Onychomysosishttps://en.wikipedia.org/wiki/Onychomycosis
Onychomysosis ناخنوں کا فنگل انفیکشن ہے۔ علامات میں ناخن کا سفید یا پیلا رنگ، کیل کا گاڑھا ہونا، اور کیل کے بستر سے کیل کا الگ ہونا شامل ہو سکتے ہیں۔ پیر کے ناخن یا ہاتھ کے ناخن متاثر ہو سکتے ہیں، لیکن یہ پیر کے ناخنوں کے لیے زیادہ عام ہے۔ پیچیدگیوں میں نچلے ٹانگ کی سیلولائٹس شامل ہو سکتی ہے۔ متعدد مختلف قسم کے فنگس onychomysosis کا سبب بن سکتے ہیں، بشمول ڈرمیٹوفائٹس۔ خطرے کے عوامل میں کھلاڑی کے پاؤں، ناخن کی دیگر بیماریاں، اس حالت میں مبتلا کسی کے ساتھ نمائش، پردیی عروقی بیماری، اور کمزور مدافعتی فعل شامل ہیں۔

منہ کے ذریعے لی جانے والی اینٹی فنگل دوائی terbinafine سب سے زیادہ مؤثر معلوم ہوتی ہے، لیکن یہ جگر کے مضر اثرات سے وابستہ ہے۔

Onychomysosis بالغ آبادی کے تقریباً 10 ٪ میں پایا جاتا ہے، جس میں بوڑھے افراد زیادہ کثرت سے متاثر ہوتے ہیں۔ خواتین کے مقابلے مرد زیادہ کثرت سے متاثر ہوتے ہیں۔ onychomysosis ناخنوں کی بیماری کے نصف کی نمائندگی کرتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ پیر کے ناخنوں کی خرابی onychomycosis کے علاوہ دیگر وجوہات سے بھی آ سکتی ہے۔

علاج ― OTC ادویات
onychomycosis کا علاج دوائیوں سے کرنا مشکل ہے کیونکہ دوائیوں کا گاڑھے ہوئے ناخنوں میں داخل ہونا مشکل ہے۔
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate

علاج
عام طور پر طویل مدتی علاج کی ضرورت ہوتی ہے جب تک کہ متاثرہ پیر کا ناخن مکمل طور پر باہر نہ نکل جائے۔
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer
☆ جرمنی سے 2022 کے Stiftung Warentest کے نتائج میں، ModelDerm کے ساتھ صارفین کا اطمینان ادا شدہ ٹیلی میڈیسن مشاورت کے مقابلے میں تھوڑا کم تھا۔
  • پیر کا ناخن Onychomysosis سے متاثر ہوا
  • ایک شخص کے پاؤں میں فنگل کیل انفیکشن کے ساتھ دس ہفتے terbinafine زبانی ادویات کے کورس میں۔ باقی متاثرہ ناخنوں کے پیچھے صحت مند ناخنوں کی نشوونما کا بینڈ نوٹ کریں۔
  • پیر کے بڑے انگوٹھے پر فنگل انفیکشن کا معاملہ۔
References Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment 24364524
سیسٹیمیٹک اینٹی فنگل سب سے مؤثر علاج ہیں۔ میٹا تجزیہ مائکوٹک علاج کی کامیابی کی شرح کو اس طرح دکھاتا ہے: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole = 48%۔ ناخنوں کی ایک ساتھ کٹائی سے علاج کی شرح میں مزید اضافہ ہوتا ہے۔ ciclopirox کے ساتھ ٹاپیکل تھراپی کم مؤثر ہے۔ اس کی ناکامی کی شرح 60% سے زیادہ ہے۔
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
 Onychomycosis 28722883 
NIH
Onychomycosis ایک فنگل انفیکشن ہے جو ناخنوں کو متاثر کرتا ہے۔ جب یہ ڈرمائٹوفائٹس کی وجہ سے ہوتا ہے تو اسے ٹینیا انگیئم کہتے ہیں۔ Onychomycosis میں ڈرمائٹوفائٹس، خمیر اور سڑن کی وجہ سے ہونے والے انفیکشن شامل ہیں۔ ناخن کا ایک مسئلہ جو فنگل انفیکشن کی وجہ سے نہیں ہوتا اسے nail dystrophy کہتے ہیں۔ اگرچہ یہ ہاتھ اور پاؤں کے ناخن دونوں کو متاثر کر سکتا ہے، لیکن پاؤں کے ناخنوں کا onychomycosis زیادہ عام ہے۔ اس مضمون میں انگلیوں کے ناخن کے onychomycosis کے مختلف پہلوؤں پر بحث کی گئی ہے، جیسے اس کے اثرات، طبی اقسام، مراحل، تشخیص اور علاج۔ اگرچہ جان لیوا نہیں، onychomycosis سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے جیسے سیلولائٹس، سیپسس، ہڈیوں کا انفیکشن، ٹشو کو نقصان، اور ناخنوں کا گرنا۔
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
 Terbinafine 31424802 
NIH
Terbinafine ایک دوا ہے جو squalene epoxidase کو روک کر فنگل انفیکشن سے لڑتی ہے۔ یہ جلد کے متعدد فنگس کے خلاف مؤثر ہے اور اسے زبانی طور پر لینے پر پاؤں کی فنگس (کیل فنگس) کے علاج کے لیے منظور کیا جاتا ہے۔ اگرچہ زیادہ تر ضمنی اثرات جیسے سر درد اور پیٹ کے مسائل معمولی ہوتے ہیں اور خود ہی ختم ہو جاتے ہیں، ذائقے میں تبدیلیاں (ڈیسجیوسیا) ہلکے سے شدید تک مختلف ہو سکتی ہیں اور بعض اوقات وزن میں کمی کا سبب بن جاتی ہیں۔ مستقل ذائقے کی تبدیلیاں نایاب ہیں لیکن ان کی رپورٹ کی گئی ہے۔
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
 Onychomycosis: An Updated Review 31738146 
NIH
Onychomycosis ایک فنگل انفیکشن ہے جو ناخنوں کو متاثر کرتا ہے۔ انگلیوں کے ناخنوں میں تقریباً 90 % انفیکشن اور 75 % کیسز فنگی (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum) کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ علامات میں ناخن کا رنگ بدلنا، موٹا ہونا، نِکھل سے الگ ہونا اور بہت زیادہ بڑھ جانا شامل ہیں۔ علاج میں عام طور پر زبانی ادویات جیسے terbinafine یا itraconazole شامل کی جاتی ہیں، اور ہلکے سے معتدل کیسوں کے لیے ایک متبادل اختیار بھی موجود ہے۔
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.