مزید معلومات ― اردو

Porokeratosis جلد کی ایک نایاب حالت ہے جس کی خصوصیت کیراٹینائزیشن کے مسائل سے ہوتی ہے، جس کے نتیجے میں جلد پر ابھرے ہوئے، انگوٹھی کی شکل کے دھبے یا کھردرے دھبے ہوتے ہیں۔ خوردبین کے نیچے اس کی وضاحتی خصوصیت کورنائڈ لیمیلا کی موجودگی ہے، جو جلد کی اوپری تہہ میں خلیوں کا ایک مخصوص انتظام ہے۔ Porokeratosis مختلف شکلوں میں آتا ہے (disseminated superficial actinic porokeratosis, classical porokeratosis of Mibelli, porokeratosis palmaris plantaris et disseminatum, linear porokeratosis) ۔ یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ porokeratosis ممکنہ طور پر جلد کا کینسر بن سکتا ہے۔ porokeratosis کی تشخیص کرنے کا بہترین طریقہ اٹھائے گئے بارڈر کی بایپسی ہے، حالانکہ فی الحال علاج کا کوئی معیاری پروٹوکول نہیں ہے۔
Porokeratosis is an uncommon dermatologic disorder. It is a disorder of keratinization that presents with keratotic papules or annular plaques with an elevated border. It has a distinct histologic hallmark of cornoid lamella, which is a column of tightly fitted parakeratotic cells in the upper epidermis. There are multiple clinical variants of porokeratosis, including disseminated superficial actinic porokeratosis, classical porokeratosis of Mibelli, porokeratosis palmaris plantaris et disseminatum, and linear porokeratosis. Porokeratosis is a precancerous lesion that can undergo malignant transformation. Evaluation of porokeratosis is best with a biopsy of the elevated border. There are no standard guidelines for treatment.

Disseminated superficial actinic porokeratosis (DSAP) بے ترتیب کیراٹینائزیشن کی بیماری ہے۔ یہ porokeratosis کی چھ اقسام میں سے ایک ہے، اور یہ عام طور پر دوسروں کے مقابلے بڑے علاقوں کو متاثر کرتا ہے (linear, Mibelli's, punctate, palmoplantar disseminated, superficial porokeratosis) ۔ پوروکیریٹوسس کی پھٹنے والی قسم اکثر کینسر، کمزور قوت مدافعت، یا سوزش سے منسلک ہوتی ہے۔ خطرے کے عوامل میں جینیات، مدافعتی دباؤ، اور سورج کی نمائش شامل ہے۔ DSAP سورج کی روشنی والے علاقوں میں گلابی یا بھورے رنگ کے ٹکڑوں کے ساتھ شروع ہوتا ہے، جو کبھی کبھی ہلکی سی خارش کا باعث بنتا ہے۔ علاج مختلف ہوتے ہیں اور ان میں ٹاپیکل کریم، لائٹ تھراپی، یا 5-فلوروراسل یا ریٹینوائڈز جیسی دوائیں شامل ہو سکتی ہیں۔ ان گھاووں کو قبل از وقت سمجھا جاتا ہے، جس میں اسکواومس سیل یا بیسل سیل کارسنوما میں تبدیل ہونے کا 7. 5 - 10 % امکان ہوتا ہے۔
Disseminated superficial actinic porokeratosis (DSAP) is a disease of disordered keratinization. Disseminated superficial actinic porokeratosis is one of six variants of porokeratosis. It has more extensive involvement than most other variants. These other variants include linear porokeratosis, porokeratosis of Mibelli, punctate porokeratosis, porokeratosis palmaris et plantaris disseminata, and disseminated superficial porokeratosis. The eruptive form of porokeratosis is associated with malignancy, immunosuppression, and a proinflammatory state. Risk factors for porokeratosis include genetics, immunosuppression, and ultraviolet light. The lesions in disseminated superficial actinic porokeratosis start as pink to brown papules and macules with a raised border in sun-exposed areas that can be asymptomatic or slightly pruritic. There are many options for the treatment of disseminated superficial actinic porokeratosis, including topical diclofenac, photodynamic therapy (PDT), 5-fluorouracil (5-FU), imiquimod, vitamin D analogs, retinoids, and lasers. These lesions are considered precancerous. There is a 7.5 to 10% risk of malignant transformation to squamous cell carcinoma or basal cell carcinoma.

ایک 52 سالہ شخص، جو پہلے صحت مند تھا، اپنے چوتھے انگوٹھے کے سرے پر ایک چپٹے، انگوٹھی کی شکل کا پیچ لے کر آیا، جو 2 سال سے بغیر کسی علامات کے موجود تھا۔ یہ ایک چھوٹے، سخت ٹکرانے کے طور پر شروع ہوا اور وقت کے ساتھ ساتھ باہر کی طرف بڑھتا گیا۔ کریو تھراپی، کریم، اینٹی فنگل اور اینٹی بائیوٹکس جیسے مختلف علاج آزمانے کے باوجود پیچ ​​بہتر نہیں ہوا۔ ڈرموکوپسی سے اس کا باریک بینی سے جائزہ لینے پر ایک خشک، سرخ مرکز دکھایا گیا جس کی موٹی، کھردری سرحد تھی۔ پیچ کے کنارے سے جلد کے ایک چھوٹے سے ٹکڑے نے جلد کی بیرونی تہہ میں خلیات کی غیر معمولی نشوونما کو ظاہر کیا، جس سے porokeratosis of Mibelli کی تشخیص کی تصدیق ہوتی ہے۔
A 52-year-old man with no past medical history presented with an asymptomatic annular atrophic patch on the distal portion of the fourth toe of 2 years’ duration. The lesion began as a small keratotic papule that gradually enlarged centrifugally. He had received multiple treatments including cryotherapy, topical corticosteroids, antifungals, and antibiotics without improvement. Dermoscopic examination revealed a scaly atrophic erythematous central area with a sharply demarcated peripheral hyperkeratotic structure. A skin biopsy of the edge of the lesion revealed a cornoid lamella with a column of parakeratotic cells extending from an invagination of the epidermis with absence of granular layer. The clinicopathologic correlation was consistent with porokeratosis of Mibelli.