Vitiligo - โรคด่างขาวhttps://th.wikipedia.org/wiki/โรคด่างขาว
โรคด่างขาว (Vitiligo) คือภาวะผิวหนังที่เกิดขึ้นในระยะยาวโดยมีลักษณะเป็นผื่นของผิวหนังสูญเสียเม็ดสี แผ่นผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะกลายเป็นสีขาวและมักจะมีขอบคม ขนจากผิวหนังก็อาจกลายเป็นสีขาวได้เช่นกัน จะเห็นได้ชัดเจนกว่าในคนที่มีผิวคล้ำ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้หรือโรคภูมิคุ้มกันตนเองอื่น ๆ เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperthyroidism) ผมร่วงเป็นหย่อม (alopecia areata) และโรคโลหิตจางเพอร์นิเชียส (pernicious anemia) มันไม่เป็นโรคติดต่อ ผู้คนทั่วโลกประมาณ 1% ได้รับผลกระทบจากโรคด่างขาว ประมาณครึ่งหนึ่งแสดงอาการก่อนอายุ 20 ปีและส่วนใหญ่จะเกิดก่อนอายุ 40 ปี

ไม่มีการรักษาที่เป็นที่รู้จักสำหรับโรคด่างขาวที่เป็นที่รู้จัก สำหรับผู้ที่มีผิวขาวโดยทั่วไปแนะนำให้ใช้ครีมกันแดดและแต่งหน้า ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ อาจรวมถึงครีมสเตียรอยด์ (steroid creams) หรือการส่องแสง (phototherapy)

การรักษา
#Phototherapy
#Excimer laser
#Tacrolimus ointment
☆ AI Dermatology — Free Service
ในผลลัพธ์ของ Stiftung Warentest ปี 2022 จากประเทศเยอรมนี ความพึงพอใจของผู้บริโภคต่อ ModelDerm นั้นต่ำกว่าการให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ทางไกลแบบเสียค่าใช้จ่ายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
  • Non-segmental vitiligo
  • Vitiligo บางครั้งอาจมีผมขาวร่วมด้วย
  • โรคด่างขาวที่นิ้วรักษาได้ยากกว่าบริเวณอื่นๆ นอกจากจะดูไม่สวยงามแล้ว โรคด่างขาวยังเป็นเรื่องปกติและไม่ติดต่ออีกด้วย ในด้านผิวหนัง การรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดคือการส่องไฟหรือเลเซอร์ (excimer) สัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง เป็นเวลาอย่างน้อย 1 ปี หากคุณไม่สามารถไปโรงพยาบาลได้บ่อยๆ ด้วยเหตุผลทางการเงินหรือเพราะงานยุ่ง คุณสามารถลองใช้เครื่องส่องไฟที่ผ่านการรับรองสำหรับใช้ที่บ้านได้
  • โรคด่างขาวเปลือกตา
  • Vitiligo อยู่ในมือ
References Vitiligo: A Review 32155629
Vitiligo เป็นโรคผิวหนังที่ทำให้เกิดหย่อม ๆ ของผิวขาวเนื่องจากการสูญเสียเซลล์เมลาโนไซต์ การวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง แม้ว่าปัญหานี้มักถูกมองว่าเป็นปัญหาด้านความงาม แต่ก็สามารถส่งผลกระทบอย่างลึกซึ้งต่อความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตและชีวิตประจำวัน ในปี 2554 ผู้เชี่ยวชาญได้จำแนกประเภทที่เรียกว่า segmental vitiligo แยกจากประเภทอื่น.
Vitiligo is a common skin disorder that causes patches of white skin due to the loss of melanocytes. Recent research shows it's an autoimmune disease. While it's often seen as a cosmetic issue, it can deeply affect mental well-being and daily life. In 2011, experts classified a type called segmental vitiligo separately from others.
 Advances in vitiligo: Update on therapeutic targets 36119071 
NIH
ผู้ป่วยโรคด่างขาวที่ออกฤทธิ์มีทางเลือกในการรักษาหลายวิธี เช่น systemic glucocorticoids, phototherapy และ systemic immunosuppressants ผู้ป่วยโรคด่างขาวที่มีความเสถียรอาจรู้สึกโล่งใจจากการใช้คอร์ติโคสเตอรอยด์เฉพาะที่ (topical corticosteroids) สารยับยั้งแคลซินูรินเฉพาะที่ (calcineurin inhibitors) การบำบัดด้วยแสง (phototherapy) และขั้นตอนการปลูกถ่าย ความก้าวหน้าล่าสุดในการทำความเข้าใจกระบวนการพื้นฐานของ vitiligo ได้นำไปสู่การพัฒนาวิธีการรักษาแบบกำหนดเป้าหมาย ในปัจจุบัน สารยับยั้ง JAK (JAK inhibitors) มีแนวโน้มมากที่สุด โดยให้ความทนทานและผลลัพธ์การทำงานที่ดี แม้ว่าจะมีความเสี่ยงในการเปิดใช้งานการติดเชื้อที่แฝงอยู่และผลข้างเคียงที่เป็นระบบซึ่งพบได้ทั่วไปกับยากดภูมิคุ้มกันอื่น ๆ การวิจัยที่กำลังดำเนินอยู่มีเป้าหมายเพื่อระบุไซโตไคน์หลักที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของด่างขาว (IFN‑γ, CXCL10, CXCR3, HSP70i, IL‑15, IL‑17/23, TNF) การปิดกั้นไซโตไคน์เหล่านี้แสดงให้เห็นแนวโน้มในสัตว์ทดลองและผู้ป่วยบางราย นอกจากนี้ การสำรวจการบำบัดแบบ miRNA (miRNA‑based therapeutics) และการบำบัด Treg เซลล์แบบรับเลี้ยง (adoptive Treg cell therapy) ยังอยู่ระหว่างดำเนินการ.
Current models of treatment for vitiligo are often nonspecific and general. Various therapy options are available for active vitiligo patients, including systemic glucocorticoids, phototherapy, and systemic immunosuppressants. While stable vitiligo patients may benefit from topical corticosteroids, topical calcineurin inhibitors, phototherapy, as well as transplantation procedures. Recently, a better understanding of the pathophysiological processes of vitiligo led to the advent of novel targeted therapies. To date, JAK inhibitors are the only category that has been proved to have a good tolerability profile and functional outcomes in vitiligo treatment, even though the risk of activation of latent infection and systemic side effects still existed, like other immunosuppressive agents. Research is in progress to investigate the important cytokines involved in the pathogenesis of vitiligo, including IFN-γ, CXCL10, CXCR3, HSP70i, IL-15, IL-17/23, and TNF, the blockade of which has undergone preliminary attempts in animal models and some patients. In addition, studies on miRNA-based therapeutics as well as adoptive Treg cell therapy are still primary, and more studies are necessary.