาทางเลือก เช่น Omalizumab หรือ Ciclosporin
Urticaria, often characterized by itchy wheals and sometimes swelling of the deeper skin layers, is typically managed by avoiding triggers, if known. The primary treatment involves second-generation H1 antihistamines, which can be adjusted to higher doses if needed. Additionally, other medications like first-generation H1 antihistamines, H2 antihistamines, leukotriene receptor antagonists, potent antihistamines, and short courses of corticosteroids may be used alongside. For persistent cases, referral to specialists for alternative therapies like omalizumab or cyclosporine may be considered.
 Urticaria and Angioedema: an Update on Classification and Pathogenesis 28748365
 Chronic Urticaria 32310370 
NIH
Second-generation H1-antihistamines (e.g., cetirizine, loratadine, fexofenadine), Omalizumab, Ciclosporin, and short courses only of systemic corticosteroids
 Angioedema 30860724 
NIH
Angioedema คืออาการบวมที่ไม่ทิ้งเป็นหลุมเมื่อกดทับ เกิดขึ้นในชั้นใต้ผิวหนังหรือเยื่อเมือก โดยทั่วไปจะส่งผลต่อบริเวณต่างๆ เช่น ใบหน้า ริมฝีปาก คอ และแขนขา รวมถึงปาก ลำคอ และลำไส้ มันจะเป็นอันตรายเมื่อกระทบกับคอ และอาจก่อให้เกิดสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิตได้
Angioedema is non-pitting edema that involves subcutaneous and/or submucosal layers of tissue that affects the face, lips, neck, and extremities, oral cavity, larynx, and/or gut. It becomes life-threatening when it involves the larynx.