Onychomysosishttps://en.wikipedia.org/wiki/Onychomycosis
Onychomysosis ناخنوں کا کوکیی انفیکشن ہے۔ علامات میں ناخن کا سفید یا پیلا رنگت، کیل کا گاڑھا ہونا، اور کیل کے بستر سے کیل کا الگ ہونا شامل ہو سکتے ہیں۔ پیر کے ناخن یا ناخن متاثر ہو سکتے ہیں، لیکن یہ پیر کے ناخنوں کے لیے زیادہ عام ہے۔ پیچیدگیوں میں نچلے ٹانگ کی سیلولائٹس شامل ہوسکتی ہیں۔ متعدد مختلف قسم کے فنگس onychomysosis کا سبب بن سکتے ہیں، بشمول ڈرمیٹوفائٹس۔ خطرے کے عوامل میں کھلاڑی کے پاؤں، ناخن کی دیگر بیماریاں، اس حالت میں مبتلا کسی کے ساتھ نمائش، پردیی عروقی بیماری، اور کمزور مدافعتی فعل شامل ہیں۔

منہ کے ذریعے لی جانے والی اینٹی فنگل دوائی terbinafine سب سے زیادہ موثر معلوم ہوتی ہے لیکن terbinafine جگر کے مضر اثرات سے وابستہ ہے۔

Onychomysosis بالغ آبادی کے تقریباً 10 فیصد میں پایا جاتا ہے، جس میں بوڑھے لوگ زیادہ کثرت سے متاثر ہوتے ہیں۔ خواتین کے مقابلے مرد زیادہ کثرت سے متاثر ہوتے ہیں۔ onychomysosis ناخنوں کی بیماری کے نصف کی نمائندگی کرتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ پیر کے ناخنوں کی خرابی onychomycosis کے علاوہ دیگر وجوہات سے بھی آ سکتی ہے۔

علاج ― OTC ادویات
onychomycosis کا علاج حالات کی دوائیوں سے کرنا مشکل ہے کیونکہ دوائیوں کا گاڑھے ہوئے ناخنوں میں گھسنا مشکل ہے۔
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate

علاج
عام طور پر طویل مدتی علاج کی ضرورت ہوتی ہے جب تک کہ متاثرہ پیر کا ناخن مکمل طور پر باہر نہ نکل جائے۔
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer
☆ جرمنی سے 2022 کے Stiftung Warentest کے نتائج میں، ModelDerm کے ساتھ صارفین کا اطمینان ادا شدہ ٹیلی میڈیسن مشاورت کے مقابلے میں تھوڑا کم تھا۔
  • پیر کا ناخن Onychomysosis سے متاثر ہوا
  • ایک شخص کے پاؤں میں فنگل کیل انفیکشن کے ساتھ دس ہفتے terbinafine زبانی ادویات کے کورس میں۔ باقی متاثرہ ناخنوں کے پیچھے صحت مند ناخنوں کی نشوونما کا بینڈ نوٹ کریں۔
  • پیر کے بڑے انگوٹھے پر فنگل انفیکشن کا معاملہ۔
References Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment 24364524
سیسٹیمیٹک اینٹی فنگل سب سے موثر علاج ہیں۔ میٹا تجزیہ مائکوٹک علاج کی شرح کو اس طرح دکھاتا ہے: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48% ۔ ایک ساتھ ناخنوں کی کٹائی سے علاج کی شرح میں مزید اضافہ ہوتا ہے۔ ciclopirox کے ساتھ ٹاپیکل تھراپی کم موثر ہے۔ اس کی ناکامی کی شرح 60% سے زیادہ ہے۔
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
 Onychomycosis 28722883 
NIH
Onychomycosis ایک فنگل انفیکشن ہے جو ناخنوں کو متاثر کرتا ہے۔ جب یہ ڈرمیٹوفائٹس کی وجہ سے ہوتا ہے، تو اسے ٹینیا انگیئم کہتے ہیں۔ Onychomycosis میں ڈرمیٹوفائٹس، خمیر اور سڑنا کی وجہ سے ہونے والے انفیکشن شامل ہیں۔ ناخن کا ایک مسئلہ جو فنگل انفیکشن کی وجہ سے نہیں ہوتا ہے اسے nail dystrophy کہتے ہیں۔ اگرچہ یہ انگلیوں اور انگلیوں کے ناخن دونوں کو متاثر کر سکتا ہے، لیکن انگلیوں کے ناخنوں کا onychomycosis زیادہ عام ہے۔ اس مضمون میں انگلیوں کے ناخن کے onychomycosis کے مختلف پہلوؤں پر بحث کی گئی ہے، جیسے کہ اس کے اثرات، طبی اقسام، مراحل، تشخیص اور علاج۔ اگرچہ جان لیوا نہیں، onychomycosis سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے جیسے سیلولائٹس، سیپسس، ہڈیوں کا انفیکشن، ٹشو کو نقصان، اور ناخن گرنا۔
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
 Terbinafine 31424802 
NIH
Terbinafine ایک دوا ہے جو squalene epoxidase کو روک کر فنگل انفیکشن سے لڑتی ہے۔ یہ جلد کی کئی قسم کے فنگس کے خلاف موثر ہے اور اسے زبانی طور پر لینے پر کیل فنگس کے علاج کے لیے منظور کیا جاتا ہے۔ اگرچہ زیادہ تر ضمنی اثرات جیسے سر درد اور پیٹ کے مسائل معمولی ہوتے ہیں اور خود ہی ختم ہو جاتے ہیں، ذائقہ میں تبدیلیاں (ڈیسجیوسیا) ہلکے سے شدید تک مختلف ہوتی ہیں، بعض اوقات وزن میں کمی کا باعث بنتی ہے۔ مستقل ذائقہ کی تبدیلیاں نایاب ہیں لیکن اس کی اطلاع دی گئی ہے۔
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
 Onychomycosis: An Updated Review 31738146 
NIH
Onychomycosis ایک فنگل انفیکشن ہے جو ناخنوں کو متاثر کرتا ہے۔ انگلیوں کے ناخنوں میں لگ بھگ 90% انفیکشن اور 75% انگلیوں کے ناخنوں کے انفیکشن فنگی (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum) کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ علامات میں ناخن کا رنگین ہونا، گاڑھا ہونا، کیل کے بستر سے الگ ہونا، اور زیادہ بڑھ جانا شامل ہیں۔ علاج میں عام طور پر زبانی دوائیں شامل ہوتی ہیں جیسے terbinafine یا itraconazole، حالات کے علاج کے ساتھ ہلکے سے اعتدال پسند معاملات کے لیے ایک اختیار ہوتا ہے۔
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.