Erythema multiforme
☆ جرمنی سے 2022 کے Stiftung Warentest کے نتائج میں، ModelDerm کے ساتھ صارفین کا اطمینان ادا شدہ ٹیلی میڈیسن مشاورت کے مقابلے میں تھوڑا کم تھا۔
Erythema multiforme minor ― نوٹ کریں کہ زخموں کے مراکز بلینچ ہو سکتے ہیں۔
چھپاکی کو ایک امتیازی تشخیص کے طور پر بھی سمجھا جا سکتا ہے۔
relevance score : -100.0%
ReferencesErythema multiforme (EM) ایک ایسی حالت ہے جہاں مدافعتی ردعمل کی وجہ سے جلد اور مخاطی جھلی دونوں پر مخصوص ہدف جیسے دھبے ظاہر ہوتے ہیں۔ اگرچہ اکثر وائرل انفیکشنز، خاص طور پر ہرپس سمپلیکس وائرس (HSV)، یا بعض دوائیوں سے متحرک ہوتا ہے، لیکن بہت سے معاملات میں اس کی وجہ نامعلوم رہتی ہے۔ شدید EM کا علاج سٹیرائڈز یا اینٹی ہسٹامائنز پر مشتمل کریموں کے استعمال سے علامات کو کم کرنے پر مرکوز ہے۔ بار بار آنے والے EM کا انتظام سب سے زیادہ مؤثر ہوتا ہے جب ہر مریض کے لیے موزوں ہو۔ ابتدائی علاج میں زبانی اور مقامی دونوں طریقے شامل ہیں۔ ان میں کورٹیکوسٹیرائڈز اور اینٹی وائرل ادویات شامل ہیں۔ مقامی علاج میں مضبوط سٹیرائڈ کریم اور متاثرہ جلد کے حصوں کی دیکھ بھال شامل ہے۔ ایسے مریضوں کے لیے جو اینٹی وائرلز کا جواب نہیں دیتے، دوسرے درجے کے اختیارات میں مدافعتی نظام کو دبانے والی دوائیں، اینٹی بائیوٹکس، اینٹی ہیلمنٹکس، اور اینٹی مالیریا ادویات شامل ہیں۔
Erythema multiforme (EM) is an immune-mediated condition that classically presents with discrete targetoid lesions and can involve both mucosal and cutaneous sites. While EM is typically preceded by viral infections, most notably herpes simplex virus (HSV), and certain medications, a large portion of cases are due to an unidentifiable cause. Treatment for acute EM is focused on relieving symptoms with topical steroids or antihistamines. Treatment for recurrent EM is most successful when tailored to individual patients. First line treatment for recurrent EM includes both systemic and topical therapies. Systemic therapies include corticosteroid therapy and antiviral prophylaxis. Topical therapies include high-potency corticosteroids, and antiseptic or anesthetic solutions for mucosal involvement. Second-line therapies for patients who do not respond to antiviral medications include immunosuppressive agents, antibiotics, anthelmintics, and antimalarials
Erythema multiforme (EM) is an immune-mediated condition that classically presents with discrete targetoid lesions and can involve both mucosal and cutaneous sites. While EM is typically preceded by viral infections, most notably herpes simplex virus (HSV), and certain medications, a large portion of cases are due to an unidentifiable cause. Treatment for acute EM is focused on relieving symptoms with topical steroids or antihistamines. Treatment for recurrent EM is most successful when tailored to individual patients. First line treatment for recurrent EM includes both systemic and topical therapies. Systemic therapies include corticosteroid therapy and antiviral prophylaxis. Topical therapies include high-potency corticosteroids, and antiseptic or anesthetic solutions for mucosal involvement. Second-line therapies for patients who do not respond to antiviral medications include immunosuppressive agents, antibiotics, anthelmintics, and antimalarials
زیادہ تر معاملات میں، ہلکا erythema multiforme (ایری تھیما ملٹیفارم) دو سے چار ہفتوں کے اندر خود بخود دور ہو جاتا ہے۔ Stevens-Johnson syndrome (اسٹیونز-جانسن سنڈروم)، ایک شدید حالت جو چپچپی جھلیوں کو متاثر کرتی ہے، چھ ہفتوں تک جاری رہ سکتی ہے۔ عام طور پر ہلکے کیسز کے لیے سٹیرائڈز کی سفارش نہیں کی جاتی۔ یہ واضح نہیں ہے کہ شدید erythema multiforme (ایری تھیما ملٹیفارم) کے لیے سٹیرائڈز کا استعمال کرنا چاہیے یا نہیں، کیونکہ غیر منظم مطالعات سے کوئی واضح نتیجہ نہیں مل سکا جو یہ بتائے کہ کون سے مریض اس علاج سے فائدہ اٹھائیں گے۔
In most cases, mild erythema multiforme is self-limited and resolves in 2 to 4 weeks. Stevens-Johnson syndrome is a serious disease that involves the mucous membranes and lasts up to 6 weeks. There is no indication for using steroids for the mild form. Use of steroids for erythema multiforme major is debatable because no randomized studies clearly indicate which children will benefit from this treatment.
