Більше інформації ― Український

Porokeratosis — це рідкісний стан шкіри, що характеризується проблемами зроговіння, що призводить до появи піднятих кільцеподібних плям або грубих горбків на шкірі. Його визначальною ознакою під мікроскопом є наявність корноїдної пластинки, специфічного розташування клітин у верхньому шарі шкіри. Porokeratosis має різні форми, наприклад disseminated superficial actinic porokeratosis, classical porokeratosis of Mibelli, porokeratosis palmaris plantaris et disseminatum, and linear porokeratosis. Важливо відзначити, що porokeratosis потенційно може перерости в рак шкіри. Найкращим способом діагностики porokeratosis є біопсія піднятої межі, хоча наразі не існує стандартного протоколу лікування.
Porokeratosis is an uncommon dermatologic disorder. It is a disorder of keratinization that presents with keratotic papules or annular plaques with an elevated border. It has a distinct histologic hallmark of cornoid lamella, which is a column of tightly fitted parakeratotic cells in the upper epidermis. There are multiple clinical variants of porokeratosis, including disseminated superficial actinic porokeratosis, classical porokeratosis of Mibelli, porokeratosis palmaris plantaris et disseminatum, and linear porokeratosis. Porokeratosis is a precancerous lesion that can undergo malignant transformation. Evaluation of porokeratosis is best with a biopsy of the elevated border. There are no standard guidelines for treatment.

Disseminated superficial actinic porokeratosis (DSAP) - хвороба порушення зроговіння. Це один із шести типів порокератозу, і він зазвичай вражає більші ділянки порівняно з іншими (linear, Mibelli's, punctate, palmoplantar disseminated, and superficial porokeratosis) . Еруптивний тип порокератозу часто пов’язаний з раком, ослабленим імунітетом або запаленням. Фактори ризику включають генетику, пригнічення імунітету та перебування на сонці. DSAP починається як рожеві або коричневі шишки з піднятими краями на сонячних ділянках, іноді викликаючи легкий свербіж. Лікування може бути різним і може включати місцеві креми, світлотерапію або такі ліки, як 5-фторурацил або ретиноїди. Ці ураження вважаються передраковими, з 7. 5 - 10 % ймовірністю перетворення на плоскоклітинний або базальноклітинний рак.
Disseminated superficial actinic porokeratosis (DSAP) is a disease of disordered keratinization. Disseminated superficial actinic porokeratosis is one of six variants of porokeratosis. It has more extensive involvement than most other variants. These other variants include linear porokeratosis, porokeratosis of Mibelli, punctate porokeratosis, porokeratosis palmaris et plantaris disseminata, and disseminated superficial porokeratosis. The eruptive form of porokeratosis is associated with malignancy, immunosuppression, and a proinflammatory state. Risk factors for porokeratosis include genetics, immunosuppression, and ultraviolet light. The lesions in disseminated superficial actinic porokeratosis start as pink to brown papules and macules with a raised border in sun-exposed areas that can be asymptomatic or slightly pruritic. There are many options for the treatment of disseminated superficial actinic porokeratosis, including topical diclofenac, photodynamic therapy (PDT), 5-fluorouracil (5-FU), imiquimod, vitamin D analogs, retinoids, and lasers. These lesions are considered precancerous. There is a 7.5 to 10% risk of malignant transformation to squamous cell carcinoma or basal cell carcinoma.

52-річний чоловік, раніше здоровий, звернувся з плоскою кільцеподібною плямою на кінці четвертого пальця ноги, яка була там протягом 2 років, не викликаючи жодних симптомів. Це почалося як маленька тверда шишка, яка з часом розросталася назовні. Незважаючи на спроби різних методів лікування, таких як кріотерапія, креми, протигрибкові засоби та антибіотики, пластир не покращився. Ретельний огляд за допомогою дермокопії показав сухий червоний центр із товстою шорсткою межею. Крихітний шматочок шкіри, взятий з краю ділянки, показав аномальний ріст клітин у зовнішньому шарі шкіри, підтверджуючи діагноз porokeratosis of Mibelli.
A 52-year-old man with no past medical history presented with an asymptomatic annular atrophic patch on the distal portion of the fourth toe of 2 years’ duration. The lesion began as a small keratotic papule that gradually enlarged centrifugally. He had received multiple treatments including cryotherapy, topical corticosteroids, antifungals, and antibiotics without improvement. Dermoscopic examination revealed a scaly atrophic erythematous central area with a sharply demarcated peripheral hyperkeratotic structure. A skin biopsy of the edge of the lesion revealed a cornoid lamella with a column of parakeratotic cells extending from an invagination of the epidermis with absence of granular layer. The clinicopathologic correlation was consistent with porokeratosis of Mibelli.