Toxic epidermal necrosis - زہریلا ایپیڈرمل نیکروسسhttps://en.wikipedia.org/wiki/Toxic_epidermal_necrolysis
زہریلا ایپیڈرمل نیکروسس (Toxic epidermal necrosis) جلد کے شدید ردعمل کی ایک قسم ہے۔ ابتدائی علامات میں بخار اور فلو جیسی علامات شامل ہیں۔ چند دنوں کے بعد جلد پر چھالے اور پھٹیاں بننے لگتی ہیں، اور دردناک فلیکسی جگہیں پیدا ہوتی ہیں۔ عام طور پر منہ کی چپچپی جھلی بھی متاثر ہوتی ہے۔ پیچیدگیوں میں پانی کی کمی، سیپسس، نمونیا اور متعدد اعضاء کی ناکامی شامل ہیں۔

سب سے عام وجوہات میں کچھ دوائیں شامل ہیں جیسے Lamotrigine، Carbamazepine، Allopurinol، sulfonamide antibiotics اور Nevirapine۔ خطرے کے عوامل میں HIV اور systemic lupus erythematosus شامل ہیں۔ علاج عام طور پر ہسپتال میں کیا جاتا ہے، جیسے burn unit یا intensive care unit میں۔

○ علاج
یہ ایک سنگین بیماری ہے؛ اس لیے اگر آپ کے ہونٹ یا منہ متاثر ہوں یا جلد پر چھالے پڑ جائیں تو جتنی جلدی ممکن ہو اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔
مشتبہ ادویات کا استعمال فوراً بند کر دینا چاہیے (مثلاً اینٹی بایوٹک، غیر سٹیرائڈ اینٹی‑سوزش والی دوائیں)

☆ AI Dermatology — Free Service
جرمنی سے 2022 کے Stiftung Warentest کے نتائج میں، ModelDerm کے ساتھ صارفین کا اطمینان ادا شدہ ٹیلی میڈیسن مشاورت کے مقابلے میں تھوڑا کم تھا۔
  • زہریلا ایپیڈرمل نیکروسس (Toxic epidermal necrosis) جلد کی سطح پر شدید نقصان کا باعث بنتا ہے۔
  • TENS – دن 10
  • ٹاکسک ایپیڈرمل نیوکروسیس (Toxic epidermal necrolysis)
  • ابتدائی مرحلے کے چھالے چند دنوں میں پورے جسم میں پھیلنے کے لیے تیزی سے بڑھ سکتے ہیں۔
References Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Diagnosis and Management 34577817 
NIH
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) اور Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) نایاب حالتیں ہیں جہاں جلد کو بڑے پیمانے پر نیکروسس اور بہاؤ کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ علاج کے لحاظ سے، سائکلوسپورین SJS کے علاج میں انتہائی مؤثر ہے، جبکہ انٹراوینس امیونوگلوبلین (IVIg) اور corticosteroids کا مجموعہ SJS اور TEN کے علاج میں بہترین ثابت ہوتا ہے۔
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are rare diseases that are characterized by widespread epidermal necrosis and sloughing of skin. Regarding treatment, cyclosporine is the most effective therapy for the treatment of SJS, and a combination of intravenous immunoglobulin (IVIg) and corticosteroids is most effective for SJS/TEN overlap and TEN.
 Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Past and Present Therapeutic Approaches 36469487
Toxic epidermal necrolysis (TEN) جلد کا ایک سنگین ردعمل ہے جو بعض دواؤں اور مدافعتی نظام کی سرگرمیوں کی وجہ سے ہوتا ہے، جس کے نتیجے میں جلد کی بیرونی تہہ (ایپیڈرمیس) کی بڑے پیمانے پر لاتعلقی ہوتی ہے اور یہ جسم کے 30 % سے زیادہ سطح کو متاثر کرتی ہے۔ TEN کی اموات کی شرح 20 % سے زیادہ ہے، اکثر انفیکشن اور سانس لینے میں دشواری کی وجہ سے۔ ردعمل کا باعث بننے والی دوائیوں کو فوراً روکنا، معاون دیکھ بھال فراہم کرنا، اور مناسب اضافی علاج کے استعمال سے نتائج بہتر ہو سکتے ہیں۔ حالیہ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ Cyclosporine (سائکلوسپورین)، TNF‑α inhibitors (ٹیومر نیکروسس فیکٹر الفا انحیبیٹرز)، اور Intravenous immunoglobulin (IVIG) (انٹراوینس امیون گلوبلین) اور corticosteroids (کورٹیکوسٹیرائڈز) جیسی دوائیں مددگار ثابت ہو سکتی ہیں، جو بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز اور متعدد مطالعات کے تجزیوں پر مبنی ہیں۔
Toxic epidermal necrolysis (TEN) is a serious skin reaction caused by certain medications and immune system activity, resulting in large-scale detachment of the outer skin layer (epidermis), affecting more than 30% of the body's surface. TEN has a mortality rate of over 20%, often due to infections and breathing difficulties. Stopping the medication causing the reaction, providing supportive care, and using additional treatments can improve the outcome. Recent studies have shown that drugs like cyclosporine, tumor necrosis factor alpha inhibitors, and a combination of intravenous immune globulin and corticosteroids can be helpful, based on randomized controlled trials and analyses of multiple studies.
 Toxic Epidermal Necrolysis and Steven–Johnson Syndrome: A Comprehensive Review 32520664 
NIH
Recent Advances: There is improved understanding of pain and morbidity with regard to the type and frequency of dressing changes. More modern dressings, such as nanocrystalline, are currently favored as they may be kept in situ for longer periods. The most recent evidence on systemic agents, such as corticosteroids and cyclosporine, and novel treatments, are also discussed.