In most cases, mild erythema multiforme is self-limited and resolves in 2 to 4 weeks. Stevens-Johnson syndrome is a serious disease that involves the mucous membranes and lasts up to 6 weeks. There is no indication for using steroids for the mild form. Use of steroids for erythema multiforme major is debatable because no randomized studies clearly indicate which children will benefit from this treatment.
ہم زبانی erythema multiforme (EM) کا ایک کیس پیش کرتے ہیں جو TMP/SMX کی وجہ سے پیدا ہوا۔ اس میں جلد کے زخموں کے بغیر عام منہ اور ہونٹوں پر السر دکھائی دیتے ہیں۔ یہ کیس اس بات پر زور دیتا ہے کہ اسے دیگر زبانی السرٹیو عوارض سے کیسے ممتاز کیا جائے۔ مریض کو علامتی علاج اور prednisolone گولیاں دی گئیں، اور TMP/SMX تھراپی روکنے کے بعد واضح بہتری آئی۔
We report a case of oral erythema multiforme (EM) secondary to TMP/SMX that presented with oral and lip ulcerations typical of EM without any skin lesions and highlights the importance of distinguishing them from other ulcerative disorders involving oral cavity. The patient was treated symptomatically and given tablet prednisolone. The condition improved with stoppage of TMP/SMX therapy.
We report a case of oral erythema multiforme (EM) secondary to TMP/SMX that presented with oral and lip ulcerations typical of EM without any skin lesions and highlights the importance of distinguishing them from other ulcerative disorders involving oral cavity. The patient was treated symptomatically and given tablet prednisolone. The condition improved with stoppage of TMP/SMX therapy.
Erythema multiforme ایک رد عمل ہے جس میں جلد اور بعض اوقات بلغم شامل ہوتا ہے، جو مدافعتی نظام سے شروع ہوتا ہے۔ عام طور پر، یہ نشانے کی طرح کے گھاووں کے طور پر ظاہر ہوتا ہے، جو الگ تھلگ، بار بار یا برقرار رہ سکتے ہیں۔ یہ زخم عام طور پر ہموار طور پر انتہاؤں کو متاثر کرتے ہیں، خاص طور پر ان کی بیرونی سطحوں کو۔ اہم وجوہات میں ہرپس سمپلیکس وائرس اور مائکوپلاسما نمونیا جیسے انفیکشن کے ساتھ ساتھ بعض دوائیں، حفاظتی ٹیکے اور خود بخود امراض شامل ہیں۔ چھپاکی سے erythema multiforme میں فرق کرنا گھاووں کی مدت پر منحصر ہے؛ erythema multiforme کے گھاوے کم از کم سات دن تک برقرار رہتے ہیں، جبکہ چھپاکی کے زخم اکثر ایک دن کے اندر ختم ہو جاتے ہیں۔ اگرچہ مماثلت رکھتے ہیں، زیادہ شدید Stevens‑Johnson syndrome سے erythema multiforme کو فرق کرنا بہت ضروری ہے، جو عام طور پر چھالوں کے ساتھ بڑے پیمانے پر erythematous یا purpuric macules پیش کرتا ہے۔ erythema multiforme کے انتظام میں ٹاپیکل سٹیرائڈز یا اینٹی ہسٹامائنز کے ساتھ علامتی ریلیف اور بنیادی وجہ کو حل کرنا شامل ہے۔ ہرپس سمپلیکس وائرس سے وابستہ بار بار ہونے والے کیسز کے لیے پروفیلیکٹک اینٹی وائرل تھراپی کی سفارش کی جاتی ہے۔ شدید بلغمی ملوث ہونے کی وجہ سے سیال اور الیکٹرولائٹ کی تبدیلی کے لیے ہسپتال میں داخلہ ضروری ہو سکتا ہے۔
