Acne - Mụnhttps://vi.wikipedia.org/wiki/Mụn_trứng_cá
Mụn (Acne) xảy ra do tế bào da chết và dầu từ da làm tắc nghẽn nang lông. Các đặc điểm điển hình của tình trạng này bao gồm mụn đầu đen hoặc mụn đầu trắng, mụn nhọt và da nhờn. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến các vùng da có tuyến dầu hoạt động mạnh, như mặt, phần trên của ngực và lưng. Mụn trứng cá thường xuất hiện ở tuổi thiếu niên và ảnh hưởng đến khoảng 80–90 % thanh thiếu niên ở các nước phương Tây. Một số cộng đồng nông thôn báo cáo tỷ lệ mụn trứng cá thấp hơn so với các xã hội công nghiệp. Ở cả hai giới, các hormone gọi là androgen dường như đóng vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh, bằng cách làm tăng sản xuất bã nhờn. Một yếu tố phổ biến khác là sự phát triển quá mức của vi khuẩn Cutibacteria Acnes trên da. Các phương pháp điều trị thường được áp dụng trực tiếp lên vùng da bị ảnh hưởng, chẳng hạn như axit azelaic, benzoyl peroxide và axit salicylic. Thuốc kháng sinh và retinoid có sẵn ở dạng bôi da và dạng uống để điều trị mụn trứng cá. Tuy nhiên, tình trạng kháng thuốc kháng sinh có thể phát triển khi dùng kháng sinh lâu dài. Một số loại thuốc tránh thai có thể giúp ngăn ngừa mụn trứng cá ở phụ nữ. Điều trị sớm và tích cực bằng isotretinoin có thể hữu ích để giảm các biến chứng lâu dài cho từng cá nhân. ○ Sự đối đãi
Gel Adapalene có thể được sử dụng rộng rãi vì nó ức chế tiết bã nhờn và ngăn ngừa tái phát mụn. Gel Adapalene có thể gây kích ứng da nếu ban đầu bôi quá nhiều. Mặt khác, benzoyl peroxide và axit azelaic có thể dùng trên các vùng mụn viêm vì chúng giúp giảm viêm. Nói chung, cần điều trị liên tục ít nhất một tháng trở lên mới thấy hiệu quả.

#Benzoyl peroxide [OXY-10]
#Adapalene gel [Differin]
#Tretinoin cream

#Minocycline
#Isotretinoin
#Topical clindamycin
#Comedone extraction
☆ Trong kết quả Stiftung Warentest năm 2022 từ Đức, mức độ hài lòng của người tiêu dùng với ModelDerm chỉ thấp hơn một chút so với tư vấn y tế từ xa trả phí.
  • Mụn xuất hiện trên vùng thân mình. Các khu vực phía trên của thân và lưng thường là những vùng dễ bị mụn.
  • Mụn trứng cá điển hình trên má.
  • Mụn có thể xuất hiện ở lưng. Nếu mụn đột nhiên lan rộng khắp vùng lưng, có thể cân nhắc khả năng drug eruption.
  • Mụn trứng cá điển hình thường xuất hiện ở vùng trán; ở tuổi thiếu niên, mụn thường bắt đầu ở trán.
  • Ở giữa hình có một mụn hài màu trắng, không có dấu hiệu viêm.
References Diagnosis and treatment of acne 23062156
Mụn trứng cá, tình trạng da phổ biến nhất ở Hoa Kỳ, là một bệnh viêm da dai dẳng. Điều trị nhằm mục đích giải quyết bốn yếu tố chính gây ra mụn trứng cá: sản xuất bã nhờn quá mức, tắc nghẽn lỗ chân lông bởi tế bào chết, xâm nhập Propionibacter Acnes và gây viêm. Retinoid bôi tại chỗ quản lý hiệu quả cả tổn thương viêm và không viêm bằng cách ngăn ngừa hình thành mụn và giảm viêm. Benzoyl peroxide, có sẵn không cần kê đơn, là một chất diệt khuẩn mà không làm vi khuẩn kháng thuốc. Mặc dù kháng sinh bôi và kháng sinh uống có tác dụng riêng lẻ, việc kết hợp chúng với retinoid bôi tại chỗ sẽ tăng cường hiệu quả. Thêm benzoyl peroxide vào liệu pháp kháng sinh sẽ làm giảm nguy cơ kháng vi khuẩn. Isotretinoin đường uống, được phê duyệt cho mụn trứng cá nặng và cứng đầu, được sử dụng thông qua chương trình iPLEDGE.
