Basal cell carcinoma - Базаліома
☆ За результатами дослідження Stiftung Warentest у Німеччині за 2022 рік рівень задоволеності споживачів ModelDerm був лише трохи нижчим, ніж платними телемедичними консультаціями.
Виразкові ураження шкіри носа у людей похилого віку часто діагностуються як Базаліома (Basal cell carcinoma). Ніс є поширеним місцем виникнення цього типу раку шкіри.
Базаліома (Basal cell carcinoma) може мати нерівні межі та виразки.
Базаліома (Basal cell carcinoma) можна помилково прийняти за бородавку.
References
Basal cell carcinoma (BCC) є найпоширенішим типом раку шкіри. Основною причиною є сонячне світло. Майже всі випадки BCC показують надмірну передачу сигналів Hedgehog у молекулярному аналізі. Доступні різні методи лікування, які вибираються залежно від ризику рецидиву, важливості збереження тканин, переваг пацієнта та ступеня захворювання.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
Basal cell carcinomas є найпоширенішим типом раку шкіри у людей зі світлою шкірою віком від 50 років. Їх кількість зростає в усьому світі, в основному через вплив сонячного світла. Певні генетичні захворювання можуть зробити людей схильними до розвитку цих видів раку в молодшому віці. Basal cell carcinomas відрізняються за ступенем тяжкості, починаючи від поверхневих або вузликових уражень, які легко піддаються лікуванню, до більш великих, які потребують обговорення спеціалізованими медичними бригадами. Прогноз залежить від імовірності повернення раку або його здатності пошкоджувати сусідні тканини. Хірургічне втручання є стандартним лікуванням у більшості випадків, що забезпечує точне видалення та низьку ймовірність рецидиву. Менш інвазивні методи дозволяють ефективно лікувати поверхневі ураження.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
Основним методом лікування ОЦК є хірургічне втручання. Для високого ризику або рецидиву BCC, особливо в критичних областях, рекомендується хірургічне втручання під мікрографічним контролем. Пацієнти з поверхневим ОЦК низького ризику можуть розглянути можливість місцевого лікування або деструктивних методів. Фотодинамічна терапія добре працює для поверхневих вузлових ОЦК і низького ризику. При місцево-поширеному або метастатичному BCC рекомендуються інгібітори Hedgehog (vismodegib or sonidegib) . Якщо є прогресування захворювання або непереносимість інгібіторів Hedgehog, можна розглянути імунотерапію anti-PD1 antibody (cemiplimab) . Променева терапія є хорошим варіантом для пацієнтів, які не можуть пройти операцію, особливо літніх пацієнтів. Електрохіміотерапія може бути розглянута, якщо операція або променева терапія не є варіантом.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.
Фактори ризику включають вплив ультрафіолетового світла, променеву терапію, тривалий вплив миш’яку та погану роботу імунної системи (наприклад, трансплантація органів). Вплив УФ-променів у дитинстві особливо шкідливий.
Після встановлення діагнозу за допомогою біопсії лікування зазвичай полягає в хірургічному видаленні. Це можна зробити шляхом простого висічення, якщо рак невеликий; Якщо рак невеликий, зазвичай рекомендується операція Мооса.
На базальноклітинну карциному припадає щонайменше 32% усіх ракових захворювань у світі. Близько 80% раку шкіри, крім меланоми, є базально-клітинним раком. У Сполучених Штатах приблизно 35% білих чоловіків і 25% білих жінок страждають від базальноклітинної карциноми в якийсь момент свого життя.
○ Діагностика та лікування
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Mohs surgery