Erythema multiforme is a reaction involving the skin and sometimes the mucosa, triggered by the immune system. Typically, it manifests as target-like lesions, which may appear isolated, recur, or persist. These lesions usually symmetrically affect the extremities, particularly their outer surfaces. The main causes include infections like herpes simplex virus and Mycoplasma pneumoniae, as well as certain medications, immunizations, and autoimmune diseases. Distinguishing erythema multiforme from urticaria relies on the duration of lesions; erythema multiforme lesions remain fixed for at least seven days, while urticarial lesions often vanish within a day. Although similar, it's crucial to differentiate erythema multiforme from the more severe Stevens-Johnson syndrome, which typically presents widespread erythematous or purpuric macules with blisters. Managing erythema multiforme involves symptomatic relief with topical steroids or antihistamines and addressing the underlying cause. For recurrent cases associated with herpes simplex virus, prophylactic antiviral therapy is recommended. Severe mucosal involvement may necessitate hospitalization for intravenous fluids and electrolyte replacement.
Erythema multiforme is a reaction involving the skin and sometimes the mucosa, triggered by the immune system. Typically, it manifests as target-like lesions, which may appear isolated, recur, or persist. These lesions usually symmetrically affect the extremities, particularly their outer surfaces. The main causes include infections like herpes simplex virus and Mycoplasma pneumoniae, as well as certain medications, immunizations, and autoimmune diseases. Distinguishing erythema multiforme from urticaria relies on the duration of lesions; erythema multiforme lesions remain fixed for at least seven days, while urticarial lesions often vanish within a day. Although similar, it's crucial to differentiate erythema multiforme from the more severe Stevens-Johnson syndrome, which typically presents widespread erythematous or purpuric macules with blisters. Managing erythema multiforme involves symptomatic relief with topical steroids or antihistamines and addressing the underlying cause. For recurrent cases associated with herpes simplex virus, prophylactic antiviral therapy is recommended. Severe mucosal involvement may necessitate hospitalization for intravenous fluids and electrolyte replacement.
یہ حالت ہلکے، خود محدود دھبوں سے لے کر شدید، جان لیوا شکل تک مختلف ہو سکتی ہے جسے erythema multiforme major کہا جاتا ہے اور اس میں چپچپی جھلی (میکول) بھی شامل ہوتی ہے۔ بلغم کی جھلی کا حملہ یا بلیس کی موجودگی شدت کی اہم علامات ہیں۔
- Erythema multiforme minor: عام طور پر اٹھے ہوئے، edematous papules acrally تقسیم ہوتے ہیں۔ ہلکی شکل میں عموماً ہلکی خارش (لیکن خارش شدید بھی ہو سکتی ہے)، گلابی‑سرخ دھبے، ہم آہنگی سے ترتیب دیے گئے اور انتہاؤں پر شروع ہوتے ہیں۔ اس شکل کی بیماری عام طور پر 7‑10 دن کے اندر خود ہی ختم ہو جاتی ہے۔
- Erythema multiforme major: ایک یا زیادہ چپچپی جھلیوں کی شمولیت کے ساتھ عام یا اٹھے ہوئے، edematous papules acrally تقسیم ہوتے ہیں۔ ایپیڈرمل لیٹیکولائٹس جسم کی سطح کے کل رقبے کے 10 % سے کم حصہ گھیرتے ہیں۔
○ علاج – OTC ادویات
اگر اس کے ساتھ بخار (جسم کا درجہ حرارت بڑھنا) ہو تو جلد از جلد ہسپتال جانے کی سفارش کی جاتی ہے۔ مشتبہ ادویات کو فوراً بند کر دیں (مثلاً اینٹی بائیوٹکس، غیر سٹیرائڈل اینٹی‑سوزش والی دوائیں)۔ خارش کے لیے منہ کی اینٹی‑ہسٹامائنز جیسے cetirizine اور loratadine استعمال کی جا سکتی ہیں۔
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]