Acne, the most common skin condition in the United States, is a persistent inflammatory skin problem. Treatment aims at addressing four main factors contributing to acne: excessive sebum production, skin cell buildup, Propionibacterium acnes colonization, and resulting inflammation. Topical retinoids effectively manage both inflammatory and non-inflammatory lesions by preventing and reducing comedones while addressing inflammation. Benzoyl peroxide, available over-the-counter, is a bactericidal agent without promoting bacterial resistance. While topical and oral antibiotics work alone, combining them with topical retinoids enhances their effectiveness. Adding benzoyl peroxide to antibiotic therapy lowers the risk of bacterial resistance. Oral isotretinoin, approved for severe and stubborn acne, is administered through the iPLEDGE program.
 Guidelines of care for the management of acne vulgaris 26897386
Các phương pháp điều trị mụn trứng cá tại chỗ phổ biến bao gồm benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, kháng sinh, kết hợp kháng sinh với BP, retinoid, kết hợp retinoid với BP hoặc kháng sinh, azelaic acid và các chất sulfone. Thuốc kháng sinh đường uống từ lâu đã là một phần quan trọng trong điều trị mụn trứng cá, đặc biệt đối với các trường hợp từ trung bình đến nặng. Chúng hoạt động tốt nhất khi được sử dụng cùng với retinoid tại chỗ và BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), erythromycin, azithromycin, amoxicillin và cephalexin đều đã có bằng chứng về tính hiệu quả.
Common topical treatments for acne include benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, sulfone agents. Oral antibiotics have long been a key part of acne treatment, especially for moderate to severe cases. They work best when used alongside a topical retinoid and BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, cephalexin have all shown evidence of effectiveness.
 Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment 31613567
Retinoid bôi tại chỗ luôn được khuyên dùng để điều trị mụn trứng cá. Khi sử dụng kháng sinh toàn thân hoặc kháng sinh tại chỗ, cần kết hợp chúng với benzoyl peroxide và retinoid, nhưng chỉ trong tối đa 12 tuần. Isotretinoin dành cho những trường hợp mụn nặng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Mặc dù có một số bằng chứng về các phương pháp điều trị vật lý như liệu pháp laser và lột da bằng hóa chất, cũng như các phương pháp bổ sung như nọc ong tinh khiết và một số chế độ ăn kiêng nhất định, nhưng hiệu quả của chúng vẫn chưa chắc chắn.
Topical retinoids are always recommended for treating acne. When using systemic or topical antibiotics, it's important to combine them with benzoyl peroxide and retinoids, but only for up to 12 weeks. Isotretinoin is reserved for severe cases of acne that haven't responded to other treatments. While there's some evidence for physical treatments like laser therapy and chemical peels, as well as complementary approaches such as purified bee venom and certain diets, their effectiveness is still uncertain.
 Effects of Diet on Acne and Its Response to Treatment 32748305 
NIH
Một số nghiên cứu đã xem xét cách các loại thực phẩm khác nhau ảnh hưởng đến mụn trứng cá ở bệnh nhân. Họ phát hiện rằng những người bị mụn trứng cá, khi ăn thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp, thường có ít nốt mụn hơn so với những người tiêu thụ thực phẩm có chỉ số đường huyết cao. Sữa cũng đã được nghiên cứu liên quan đến mụn trứng cá. Dường như một số protein trong sữa có thể góp phần gây mụn trứng cá nhiều hơn so với chất béo hoặc hàm lượng sữa tổng thể. Nghiên cứu khác tập trung vào axit béo omega-3 và axit γ-linoleic. Chúng gợi ý rằng bệnh nhân mụn trứng cá có thể hưởng lợi từ việc ăn nhiều cá và các loại dầu lành mạnh để tăng lượng axit béo này. Các nghiên cứu gần đây về men vi sinh trong điều trị mụn trứng cá cho thấy kết quả đầy hứa hẹn, nhưng cần thêm nghiên cứu để xác nhận các phát hiện ban đầu.
Several studies have evaluated the significance of the glycemic index of various foods and glycemic load in patients with acne, demonstrating individuals with acne who consume diets with a low glycemic load have reduced acne lesions compared with individuals on high glycemic load diets. Dairy has also been a focus of study regarding dietary influences on acne; whey proteins responsible for the insulinotropic effects of milk may contribute more to acne development than the actual fat or dairy content. Other studies have examined the effects of omega-3 fatty acid and γ-linoleic acid consumption in individuals with acne, showing individuals with acne benefit from diets consisting of fish and healthy oils, thereby increasing omega-3 and omega-6 fatty acid intake. Recent research into the effects of probiotic administration in individuals with acne present promising results; further study of the effects of probiotics on acne is needed to support the findings of these early studies.